心理干預對妊娠合并糖尿病患者的影響

摘要：目的：探析妊娠合并糖尿病患者應用心理干預的臨床護理效果。方法：選取我院于2015年12月～2017年4月收治的96例妊娠合并糖尿病患者，將其按照數字表法分為兩組，對照組48例實施常規護理，觀察組48例在對照組基礎上實施心理干預，觀察兩組患者的心理狀態改善情況。結果：護理前兩組患者的SAS 評分和SDS評分對比差異不明顯，無統計學意義（P>0.05），但護理后兩組患者的SAS 評分和SDS評分對比差異顯著，具備統計學意義（P<0.05）。結論：給予妊娠合并糖尿病患者應用心理干預可有效改善焦慮、抑郁等不良心理情緒，值得臨床推廣和應用。

關鍵詞：心理干預；妊娠；糖尿病

妊娠期糖尿病指在妊娠前無糖尿病，但在妊娠中首次發生的糖尿量異常。根據相關資料統計，妊娠期糖尿病占妊娠的4%左右，且呈連年升高趨勢[1]。本研究通過探討妊娠合并糖尿病患者的心理干預取得了顯著的臨床護理療效，現報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院于2015年12月～2017年4月收治的96例妊娠合并糖尿病患者，將其按照數字表法分為兩組，對照組48例，年齡23～38歲，平均年齡（28.6±10.4）歲；初產婦28例，經產婦20例。觀察組48例，年齡22～38歲，平均年齡（28.8±10.1）歲；初產婦15例，經產婦23例。兩組患者一般資料對比差異不明顯（P>0.05），可進行對比研究。

1.2方法

對照組患者采用常規護理方法，觀察組在對照組基礎上實施心理干預，具體如下：

1.2.1護患關系干預

護理人員應及時與患者進行有效的溝通交流，向其講解病房環境和醫院設施，并介紹分娩時疼痛和宮縮情況，指導放松技巧，可消除產婦在分娩時的緊張感和陌生感，減少生產前的壓力。針對患者的需求應盡力滿足，真誠關心患者，并給與心理安慰。科室內設立講座幫助患者充分了解關于妊娠合并糖尿病的相關知識，并重點說明情緒變化對血糖的影響，讓患者保持樂觀心態，樹立信心，鼓勵患者勇于面對疾病。同時加強與患者家屬的溝通，讓家屬安撫患者情緒，給予心理支持

3.2心理干預

孕婦在得知確診后多數會出現焦慮、抑郁、恐懼等心理，害怕自己無法安全度過妊娠期和分娩期，或會對胎兒造成危害，針對該種情況除了與患者溝通交流外，還可以通過為孕婦制造安靜舒適的環境，播放輕音樂，護士旁白語，指導孕婦完成一些列動作，從而放松心情，緩解心理不良情緒。

3.3飲食指導

妊娠期糖尿病需要控制血糖在正常范圍內，而合理飲食可有效的控制血糖值。建議孕婦遵循限制碳水化合物攝入、少量多餐、富含纖維素、各種維生素及微量元素原則。這樣可給機體提供所需的營養，也不會因饑餓而酮體增加，有效的降低了產婦并發癥和巨大胎兒、畸形兒等并發癥的發生。

1.3評價標準

采用焦慮自評量表[2]（SAS）及抑郁自評量表[3]（SDS）對兩組患者的心理狀況進行評價。

1.4統計學處理

本研究采用SPSS18.0統計學軟件進行處理，以（ ±s）記錄計量資料并用t檢驗，以%記錄計數資料并用X2檢驗，P<0.05為具有統計學意義。

2結果

兩組患者在護理前SAS 評分和SDS 評分對比不具有統計學意義（P>0.05），觀察組患者護理前后SAS 評分和SDS評分對比有顯著差異性，有統計學意義（P<0.05）；對照組患者護理前后SAS 評分和SDS評分對比有顯著差異性，有統計學意義（P<0.05）；兩組患者治療后對比有顯著差異性，有統計學意義（P<0.05），觀察組優于對照組，如表1所示：

3討論

妊娠合并糖尿病患者大多心理較為脆弱，會出現恐懼、焦慮、抑郁等不良情緒，容易出現各種母嬰并發癥，影響母嬰結局。本次研究結果顯示，護理前兩組患者的SAS 評分和SDS評分對比差異不明顯，無統計學意義（P>0.05），但護理后兩組患者的SAS 評分和SDS評分對比差異顯著，具備統計學意義（P<0.05）。說明了給予妊娠合并糖尿病患者應用心理干預可有效改善焦慮、抑郁等不良心理情緒，值得臨床推廣和應用。

參考文獻：

[1] 賈輝.健康教育與心理干預對妊娠期糖尿病合并抑郁患者的影響[J].中國婦幼保健，2017，32（8）：1661-1662.

[2] 吳芳芳.妊娠合并糖尿病患者行心理干預護理的臨床價值解析[J].中國保健營養（中旬刊），2014，24（3）：1771-1772.

[3] 柳品華.心理干預對妊娠合并糖尿病患者焦慮情系的影響[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2014，（33）：493-493.