重癥哮喘合并呼吸衰竭患者的臨床治療中急診搶救的應用效果

摘要：目的：探究重癥哮喘合并呼吸衰竭患者的臨床治療中急診搶救的應用效果。方法：選取我院自2015年2月至2017年2月間收治的重癥哮喘合并呼吸衰竭患者共100例作為研究對象，并根據隨機數表法分為對照組和觀察組，每組各50例，對照組患者接受常規治療，觀察組患者接受在常規治療的基礎上急診搶救治療，觀察并比較兩組重癥哮喘合并呼吸衰竭患者的臨床應用價值。結果：觀察組患者的總有效率96.00%（顯效34例、有效14例）明顯高于對照組患者的總有效率76.00%（顯效28例、有效10例），差異具有統計學意義（p<0.05）。另外，觀察組患者的常規指標包括心率、呼吸頻率、PH值以及PaO2等明顯優于對照組患者的常規指標包括心率、呼吸頻率、PH值以及PaO2等，差異具有統計學意義（p<0.05）。結論：急診搶救應用于重癥哮喘合并呼吸衰竭患者能夠明顯提高患者的臨床療效，值得今后在臨床工作中進行推廣應用。

關鍵詞：重癥哮喘合并呼吸衰竭；急診搶救；臨床應用效果

重癥哮喘合并呼吸衰竭是臨床上常見的呼吸系統疾病，且近些年來發病率逐年增加，對患者的生活、學習以及工作質量影響極大。常規治療并不能有效提高治療效果，急診搶救治療能夠明顯提高治療效果，故此本文旨在研究急診搶救應用于重癥哮喘合并呼吸衰竭的臨床效果，特此選100例重癥哮喘合并呼吸衰竭患者作為研究對象，現有報道如下。

1.資料與方法：

1.1一般資料

選取我院門診自2015年2月至2017年2月間收治的重癥哮喘合并呼吸衰竭患者共100例作為研究對象，研究對象須滿足（1）所有患者均嚴格符合我國重癥哮喘合并呼吸衰竭的診斷標準；（2）所有患者及其家屬對此實驗均知情并同意。

根據隨機數表法對研究對象進行隨機分組，分為對照組和觀察組，其中對照組為50例重癥哮喘合并呼吸衰竭患者，年齡25～63歲，平均年齡（47.24±1.68）歲，其中男性30例，女性20例；觀察組為50例重癥哮喘合并呼吸衰竭患者，年齡27～62歲，平均年齡（46.87±1.58）歲，其中男性29例，女性21例。

兩組重癥哮喘合并呼吸衰竭患者的平均年齡以及性別等一般資料，差異無統計學意義（p>0.05）。

1.2實驗方法

對照組重癥哮喘合并呼吸衰竭患者接受常規治療，包括抗感染治療以及密切關注患者的生命體征等；

觀察組重癥哮喘合并呼吸衰竭患者接受在常規治療的基礎上急診搶救治療。即患者須接受機械通氣治療，保證呼氣壓力控制在4～8mmH2O，吸氣壓力控制在12～18mmH2O，另外保持患者的呼吸頻率為每分鐘15次，氧濃度在35%～45%之間。根據患者的具體情況控制治療時間。

觀察并比較兩組重癥哮喘合并呼吸衰竭患者臨床應用效果。

1.3評價標準

觀察并比較兩組重癥哮喘合并呼吸衰竭患者臨床應用效果，其中臨床效果包括顯效、有效、無效以及總有效率。

顯效：經治療后，患者的臨床癥狀包括胸悶、氣喘、咳嗽等明顯改善；

有效：經治療后，患者的臨床癥狀包括胸悶、氣喘、咳嗽等改善；

無效：經治療后，患者的臨床癥狀包括胸悶、氣喘、咳嗽等無改變甚至更加嚴重；

總有效果=（顯效+有效）/50*100.00%。

1.4數據處理

本次實驗數據采用SPSS17.0軟件，當p<0.05時，表示為兩組重癥哮喘合并呼吸衰竭患者的數據對比具有明顯差異。

2.實驗結果

2.1臨床癥狀

經治療后可觀察到，觀察組患者的總有效率96.00%（顯效34例、有效14例）明顯高于對照組患者的總有效率76.00%（顯效28例、有效10例），差異具有統計學意義（p<0.05）。

2.2常規指標

經護理后觀察到，觀察組患者的常規指標包括心率、呼吸頻率、PH值以及PaO2等明顯優于對照組患者的常規指標包括心率、呼吸頻率、PH值以及PaO2等，差異具有統計學意義（p<0.05）。

3.討論

重癥哮喘是臨床上常見的呼吸系統疾病，且具有發病急、發展迅速等特點[1]，若治療不當極易產生不良反應，如呼吸衰竭等，對患者的生活質量等影響極大，甚至對患者的生命安全造成一定程度的威脅[2]。重癥哮喘合并呼吸衰竭患者常常表現為呼吸困難、氣喘、甚至發紺等臨床反應[3]。常規治療包括抗感染治療以及密切關注患者的生命體征等，并不能明顯提高患者的臨床效果。而急診搶救即患者在常規治療的基礎上接受機械通氣治療，此種方法能夠明顯改善患者的臨床癥狀，以及改善臨床常見指標[4]。

另外通過此次實驗可知，接受急診搶救的患者的總有效率96.00%（顯效34例、有效14例）明顯高于接受常規治療的患者的總有效率76.00%（顯效28例、有效10例），差異具有統計學意義（p<0.05）。另外，接受急診搶救的患者的常規指標包括心率、呼吸頻率、PH值以及PaO2等明顯優于接受常規治療的患者的常規指標包括心率、呼吸頻率、PH值以及PaO2等，差異具有統計學意義（p<0.05）。綜上所述，急診搶救治療應用于重癥哮喘合并呼吸衰竭患者能夠明顯提高臨床效果以及常規指標，值得今后在臨床工作中進行推廣應用。

參考文獻：

[1]陳先養.急診搶救重癥哮喘合并呼吸衰竭的臨床效果觀察[J].現代診斷與治療，2015，26（19）：4341-4343.

[2]任彩紅，肖素紅，楊樹科等.急診搶救重癥哮喘合并呼吸衰竭的臨床療效評價[J].中國實用醫刊，2015，42（24）：99-100.

[3]王曉紅.56例急診搶救重癥哮喘合并呼吸衰竭患者經無創機械通氣搶救的效果觀察[J].中國現代藥物應用，2016，10（13）：200-201.

[4]梁海峰.用機械通氣療法輔助治療重癥哮喘合并呼吸衰竭的效果分析[J].當代醫藥論叢，2015，13（23）：224-225.