康復護理干預對腰椎間盤突出癥患者生存質量的影響

摘要：目的：探討康復護理干預對腰椎間盤突出患者生存質量的影響，進而為提升腰椎間盤患者的治療效果以及提高患者的生存質量有序開展提供建設性意見。方法：對我院2016年5月-2017年5月前來接受治療的60名腰椎間盤突出患者進行分析比對，并將其隨機分為兩個不同的組別，即研究1組和研究2組，每個組別的患者均為30人，對研究1組的患者采用傳統的常規護理手段進行護理，對研究2組的患者進行康復護理的手段對患者進行護理，并在護理結束后對比兩組患者的護理滿意度、住院時長以及身體各項指標情況。結果：在對兩組患者進行分析比對后發現，研究2組患者的護理滿意度、住院時長以及血壓、心率等各項體征均優于研究1組的患者，且兩組患者的差異性顯著，因此具有統計學價值。結論：對患者實施全方位的康復護理可以緩解患者情緒，提升治療效果，因此此種護理手段值得在醫療過程中大力推廣和使用。

關鍵詞：康復護理干預；腰椎間盤突出；生存質量；影響

引言：

目前，患有腰椎間盤突出癥的人群逐年上升，給患者的心理帶來了不良影響，身體受到了較大的痛苦，患者生活質量被嚴重的影響。在臨床上腰椎間盤突出癥是常見的多發骨科病，患者表現出的臨床癥狀為腰部或下肢出現明顯疼痛，且患者具有較長的病程。保守的治療方法是目前腰椎間盤突出癥患者首要的治療措施，康復護理干預是治療的關鍵過程。本文主要分析了腰椎間盤突出癥的患者給予康復護理干預對其生存質量的影響，現報告如下。

一、資料與方法

（1）基本資料

對我院2016年5月-2017年5月前來接受治療腰椎間盤突出的60名患者進行分析比對，并隨機將其分為兩個不同的組別，即研究1組和研究2組，每個組別的患者均為30人。在研究1組的患者中，男性患20人，女性患者10人，年齡均在49-80歲之間，平均年齡（61.93±1.23）歲。在研究2組的患者中，男性患者25人，女性患者5人，年齡均在50-79歲之間，平均年齡（61.89±1.22）歲，兩組患者一般資料進行比較后差異不顯著，不具有統計學上的意義（P >0.05），具有一定的可比性。

（2）治療方法

對研究1組患者給予患者常規護理，臥床靜息、提高營養的神經功能藥物及適當的牽引與推拿等基礎常規護理。護理者要增強和患者間的溝通以及交流，對患者的訴說進行耐心的聽講，實時掌握患者在心理上的變化狀況，針對負面心理情緒予以疏導式干預，且向他們介紹臨床治療的實施護理干預的重要性以及有效性等，進而穩定他們的情緒[1]，以便持良好態度和心理對臨床治療、護理工作積極的配合。功能鍛煉。待急性期之后對患者盡可能早期開始腰背肌的鍛煉做出指導，依照患者具體狀況，要先予以“5 點支撐法”基礎鍛煉，在5 天之后再進行“3 點支撐法”的鍛煉，在 10-14天之后開始“飛燕式”的鍛煉，逐一增加鍛煉量，通常是 20下/次，3 次/d。患者處于康復期，護理者依照他們實際狀況進行指導且實施保健操的鍛煉。

研究2組患者給予康復護理干預，主要護理內容為患者飲食上的護理、心理上的護理及康復后的指導。康復期的腰椎間盤突出癥患者需要在護理人員的指導下進行腰背肌的鍛煉，不要長期保持坐立姿勢，可以通過五點支撐與三點支撐等方法進行鍛煉。另外，要合理進行飲食，多食含鈣量高和高纖維與蛋白類食物，保證營養成分的攝入[2]。若是患者比較肥胖，需要減肥且戒煙及控酒。患者在出院后的3個月之內，要盡可能規避重體力的勞動，規避椎管神經根出現受壓狀況，在 6-8 周漸漸進行體力勞動，且指導臨床患者在排便時養成一個良好習慣，規避因用力排便進而升高椎間盤內壓，以及加重了臨床癥狀。在變換季節之時，要適當增減衣物，規避因寒冷氣流的刺激之時肌肉產生痙攣升高椎間盤的內壓。

（3）評定標準

觀察并記錄兩組患者生存質量的評分情況。生存質量的評分依據是利用生活質量調查表。評分越高表示生活質量相對較好。

（4）統計學的方法

運用SPSS20.0統計學軟件對相關數據進行分析，計數資料用x2和t進行檢驗，檢驗結果若出現P<0.05的情況，則說明具有統計學價值。

二、結果

研究1組與研究2組患者給予相應的護理后，比較兩組患者生存質量的評分情況，護理干預后，研究2組的患者生存質量評分情況顯著高于研究1組，差異顯著具有統計學上的意義（P <0.05）

三、討論

腰椎間盤突出（LDH）在臨床醫學上有著較長的病程，有很高的復發率等疾病特征，在現代醫學之中用于治療的方式有 2種，即手術治療、非手術治療。經現實研究的證明，臨床患者經手術治療之后，會產生較大的創傷面積，在恢復中有較慢的速度，極易產生復發狀況。所以，臨床已廣泛的應用于非手術的治療方式。腰椎間盤突出嚴重影響了他們的生活以及工作[3]，致使患者產生疼痛的原因包含：外圍神經的敏感化、局部炎癥都能致使其產生疼痛。椎間盤的神經末梢在變性后有著敏感的痛覺，負面情緒和生活環境的惡劣也會致使其產生中樞性疼痛。所以，在臨床疾病的治療之中，不僅需予以常規護理，還需引領患者正確認知疾病，消除心理不良情緒，將疼痛感緩解以及對生存質量進行改善。

結束語：

近年來，腰椎間盤突出患者與日俱增，給醫生和患者都造成了一定的困擾和壓力。因此為了有效提高腰間盤突出患者的治療效果，相關醫護人員應努力突破傳統護理手段的桎梏，將康復護理應用于患者的治療過程中。并根據患者的實際情況進行相關的心理疏導，同時加強和患者之間的交流，指導患者進行相關的康復工作。此種護理手段有效改善患者焦慮緊張的心理，提升了患者的護理滿意度和臨床效果。因此，康復護理手段值得在醫療過程中推廣和使用。

參考文獻：

[1] 朱藝成. 康復護理措施對腰椎間盤突出癥患者康復的影響[J]. 護理實踐與研究，2016（05）：31-32.

[2] 鄒樹紅. 康復護理干預對腰椎間盤突出癥患者生存質量的影響 [J]. 中國臨床醫生，2015（04）：47-48.

[3] 余巧靈. 康復護理在腰椎間盤突出癥患者中的應用 [J]. 中國實用護理雜志，2017（09）：21-22.