中國生殖健康/計劃生育綜合咨詢能力的建設與發展

摘要：隨著社會的發展與進步，國內計劃生育政策發生了巨大的變化，生殖健康這個概念逐漸得到社會大眾的廣泛關注，為了社會提供更加優質的服務，我國積極學習國外先進經驗，引入了生殖健康/計劃生育綜合咨詢能力建設項目，實現了傳統公共衛生服務向更加綜合性的生殖健康服務的轉變，利用計劃生育解決了人口發展問題，實現了宣傳教育、科學管理的統一管理機制，為全面提升整個醫療保健系統的服務質量，促進社會的和諧穩定發展提供了保障。

關鍵詞：中國；生殖健康；計劃生育；綜合咨詢能力；建設

1引言

生殖健康咨詢是以服務對象為中心，將各項相關服務進行聯系，綜合服務對象的相關需求而提供的一項綜合性服務，同時也是服務人員與服務對象平等交流的一個過程。與以往不同的是，由傳統服務向更加綜合性的生殖咨詢服務轉變需要更加注重服務對象的知情權、選擇權以及性別等敏感性問題，并且通過生殖健康咨詢過程能夠讓服務對象及時的獲得符合自身情況的準確信息，從而滿足服務對象的多種需求，全面提升生殖健康的服務水平，進一步落實計劃生育工作“兩個轉變”，為我國大力推進生殖健康/計劃生育優質服務提供了強有力的保障。

2生殖健康/計劃生育工作的特點

性與健康服務的諸多工作方法被普遍的應用在了生殖健康/計劃生育的綜合性服務當中，因此，生殖健康/計劃生育服務項目雖然在命名上有所變動，但是在綜合服務方面依舊保持性與健康服務的特點。“以人為本”作為生殖健康工作的服務理念主要表現在日常計劃生育的工作中，通過參與式的培訓方法指導學員堅持以服務對象為中心，學會換位思考，平等對待服務對象，充分尊重服務對象的隱私權。另外，服務人員還要保持“價值中立”，在咨詢過程中通過對服務對象的全面分析從而對服務對象的性與生殖健康相關需求進行全面評估，針對相關問題提出有效的解決措施與建議，避免在咨詢過程中出現任何道德評判的心理和行為。由于生殖健康涉及到服務對象的隱私問題，提供服務的人員往往有所回避，無法深入了解服務對象的性與生殖健康的風險，因此，生殖健康/計劃生育工作要勇于突破禁區，“坦誠談性”，為服務提供全面的解決方案。除此之外，性與健康工作還要結合“綜合咨詢”的方法，對服務對象深層次的需求進行評估，例如意外妊娠以及性病、艾滋病等潛在風險以及服務對象當下的情感需求、決策需求等，針對問題作出切合實際的改變計劃，全面推進生殖健康/計劃生育咨詢工作水平，提高社會大眾的健康水平。

3中國生殖健康/計劃生育咨詢能力建設的實施

為性與生殖健康提供優質服務的核心就是以人為本，在做相關工作時要保證服務對象的知情選擇權，尤其是對妊娠方法的知情選擇，有效地宣傳教育培訓工作能夠讓人們了解到我國人口發展狀況以及當前生育政策等，隨著二胎政策的出臺，對于生殖健康/計劃生育咨詢能力的建設工作越發重要。為了保障知情選擇工作的開展，全面提升服務人員對于生殖健康的咨詢能力，我國于2004年開始實施“中國生殖健康/計劃生育咨詢能力建設項目”，并取得了一定的效果。

項目結合我國實際需求和發展狀況，借助學員手冊和教師手冊將以人為本的服務理念充分融合到生殖健康咨詢服務的各個環節，通過組織服務人員進行咨詢能力和教學能力的培訓，壯大了師資隊伍，加深了師資對生殖健康綜合咨詢的含義的理解，總結出了一套符合我國生殖健康/計劃生育咨詢能力培訓的方案和手段。據相關調查了解，項目已經在我國大部分地區開展，開辦了一百多個咨詢服務培訓班，對數千名計劃生育服務人員提供了培訓，學員初步具備了性與生殖健康相關知識技能，能夠為服務對象提供綜合性的服務。

4中國生殖健康/計劃生育咨詢能力建設的發展

4.1加強對生殖健康工作的支持與重視

在項目開展期間，應當加強當地領導對生殖健康/計劃生育咨詢能力的建設工作的重視，尤其是計生部領導應當將性與生殖健康服務工作提上日程，并納入計劃生育服務的相關技術當中去，給予咨詢服務以高度的支持與關注，全面提高計劃生育工作人員的服務能力與技術水平，從而為廣大的育齡群眾提供高質量的性與健康咨詢服務。同時，建立相關考核制度，加強對生殖健康工作的管理力度，將服務人員的咨詢能力納入考核制度，與績效考評相掛鉤，實現我國計生工作的高效管理水平，促進性與生殖健康水平的發展。

4.2提供多元化化的咨詢服務方式

在我國的生殖健康/計劃生育能力建設過程中采取多元化的咨詢服務方式能夠有效地提升服務水平，從而增加社會群眾的參與度。我國通過開展相關項目，通過對自身發展情況進行探索與實踐，總結出一套符合我國發展需求的咨詢服務方式，服務人員經過單獨指導、坦誠相待的交流、一對一的電話咨詢以及可視化教育等方式深入推進咨詢能力建設工作的開展，全面提升了服務對象的參與水平，從而為高效解決群眾的性與健康水平提供了保障。除此之外，有些地區還將流動人口管理服務、青少年生殖健康服務等項目與性與生殖健康咨詢隨訪服務相結合，充分的體現了生殖健康服務的重要作用，發揮了咨詢服務建設的重要水平。

4.3加強衛生計生干部隊伍職業化建設

生殖健康咨詢師是計生干部隊伍職業化的重要表現，是活躍在基層群眾中的重要力量。生殖健康咨詢師主要是為服務對象提供計劃生育與生殖醫學咨詢服務，為廣大育齡婦女提供免費孕前優生檢查以及兩癌的篩查，加強基層群眾對性與生殖的了解，積極地開展各種生殖知識普及活動，為社會提供更加優質與專業的服務。因此加強計生隊伍的職業化建設要積極開展相關培訓工作，完善性與生殖健康服務體系，加強服務人員與服務對象的的現場交流與專業指導，增加各級生殖健康咨詢師的師資培訓，對教學實踐進項評估與指導，為計生隊伍的職業化發展打開一扇新的局面，全面提升我國生殖健康/計劃生育咨詢服務能力建設水平。

5結語

生殖健康/計劃生育咨詢能力建設的開展是當前社會發展的必然趨勢，只有在咨詢服務過程中全面提升服務水平，創新工作方式方法，推進人口與計生干部隊伍的職業化認證，才能真正實現優質服務，提升廣大群眾的健康水平。

參考文獻：

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