人文關懷對老年心血管患者手術室護理不安全因素影響分析

摘要：目的 探究人文關懷對老年心血管患者手術室護理不安全因素影響。方法 選取2016年4月17日至2017年4月17日我院收治的伴發心血管病的老年手術患者76例作為研究對象，知情同意后隨機將患者分為研究組和參照組，每組患者各38例，參照組患者予以手術室的常規護理，研究組患者針對手術室存在的不安全因素予以人文關懷護理，比較兩組患者的護理效果。結果 研究組患者術后的SAS評分及SDS評分分別為（53.29±3.41）、（54.28±4.46），明顯低于參照組，對比P<0.05。結論 針對手術室護理中存在的不安全因素予以人文關懷效果顯著，明顯改善了患者的不良心理，促使護患和諧，值得在臨床中借鑒使用。

關鍵詞：人文關懷；老年心血管病；手術室護理；不安全因素

心血管疾病在老年人中的發病率顯著上升，特別是伴發心血管疾病的手術患者亦顯著上升，對患者的心理造成很大影響，加上手術室護理存在的不安全問題，給手術室護理人員造成極大困擾。手術室護理亦嚴重影響著患者的心理狀態。近年來針對手術室護理不安全因素進行人文關懷的理念已經在臨床中開展，并得到了很好的效果。本次研究為了進一步探究人文關懷對老年心血管患者手術室護理不安全因素影響，對我院2016年4月17日至2017年4月17日收治的76例伴發心血管病的老年手術患者進行回顧性的研究分析，現將全部資料總結如下。

1研究資料與方法

1.1一般研究資料

選取2016年4月17日至2017年4月17日我院收治的伴發心血管病老年手術患者76例作為研究對象，所有老年患者均伴發心血管疾患，依據就診順序將患者隨機分為研究組和參照組，每組患者各38例，研究組患者中，男性20例，女性18例；年齡60-82歲，年齡均值為（68.25±3.27）歲；病程2-8年，病程均值為（4.25±2.29）年。參照組患者中，男性21例，女性17例；年齡61-82歲，年齡均值為（68.33±3.42）歲；病程在3-8年，病程均值為（4.43±2.32）年。兩組患者除護理方式不同外，在一般資料方面無顯著差異，對比P>0.05，有可比性。

1.2手術室護理不安全因素

（1）醫護人員相關因素：手術室護理人員數量相對緊張，且手術室護理工作量多而繁雜，手術室護理人員長期處于精神緊張會造成其疲憊。而且由于我院手術室護理人員的中低年資護士較多，部分人員專業知識缺乏，經驗不足，都可能使其無法勝任手術室的突發情況，易造成護理事故發生。

（2）患者自身的因素：很多臨床例證顯示，老年患者的心理情緒變化也是引起手術室護理不安全因素發生不可忽視的因素。由于心血管病病情反復，治療周期較長，因此很多手術患者常常處于焦慮或抑郁的狀態下，對護理配合度不夠，進一步增加了手術室的護理風險。

1.3護理方法

參照組采用常規手術室護理，研究組采用針對手術室護理不安全因素的人文關懷護理。具體為：

3.工作人員方面的管理：完善手術室各項規章制度，如交接班管理，術前訪視制度等；定期組織科室的護理人員進行手術室護理培訓和考核，增強護理人員的專業知識和技能操作水平；優化和調整手術室的人力資源配置，合理排班，適當增加護理人員，緩解手術室工作負荷，制定獎勵制度，提高護理人員積極性，提升其工作能力，對潛在的護理不安全因素進行預見性排除，對病重嚴密監測。

（2）患者的不良心理干預：手術室的護理人員對心血管病患者的緊張、焦慮，恐懼的狀態予以及時干預。

術前護理干預：手術室護士術前1天對患者進行術前訪視，與患者進行交流溝通，詳細了解患者的心理情緒變化，積極開導患者，消除其不良心理，及時答疑解惑，向患者講解病情及其手術相關知識，使其能夠充分認識自身疾病，以樂觀積極的態度對待疾病和治療。

術中護理干預：術中護理效果直接影響手術的成功率，因此應做好術中護理，保護病人隱私，不過多暴露，保持體位正確舒適，液體預加溫，使用變溫毯等，預防術中低體溫的發生，嚴密監測患者生命體征，鼓勵安慰患者，消除其對手術的恐懼，避免因緊張焦慮影響其生命體征，進而影響手術的順利進行。

術后護理干預：手術結束，安全護送患者回病房，與病房護士詳細交接。術后2―3天對手患者進行術后回訪，了解其術后的情況，了解病人的感受及對手術室人文關懷的意見及建議，對其進行健康指導，鼓勵患者遵醫屬實施術后康復計劃，促進其順利康復，充分體現人文關懷的精神。

1.4評價指標

觀察兩組患者手術前后的SAS（焦慮評分量表）評分以及SDS（抑郁評分量表）評分情況。

1.5統計學分析

所有數據均采用SPSS16.0軟件處理，SAS評分以及SDS評分采用（ ）表示，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者手術前后SAS評分及SDS評分變化情況對比：研究組患者術后的SAS評分及SDS評分分別為（53.29±3.41）、（54.28±4.46），明顯低于參照組，對比P<0.05，詳見下表1。

3討論

隨著人們生活水平的提升，老齡化人口的數量逐漸增多，同時會伴隨著很多醫療問題的出現，老年人心血管病的發生率越發增多[1]。其病情復雜，而且老年人身體素質較差，對老年患者的生命安全造成嚴重的威脅[2]。本次研究主要探究人文關懷對老年心血管患者手術室護理不安全因素影響。

手術室護理是保證手術成功的重要環節，影響手術室護理的不良因素有很多，醫護人員和患者自身的因素均可能影響護理質量，針對手術室護理中存在的不安全因素予以人文關懷護理效果顯著。本次研究結果顯示采用人文關懷效果患者的SAS評分以及SDS評分顯著降低。

綜上所述，采用人文關懷護理效果顯著，值得在臨床借鑒使用。

參考文獻：

[1]張賀，孟紅梅.人文關懷對老年心血管患者手術室護理不安全因素的影響[J].檢驗醫學與臨床，2016，13（01）：43-45.

[2]林明志.人文關懷對老年心血管患者手術室護理不安全因素的預防作用[J].心血管病防治知識（學術版），2016，22（07）：120-122.