心理護理在血液凈化護理中的應用價值分析

摘要：目的：研究并分析心理護理在血液凈化護理中的應用價值。方法：將2016年1月～2017年5月在我院治療的70例血液凈化患者納入到本組研究之中，按照護理方式的不同，將70例患者分為常規護理組（n=35）與心理護理組（n=35），對于常規護理組，采用常規護理干預措施，心理護理組，在此基礎上采用心理護理干預措施，對比兩組護理滿意度。結果：在治療結束后，患者的負面情緒都得到了一定程度的改善，愿意積極主動的配合治療，在護理滿意度上，心理護理組非常滿意、一般、不滿意例數分別為24、10、2，常規護理組非常滿意、一般、不滿意例數為12、11、12，心理護理組護理滿意度顯著高于常規對照組，上述數據組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統計學意義。結論：對于血液凈化患者，采用心理護理措施可以提高護理滿意度，有效改善患者的負性心理，該種護理措施值得在臨床中推廣和使用。

關鍵詞：心理護理；血液凈化護理；應用價值

血液凈化是腎內科常見治療手法，包括血液灌注、連續性凈化、血液透析等療法，血液凈化需要花費較長的治療時間，患者并發癥發生率高，且患者長期受到病痛折磨，出現了嚴重的悲觀、失望、焦慮、恐懼心理，影響了治療效果[1]。為了強化治療質量，在血液凈化護理過程中，需要合理采用心理護理干預措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年1月～2017年5月在我院治療的70例血液凈化患者納入到本組研究之中，男41例，女29例，年齡為23～70歲，平均年齡為（45.5±7.2）歲，其中20例糖尿病腎病、11例高血壓腎病、19例尿毒癥、6梗阻性腎病、14例其他。排除標準：語言障礙者；精神疾病患者；合并嚴重心肝腎疾病者。按照護理方式的不同，將70例患者分為常規護理組（n=35）與心理護理組（n=35），兩組患者在疾病類型、病程等一般資料上，差異不顯著（P>0.05）。

1.2 護理措施

對于常規護理組，采用常規護理干預措施，監測患者呼吸、血壓、心率、血氧飽和度變化，若出現并發癥，第一時間處理。心理護理組，在此基礎上采用心理護理干預措施：

加強情緒疏導：在治療過程中，護理人員要用和藹的態度對待患者，緩解他們焦慮、緊張的情緒，建立護患關系，溫和的與他們進行交談，了解患者的心理狀態，幫助他們排憂解難，樹立治療信心。

陪護護理：在護理時，注重護患溝通，避免雙方出現誤解，遵循人本管理理念，充分的尊重、關心、同情患者，傾聽他們的心聲，加強心理疏導。及時了解患者心理狀態的變化，與患者多溝通、多交流，緩解他們的不良情緒，讓他們保持理想的治療狀態[2]。

宣傳教育：患者入院后，為其發放健康手冊，健康手冊內容包括疾病知識、血液凈化治療方法、注意事項、治療效果等，讓患者可以對自己的疾病有全面系統的了解，提高治療信心。

家庭支持：通過電話或者上門回訪的方式，引導患者家屬予以患者必備的關愛，讓他們感受到來自親友的溫暖，提高治療依從性[3]。

1.3 評估標準

采用我院自制的量表進行滿意度評估，包括非常滿意、一般、不滿意三個維度，對比兩組患者對于護理工作的滿意度。

1.4 統計學方法

本次實驗數據采用SPSS12.0軟件進行統計學分析，其中，計量資料采用均數±標準差（±s）來表示，組間對比采用t檢驗，計數資料對比采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

經過隨訪顯示，在治療結束后，患者的負面情緒都得到了一定程度的改善，愿意積極主動的配合治療，在護理滿意度上，心理護理組非常滿意、一般、不滿意例數分別為24、10、2，常規護理組非常滿意、一般、不滿意例數為12、11、12，心理護理組護理滿意度顯著高于常規對照組，上述數據組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統計學意義。

3 討論

血液凈化是臨床中一種有效的治療方案，根據筆者的工作經驗顯示，實施血液凈化治療的患者，往往伴隨不同程度的焦慮、失望、悲觀、抑郁心理，甚至有些患者產生厭世的心理，對治療喪失了信心。此外，患者畏懼穿刺、并發癥，心情非常易怒，在治療中配合度不高，不僅會影響護患關系，也不利于疾病的治療，容易導致醫患糾紛，影響治療效果，給患者帶來了極大的痛苦。因此，對于血液凈化治療患者，需要采用心理護理措施，激發出患者的生存信念，為他們講解關于疾病的相關知識，讓患者掌握自我護理與康復的措施，積極應對治療過程中出現的意外情況，作為護理人員，要用耐心、和藹的態度對待患者，消除他們對于醫護人員的敵對感[4-5]。本組研究結果顯示，在護理滿意度上，心理護理組非常滿意、一般、不滿意例數分別為24、10、2，常規護理組非常滿意、一般、不滿意例數為12、11、12，心理護理組護理滿意度顯著高于常規對照組，上述數據組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統計學意義。

總之，對于血液凈化患者，采用心理護理措施可以提高護理滿意度，有效改善患者的負性心理，該種護理措施值得在臨床中推廣和使用。

參考文獻：

[1] 渠秀娟. 心理護理在血液凈化患者中的應用價值[J]. 中國藥物經濟學. 2016（07）

[2] 張麗. 心理護理在血液凈化護理中的價值[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志. 2016（11）

[3] 李轉婕，盧鳳萍. 心理護理在血液凈化護理中的應用[J]. 深圳中西醫結合雜志. 2015（24）

[4] 宋立萍. 心理護理在血液凈化護理中的作用分析[J]. 中國繼續醫學教育. 2015（21）

[5] 魏瑞. 心理護理在血液凈化護理中的應用效果分析[J]. 河南醫學研究. 2015（06）