不同口腔修復材料摩擦性能的比較及影響因素

摘要：目的：研究對比不同口腔修復材料的摩擦性能及影響因素。方法：選取我院94例口腔疾病患者進行三組對比研究，分別采用陶瓷、金屬和樹脂修復材料，對比修復成功率及失敗因素。結果：三組患者治療6個月及治療12個月后，修復成功率對比均無明顯差異（P>0.05）；對比修復失敗原因，三組患者各項因素之間對比無明顯差異（P>0.05）。結論：不同的口腔修復材料并不會對修復的結果產生明顯影響，其成功率及導致失敗的因素均無明顯差異，建議從患者實際情況出發具體選用。

關鍵詞：口腔修復材料；摩擦性能；影響因素

生活水平的提高帶來了飲食結構的改變，由此也造成了口腔疾病發生率不斷上升的趨勢。口腔疾病中，牙齒缺損是最常見的病癥類型，其占據了牙周疾病所有病例數的70%以上。牙齒缺損患者需要通過口腔修復的方式治療，而合適的修復材料是口腔修復中最重要的基礎，因此挑選適宜、具有安全性和穩定性的修復材料是當前口腔修復的主要目標。本次研究選取我院94例口腔疾病患者作為研究對象進行對比研究，具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院94例需進行口腔修復的疾病患者作為本次研究對象，時間從2016年2月-2017年8月。本次所選研究對象的修復牙齒數總共176顆，分為陶瓷材料、金屬材料及樹脂材料修復，分別為32例、31例、31例。本次所選患者均存在顯著的牙齒缺損，在采取根管治療之后，進行X片檢查，發現患者根端未出現明顯的牙周痛癥狀和叩擊痛現象，也未出現陰影。其中男性患者53例，女性41例；年齡23-45歲，平均年齡（37.18±2.26）歲；病程1-3周，平均病程（1.57±0.28）周。三組患者各項一般資料對比均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對所有入院患者均進行牙齒磨損檢查，根據檢查結果采取具體的修復措施。修復過程中，護理人員應向患者了解其具體情況，并詳細檢查患者口腔頜面部情況，對口頜形態進行復制并建立模型，最后分別采用不同材料修復。

對陶瓷組患者采用釉質瓷修復，對金屬組患者采用合金修復，對樹脂組患者采用復合樹脂修復。

1.3評價指標

修復失敗的標準為：修復后出現修復體松動、修復體彎折、牙根縱裂、牙齒破裂、修復體變形以及牙齦炎或牙周炎中的任何一種情況。

1.4統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對所得數據進行分析處理。計量資料采用（x±s）表示，采用t值檢驗；計數資料采用%表示，采用x2檢驗。當P<0.05時，對比差異具有統計學意義（P<0.05）。

2結果

2.1修復成功率比較

根據表1結果，三組患者在治療6個月后的成功率相近，對比差異不具有統計學意義（P>0.05）；治療12個月后的成功率同樣相近，對比差異同樣不具有統計學意義（P>.05）。

2.2修復失敗原因分析

根據表2結果，三組患者各項修復失敗因素的例數對比結果均相近，對比差異不具有統計學意義（P>0.05）。

3討論

一般來說，在治療口腔組織缺損等問題時，通常會采用修復體修復的方式，但這種修復方式容易導致修復體磨損，從而影響修復效果，最終可能導致修復失敗，嚴重時可能對患者造成進一步損傷，影響患者健康。在所有的口腔修復材料中，磨料的磨損情況最嚴重，而修復用材料與人體天然牙組織的耐磨性能不同，這是造成材料磨損從而導致修復失敗最重要的因素[1]。如果材料的耐磨性強于天然牙組織，則會嚴重磨損牙組織從而造成機體損傷；如果材料的耐磨性弱于天然牙組織，則會導致修復體嚴重磨損，任何一種情況的出現都將嚴重影響修復結果。就當前階段，臨床比較常用的口腔修復材料有陶瓷材料、金屬材料以及樹脂材料等，這三種材料耐磨性較強，并且修復操作相對簡單，不容易產生副作用，但對這三種修復材料的摩擦性能及優勢均缺少統一報道[2]。

在對患者口腔修復材料進行摩擦性能評價時，應重視材料本身的性能以及口腔的環境及患者牙齒動力因素，由于不同材料具有不同的硬度和光滑程度，因此修復的具體操作也有所不同。金屬修復體普遍硬度較低，但具有表面光滑的優勢；而陶瓷材料雖然硬度很高，但普遍表面粗糙。因此需要對金屬材料的硬度及陶瓷材料的光滑度予以改進，從而增強兩者的摩擦性能[3]。患者的牙齒動力，主要的表現為咬合力和咀嚼運動，一般來說，運動強度越大，則越容易磨損修復材料。總的來看，金屬質口腔修復材料抗摩擦性能強，比較適宜在后牙的修補中運用，但日常飲食普遍含酸性物質，因此容易產生腐蝕；陶瓷質口腔修復材料抗摩擦性能稍遜于金屬，而為提升其光滑程度采用的拋光處理，則會進一步影響其耐磨性能，但其具有優秀的抗腐蝕效果；樹脂質口腔修復材料綜合了金屬材料和陶瓷材料的優勢，并且美觀度較高，但臨床應用時間相對較短，技術不如前兩種材料成熟，并且對于其摩擦性能的研究還沒有詳細而權威的定論，因此仍存在爭議。

本次研究結果顯示，陶瓷、金屬、樹脂三種修復材料的摩擦性能并無明顯差別，其導致修復失敗的原因也沒有明顯區別，因此從耐磨性能方面考慮，三種材料并沒有什么優劣之分。因此臨床中可以根據患者自身的特點，選擇不同的修復材料進行口腔修復。

參考文獻：

[1] 魏蔚.不同口腔修復材料摩擦性能的比較及影響因素[J].中外醫療，2015，（21）：36-37，54.

[2] 拜合提亞爾·馬合蘇提，朱旭.不同口腔修復材料摩擦性能的比較及影響因素探究[J].中國繼續醫學教育，2016，8（6）：106-107.

[3] 楊秋野，張麗.不同口腔修復材料摩擦性能的對比與影響因素分析[J].醫學美學美容（中旬刊），2015，（4）：194-194.