未婚女性人工流產狀況分析

摘要：目的 了解未婚女性避孕知識知曉情況、采取的避孕措施等情況，指導正確使用安全有效的避孕方法，從而減少非意愿妊娠。方法 選擇了2014年在本院計劃生育科就診的未婚意外妊娠200例為研究對象，對避孕知識知曉情況、采取的避孕措施等情況進行調查分析。結果 文化程度越低未采取措施率越高，避孕套的使用率最高，宮內節育器的使用率最低。避孕套，口服避孕藥，宮內節育器，為知曉率最高的三種避孕方法。結論 婚前性行為越來越普遍 避孕意識和避孕知識缺乏是導致非意愿妊娠的主要原因，而直接因素則是未采取避孕措施或避孕失敗

關鍵詞：未婚女性；非意愿妊娠；避孕知曉率；避孕措施

人工流產是避孕失敗后的一種補救措施，嚴重影響婦女的生殖健康，尤其對尚未生育的女性更大。根據中華醫學會計劃生育學分會調查指出，我國每年人工流產數約1000萬例，且呈逐年上升趨勢，重復流產高達50%，并呈現低齡化趨勢。未婚女性意外妊娠的危險因素是多方面的和復雜的。無論是發達國家還是發展中國家少女妊娠都是一個嚴峻的公共衛生問題[1]。本文選擇了2014年在本院計劃生育科就診的未婚意外妊娠200例為研究對象，對避孕知識知曉情況、采取的避孕措施等情況進行調查分析。

1.對象與方法

1.1對象

為我院2014年計劃生育科接診的意外妊娠要求終止的未婚女性200例，年齡在18-40周歲。

1.2方法

采用自行設計的統一問卷以 匿名自填的方式進行調查。問卷內容包括人口學特征，既往人流的次數，避孕知識知曉情況，避孕措施使用情況等。

2.結果

2.1一般情況

研究對象平均年齡24.5歲，文化程度初中以下32人（16%），高中/中專122人（61%），大專及本科以上46人（23%）。

2.2人工流產次數

一次以上占54.5%，3次及以上人流率達6.5%。

2.3.避孕情況

文化程度越低未采取措施率越高，避孕套的使用率最高，宮內節育器的使用率最低。

2.4不采取避孕措施的主要原因

依次為存在僥幸心理82人（41%），不知道如何避孕79人（39.5%），不好意思買/拿避孕工具59人（29.5%），無計劃性生活來不及避孕32人（16%），認為懷孕后可以做人流18人（9%），其他5人（2.5%）。

2.5避孕知識知曉情況

對避孕知識知曉情況調查分析，以知曉率來表示，其中避孕套188人（94%），口服避孕藥162（81%），宮內節育器76（38%），為知曉率最高的三種避孕方法。

3討論

近年來，未婚先孕人工流產占全部人工流產的20%-30%，未婚人工流產并發癥嚴重影響著未婚女性的身心健康，甚至影響到她們未來的家庭生活和生育，且低齡化趨勢越來越明顯，反映未婚者婚前性行為越來越普遍[2]。有學者指出，避孕意識和避孕知識缺乏是導致非意愿妊娠的主要原因，而直接因素則是未采取避孕措施或避孕失敗[2]。本次調查發現未避孕占（13%）。馮永亮[3]等調查未婚人工流產也指出，意外妊娠的原因主要是未使用避孕措施，且未婚人工流產婦女中發生重復流產的比例為44.34%。另有學者的調查顯示婦女未避孕的主要原因是以為不會懷孕，其次是怕有副作用及疏忽大意，另一個不避孕的常見原因是避孕知識的缺乏，不知道如何避孕，存在僥幸心理，認為偶爾一兩次性生活不避孕不會懷孕，對常用避孕方法及避孕知識不了解[4]。本次調查避孕套的知曉率達94%為最高，避孕套除獲取方便外，還可以防止性傳播疾病，因而是未婚女性認可和可接受的主要避孕措施。

建議將計劃生育宣傳教育工作逐漸擴大到未婚青少年，增加學校在性教育方面的投入，讓更多的青少年獲得正規的性與生殖健康知識。對有婚前性行為的女性進行正確的避孕知識的普及教育，鼓勵她們正確使用安全有效的避孕方法，從而減少非意愿妊娠，降低人工流產率，尤其是降低重復流產率，保護女性的生殖健康。

參考文獻：

[1]Population Reference Bureau Staff Transitions in world population [R]. State of California：Population Reference Bureau，2004：1-3.

[2]程怡民，王瀟艷，等. 三城市未婚人工流產影響因素研究[J]. 中華流行病學雜志，2006，27（8）：669-672.

[3]馮永亮，樓超華，牛紅峰等. 未婚人工流產女性非意愿妊娠情況及影響因素研究[J]. 中國計劃生育學雜志，2011，18（9）：469-472.

[4]樓超華，趙雙玲，涂曉雯等. 未婚人工流產女性非意愿妊娠的原因及可預測妊娠的比例分析[J]. 生殖與避孕，2000，20（4）：246-252.