應用品管圈提高醫務人員手衛生依從率

摘要：目的：分析在醫務人員的手衛生依從率提高當中，品管圈的具體應用效果。方法：選擇我院的280名醫務人員進行相關分析，將其按照均勻分組的方式分成常規組與科學組，常規組的醫務人員在手衛生方面未接受任何干預，科學組的醫務人員則需要接受品管圈管理，對兩組醫務人員的手衛生依從率進行對比分析。結果：科學組醫務人員的手衛生依從率明顯高于常規組，兩組醫務人員的數據在對比后存在顯著差異（P<0.05）。結論：對于醫務人員的手衛生依從率提高方式選擇而言，應用品管圈的效果較好，該方案值得在醫院當中推廣。

關鍵詞：醫務人員；依從率；品管圈；手衛生；提高；應用

在醫院內部當中，若想實現對院內感染的有效預防與科學控制，進一步降低院內感染的發生幾率，避免院內的醫務人員與患者受到嚴重影響，就需要醫院加強醫務人員的手衛生方面工作開展[1]。院內感染目前已經成為了影響醫療質量、護理質量的重要因素，根據相關研究的數據顯示，醫務人員傳播細菌造成的院內感染可以占到所有院內感染類型的三成，其中，醫務人員手部攜帶的病原菌甚至可能發展成為耐藥菌，成為院內感染的主要媒介之一[2]。我院在醫務人員的手衛生依從率提高工作當中應用品管圈形式進行干預，收到較好的干預效果，現根據實際情況進行如下分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院今年的所有醫務人員當中選擇280人參加此次研究，并且按照具體的分組方式將其均分成為常規組及科學組，每組對象各為140人。常規組對象當中醫師為66人，護士為74人，具體年齡為21—55歲；在科學組當中，醫師為64人，護士為76人，年齡最小為20歲，最大則為57歲，兩組實驗對象的相關數據在接受對比后無任何差異（P>0.05），所以具備可比性。

1.2 方法

常規組的醫務人員未接受相關干預，仍然按照傳統方式洗手、消毒等，科學組醫務人員則接受品管圈干預，主要方式如下：

我院成立專門的品管圈小組，并且由院感科人員擔任圈長，對我院醫護人員的手衛生依從現狀等進行分析，發現醫務人員手衛生依從性較低。之后，圈長及相關人員會根據調查情況選擇相應方法，不斷提高醫務人員的洗手意識等，定期舉辦院內培訓等，并且在不同的科室之內成立院感小組，以此增強醫務人員的手衛生意識。我院品管圈小組會在院內加強七步洗手法，并且在洗手池懸掛較為醒目的提醒語句等，提醒醫務人員在進行相關操作前后仔細洗手，養成洗手意識。我院對洗手設備進行了改善，將水龍頭換為感應式，并且準備了充足的洗手液、干手紙與塑料手套等，并且為醫務人員配備了消毒液，還要告知其正確的使用方法。品管圈小組成員還為醫務人員提供了熱水與護手霜等，對現有的醫務人員數量等進行了評估分析，并且在高峰期內適當增加相關設備、人員等，進而減輕醫務人員的工作強度，讓其有時間去充分洗手、消毒等。品管圈的相關成員還會定期或者不定期對醫務人員的手衛生情況進行檢查，抽查手衛生的相關落實情況，發現問題之后需要及時記錄并且解決，還要對所制定的手衛生制度等進行不斷改善，真正實現“一人、一診療、一洗手”的最終目的[3]。

1.3 臨床觀察指標

對比兩組醫務人員在手衛生方面的依從率情況，并對相關數據進行分析。

1.4 統計學方法

我院在本次研究的數據計算當中利用SPSS21.0軟件包加以操作，若兩組醫務人員的相關數據在接受對比分析之后結果為P<0.05，則可看作為存在明顯意義。

2 結果

在常規組的醫務人員當中，手衛生依從人數為101人，而科學組醫務人員的手衛生依從人數則為137人，兩組醫務人員的相關數據對比后X2為36.303，P=0.000<0.05，差異存在明顯意義。

3 討論

在院內感染當中，手是感染傳播的主要途徑之一，對于醫務人員而言，做好自身的手衛生工作，是預防院內感染的基礎防線[4]。手衛生主要是指清除與破壞手部表皮膚微生物的方法，包括洗手、殺菌洗手、手部消毒在內的相關操作，這也是院內感染預防工作中的重要組成部分[5]。

很多醫院此前在醫務人員的工作當中未能認識到手衛生的重要性，這樣就造成一些細菌通過醫務人員的手部進行傳播，從而引發了院內感染情況。我院在醫務人員的手衛生依從率提高當中，應用了品管圈模式。品管圈就是由相同或者相近、相互補的工作場所內的人們組成的幾人一圈類型的活動模式，進而通過合作的方式，按照一定的程序等來解決現場當中存在的相關問題。我院在對醫務人員手衛生工作實施品管圈管理之后，針對手衛生工作擬定了相應的改進方式，并且對醫務人員進行了強化教育，還建立了針對手衛生的監督機制等，進而實現了預防院內感染、保護醫務人員與患者、防止交叉感染出現的目的，這樣就可以有效保證醫療與護理的整體安全。我院在實施品管圈干預之后，醫務人員手衛生的執行能力明顯提高，責任意識也不斷增強，手衛生工作的管理也變得更為程序化和科學化，進而對院內感染進行了有效的控制與預防。

在此次研究當中，兩組醫務人員在手衛生工作方面接受了不同形式的處理。在對比具體的研究結果后可以看出，科學組醫務人員的手衛生依從率明顯要高于常規組醫務人員，數據對比差異明顯。

結語：

對于醫院內部的醫務人員而言，利用品管圈形式干預可以不斷提高其手衛生的依從率，進而降低院內感染的發生幾率，這對于醫務人員自身及患者而言都十分關鍵，醫療質量也會得到明顯提高，該方案可作為手衛生工作的首選方案加以推廣。

參考文獻：

[1]胡慧娟.品管圈在提高醫護人員手衛生依從性中的應用[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（66）：235+237.

[2]詹翠娥.品管圈活動對提高醫務人員手衛生依從性效果分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2015，36（28）：4346-4348.

[3]郭佳琳，王建中，謝意程，姚慧娟，鐘春柳，周楊，劉紅蕓.品管圈活動對提高醫務人員手衛生依從性的效果觀察[J].臨床醫學工程，2016，23（06）：833-834.

[4]熊羅樂，王曉燕，榮曉蓮.品管圈在提高醫務人員手衛生依從性中的效果評價[J].中外醫學研究，2015，13（13）：78-80.

[5]袁志平，羅小英.品管圈在提高醫務人員手衛生依從性中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（28）：1+12.