品管圈用于重癥醫學科護理安全管理的效果

摘要：目的：探討品管圈用于重癥醫學科護理安全管理的臨床效果。方法：我院重癥醫學科于2014年4月開始實施品管圈管理，對實施品管圈管理前后的安全管理情況進行回顧性分析。結果：我院重癥醫學科實施品管圈后護理安全管理質量得到顯著提升。結論：品管圈應用于重癥醫學科可明顯提高護理安全管理質量，提升工作效率，值得臨床的推廣及應用。

關鍵詞：品管圈；重癥醫學科；護理安全管理

Effect of quality control circle on nursing safety management in intensive medical department

Abstract：Objective：To explore the clinical effect of quality control for nursing management of intensive care in intensive care. Methods：The Department of Emergency Medicine in our hospital began to implement the management of quality control in April 2014，and carried out a retrospective analysis on the safety management before and after the management of product management. Results：The quality of nursing management and management of intensive care medicine in our hospital was significantly improved. Conclusion：The application of quality control circle in severe medical department can improve the quality of nursing safety management and improve the working efficiency. It is worthy to be popularized and applied in clinical practice.

Key words：Quality control circle；Intensive medical department；Nursing safety management

護理工作是醫療事業中的主要組成部分之一[1]，在疾病的治療過程中起著重要作用，重癥醫學科因患者的特殊性，對護理工作的要求更高，但由于人力資源的有限，致使重癥醫學科護理人員的專業程度不夠，無法完全滿足重癥醫學科患者的需求[2]，也提高了安全風險事件發生率，導致護理效果并不理想。有學者提出品管圈應用于重癥醫學科中可明顯提高護理安全管理質量[3]，本次研究為了探討品管圈在重癥醫學科中的實際應用效果，對我院重癥醫學科實施品管圈管理前后的安全管理情況進行回顧性分析，現有報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

我院重癥醫學科于2014年1月開始實施品管圈管理，科室共有護理人員20名均為女性，年齡在21～44歲之間，平均年齡為（29.1±5.3）歲，其中本科及以上學歷12名、大專學歷8名。

1.2方法

①成立品管圈小組，科室主任擔任組長、護士長擔任副組長、其余護理人員擔任小組成員，組長負責品管圈的整體行動，副組長負責對任務進行下發并兼顧指導及監督工作，小組成員負責嚴格執行任務。②建立并健全相關規章制度，要求護理人員嚴格按照規章制度執行護理操作。③設立護理宗旨，護理人員嚴格按照指導要求規范護理行為，避免風險事件的發生，減少患者的并發癥發生風險，提高工作效率。④定期召開品管圈小組會議，將日常工作中存在的問題進行統計匯總，在會議上進行討論，提出相應的整改措施，讓所有護理人員參與其中。⑤副組長應深入科室內部，主動發現日常護理工作中存在的問題，并指導護理人員進行整改，較為嚴重的護理問題應及時上報，于會議上討論尋求有效的解決辦法。⑥定期組織護理人員參加培訓，提高護理人員的操作水平，提升護理人員新業務的技能，保證重癥醫學科護理隊伍的護理操作熟練度。⑦合理調整重癥醫學科人力資源以提高工作效率，盡量讓資歷高護理人員與實習護理人員進行搭配，保證護理安全的同時盡快提升實習護理人員的護理水平。

2結果

實施品管圈前重癥醫學科中20%的護理人員護理操作上存在問題、40%的護理人員護理技術不熟練、60%的護理人員對醫學設備操作不熟悉。實施品管圈后重癥醫學科中5%的護理人員護理操作上存在問題、10%的護理人員護理技術不熟練、20%的護理人員對醫學設備操作不熟悉。

3討論

重癥醫學科的護理安全管理一直是臨床護理難題，主要原因是重癥醫學科患者對護理的需求更高[4]，同時護理安全管理質量與患者的生命安全存在緊密關系。臨床研究表明提升重癥醫學科的護理安全管理質量[5]，可明顯提高患者的臨床療效及預后，因此提高重癥醫學科的護理安全管理質量是關鍵。品管圈是新型的護理管理方法，其主要特點在于通過對規章制度的不斷完善、對護理問題不斷整改及對護理隊伍水平不斷提升等方法不斷提高整體護理管理質量，對護理質量的提高及工作效率的提升有促進作用，同時很好的降低了安全風險事件發生率。本次研究中也發現，我院重癥醫學科實施品管圈管理后護理安全管理質量得到顯著提升，充分證實了品管圈在重癥醫學科中的可行性及有效性。研究中品管圈對重癥醫學科護理安全管理質量提升表現在：針對護理人員的操作不熟練，成立了品管圈小組負責指導并監督護理人員的日常護理工作，通過培訓加強了護理人員的專業知識，提高了護理人員對理論知識、操作技巧及設備操控的掌握度；針對護理人員日常護理工作中存在的問題，通過會議讓所有護理人員參與問題的討論并提出整改意見，提高護理人員團隊協作能力的同時有效對護理問題進行了整改。同時我們在品管圈的臨床應用上提出了幾點建議：①醫院要提高對品管圈管理的重視程度，由于品管圈活動是由小組相關成員自主性完成，醫院領導參與有限，致使部分領導無法深入體會品管圈的實際效果，支持力度不夠。因此在開展品管圈活動時一定要得到醫院領導的重視，這樣不僅可以讓品管圈活動順利開展，開可以在領導的帶頭作用下激發護理人員的工作熱情，促進品管圈活動的順利實施。②保證品管圈活動的資金投入，品管圈活動的前期準備及活動開展上均需要一定的資金投入，參與品管圈活動的相關人員由于會投入多余的精力，因此在活動后給予相應的獎勵作為回報是需要的，而合理的獎勵制度也可以激發護理人員的工作熱情，提高品管圈活動的開展積極性。③加強基礎培訓教育力度，在臨床開展品管圈活動中我們發現，部分護理人員對品管圈的認識程度不夠，認知僅停留在品管圈定義本身，也因此導致多數品管圈活動開展的效果并不理想，所以在品管圈的準備階段應加強對護理人員的基礎性培訓，提高護理人員對品管圈活動的認知度，同時詳細傳達品管圈的主要精神，保證參與品管圈活動護理人員的知識準備。④提高護理人員的實際操作水平，品管圈活動的開展也需要護理人員完成各項護理工作，部分品管圈護理工作更是涉及了新知識、新技巧，因此需要護理人員具備較高的操作水平，對此科室應根據品管圈活動的準備方法加強護理人員的操作水平，只有護理人員在滿足了重癥醫學科護理安全管理的需求，才能更好的對品管圈相關護理工作進行實施。

綜上所述，重癥醫學科中應用品管圈可顯著提高護理安全管理質量，具有較高的應用價值。

參考文獻：

[1].李蕾.品管圈在重癥監護室的應用[J].中國保健營養，2016，26（15）：215-216.

[2].陸永珍，岳彩霞，方立沙.品管圈在呼吸重癥監護室護理質量管理中的應用[J].世界臨床醫學，2015，9（5）：215-216.

[3].皮英.品管圈在重癥醫學科護理安全管理中的應用[J].中國衛生產業，2015，12（26）：48-50.

[4].吳靜冰，張華瑜，吳婉珍，等.品管圈在規范ICU床邊護理交接班中的應用效果評價[J].中國現代藥物應用，2015，1（16）：283-284.

[5].李敬，曾萍，張學杰，等.品管圈活動在重癥醫學護理管理中的作用[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2014，1（23）：189.

[6].劉寧.品管圈在重癥醫學科護理安全管理中的應用思考[J].中國實用醫藥，2014，1（28）：268.

作者簡介：

張茜 女 1986.12.04 本科 四川 崇州 族 成都大學附屬醫院 重癥醫學科 護師 研究方向：醫學 護理