靜脈麻醉在消化內鏡微創治療中的臨床分析

摘要：目的 探討靜脈麻醉在消化內鏡微創治療中的重要意義。方法 對我院2016年4月-2017年4月期間前來治療的96名消化內科疾病患者進行分析比對，并將其隨機分為兩個不同的組別，即研究1組和研究2組。其中每個組別的患者均為48人。對研究1組的患者采用常規麻醉手段進行麻醉，對研究2組的患者采用消化內鏡微創治療，并在治療中實行靜脈麻醉方式進行麻醉。對兩組患者的身體反應情況、患者治療滿意度及不良反應發生率等進行對比。結果 在對兩組患者進行分析比對后發現，研究2組患者的身體反應情況顯著高于研究1組，同時在患者的治療滿意度方面，研究2組的患者滿意度高于研究1組。在患者不良反應率發生方面，研究2組的不良反應發生率低于研究1組，且兩組間的比較差異性明顯，具有統計學價值（P < 0. 05）。結論 在消化內鏡微創治療中實行靜脈麻醉手段對提升治療效果以及患者的滿意度，同時減少不良反應的發生率具有重要的作用，因此此種麻醉手段值得在醫療過程中推廣并使用。

關鍵詞：靜脈麻醉；消化內鏡微創治療；臨床效果

引言：

隨著人們生活方式和飲食習慣的不斷變化，消化內科疾病成為臨床中常見的疾病之一。目前我國醫療技術水平不斷提升，消化內鏡在疾病治療的過程中發揮著重要的作用。雖然消化內鏡對患者的傷害較小，但仍然會對患者的咽喉部位以及胃部造成刺激，部分患者在無法忍受痛苦的情況選擇放棄治療，給醫療工作的順利開展造成巨大壓力。因此筆者針對靜脈麻醉在消化內鏡微創治療中的重要作用進行分析，以期為提高治療效果、提升醫療質量提供建設性意見。

一.資料與方法

（一）基本資料

對我院2016年4月-2017年4月期間前來我院接受治療的96名消化內科患者進行分析比對，并隨機將其分為兩個不同的組別，即研究1組和研究2組，每個組別的患者人數為48人。在研究1組的患者中，男性患者28人，女性患者20人，年齡均在22-67歲之間，平均年齡（38.5±8.7）歲。在研究2組的患者中，男性患者27人，女性患者21人，平均年齡均在21-65歲之間，平均年齡（38.4±8.6）歲。在對兩組患的年齡、病程的基本情況進行對比后發現并無明顯差異化特點，因此具有可比性。

（二）研究方法

在研究開展前，確保所有患者均自愿參與研究。研究1組的患者采用傳統的粘膜表面麻醉手法進行麻醉，同時選用常規消化內鏡進行治療。在治療開始前要告知患者做好充足的準備，在對患者實施麻醉的過程中，選用賽羅卡因或潘托卡因進行麻醉。對研究2組的患者采用靜脈麻醉的手段進行麻醉，并選用消化內鏡微創的方式進行治療。在治療之間告知患者做好充足的準備，在靜脈注射過程中選用左旋麻黃堿進行推注，劑量控制在4mg-6mg即可。接著選用雙異丙基苯酚和枸櫞酸芬太尼進行靜脈注射，雙異丙基苯酚的劑量為1mg/kg，枸櫞酸芬太尼的劑量為0.06mg/kg，在推注過程中注意速度不宜過快，維持在45-55mg/min即可。在麻醉起效后對患者插入消化內鏡進行治療，并在治療過程中根據不同患者的體質和需求加注雙異丙基苯酚[1]。

（三）指標觀察

對兩組患者的身體反應情況、治療滿意度以及不良反應發生率進行比對。患者的身體反應情況標準為：如患者在治療過程中沒有因疼痛造成的劇烈活動或呻吟，則為優秀。如果患者在不妨礙治療工作順利開展的情況下伴有輕微的肢體活動或呻吟，則為良好。如果患者在治療過程中感覺明顯疼痛，有劇烈的肢體活動并導致治療工作無法進行，則為反應情況差。

（四）統計學方法

采用SPSS21.0統計學軟件對兩組患者的相關數據進行分析檢驗，在檢驗過程中選用x2進行檢驗[2]，以P < 0. 05作為具有統計學意義的標準。

二.結果

（一）患者的身體反應優良率比對

在對兩組進行分析比較的過程中發現，研究2組患者的身體疼痛感知度較低，且無明顯肢體活動發生，其身體反應優良率明顯高于研究1組

（二）患者的治療滿意度比對

在對患者的治療滿意度對比過程中發現，研究2組的患者治療滿意度高于研究1組，其中研究2組患者的痛苦率較低，且愿意進行二次治療的患者人數較多

（三）患者在治療后的不良反應發生率比對

在對兩組患者的治療不良反應率進行比對后發現，研究2組患者的不良反應發生率顯著低于研究1組

三.討論

近年來我國消化內科患者的人數與日俱增，隨著我國醫療技術水平的不斷進步，消化內鏡微創治療逐步應用于治療當中。但由于消化內鏡會對患者造成不適和痛苦感，導致很多患者在治療過程中出現恐懼和焦慮的心理，不利于治療工作的順利展開。因此在治療過程中采用有效的麻醉手法可減少患者的痛苦，從而提升患者的治療滿意度。本研究對2016年4月-2017年4月前來我院進行治療的96名患者進行研究，對其分別采用常規表面麻醉和靜脈麻醉的手段進行治療，在治療過程中發現采用靜脈麻醉進行治療的患者身體反應優良率較高，且患者的治療滿意度較高，同時患者在治療后的不良反應發生幾率較小。

綜上所述，靜脈麻醉在消化內鏡微創治療中具有重要的意義。因此此種麻醉手段值得在醫療過程中推廣并使用。

參考文獻：

[1].彭學詳.靜脈麻醉在消化內鏡微創治療中的臨床應用分析[J].中國保健營養，2014（5）：2545-2546

[2].王少林.靜脈麻醉在消化內鏡微創治療中的應用價值分析[J].現代醫學，2015（24）：94-95