老年人精神贍養問題探析

【摘要】與發達國家相比，我國人口老齡化面臨的挑戰有著特殊的背景。發達國家都是在基本實現現代化后進入老齡社會的，屬于“先富后老”或“富老同步”，而我國則尚未基本實現現代化就提前進入了老齡社會，屬于典型的“未富先老”。面對人口眾多、發展差異大的基本國情之困境，隨著老年人追求更高品質的生活，傳統的經濟和物質供養方式難以支撐，高層次、高品位的精神贍養凸顯重要。文章詳細闡述精神贍養的內涵、重要性、現狀、原因，提供了可資借鑒的對策。同時認為，應該充分發揮社會工作專業的優勢，建立一個完整的老年人精神贍養社會支持系統，才能使老年人老有所養，老有所樂。

【關鍵詞】人口老齡化；精神贍養；社會支持系統

隨著經濟社會的高速發展，多年計劃生育政策的實行，人口老齡化問題日益凸顯，我國人口結構由青年型向老年型過渡，呈現出發展中國家轉型特有的“未富先老”現象。由于我國人口基數過大，日益老齡化，發展差異大的基本國情，使得我國養老問題更為復雜，解決的困難也更大，對全面建成小康社會面臨著巨大的挑戰。經濟的快速發展，物質水平的豐富和提高，老年人的物質需求基本得到滿足，即傳統意義的老年人贍養問題已基本解決[1]。可是，贍養老人不只能停留在物質和經濟層面，更需關注老年人的精神贍養。

1.老年人精神贍養的內涵

所謂精神贍養特指社會和家庭共同關注老年人心理和精神上的各種需求，

-盡可能給予心理滿足和精神慰藉，使老年人享受幸福的精神生活。老年人的精神贍養主要包括以下幾方面的內容[2]：

（1）人格上尊重，滿足自尊的需求

尊敬老年人，滿足老年人的自尊需求，是老年人精神贍養的首要內容。

（2）精神上安慰，滿足依存的需求

現代社會流動性頻繁，子女遠離故鄉，空巢老人家庭居多，心理空虛和孤獨感倍增，缺乏天倫之樂和家庭溫暖。

（3）生活上關心，滿足求助的愿望

隨著年齡增長，很多事情老人已不能獨立完成，需要后輩去主動關心。

（4）言語上溝通，排遣寂寞的需要

老年人在休閑時，由于缺少與兒孫們的語言交流，常會產生一種失落感、自卑感和孤獨感。

（5）環境上美化，滿足舒適的需求

環境的舒適安靜、整潔優雅，有利于老年人日常生活和休養生息，是老年人健康長壽的一個不可或缺的必備條件。

（6）心理上撫慰，滿足安寧的需求

老年人身體狀況變化，導致心理變化復雜，產生不適、焦慮、煩躁，需要得到安慰、支持和幫助。

2.老年人精神贍養的重要性

對老年人物質上的贍養固然十分重要，但更為重要的是老年人的精神贍養不能忽視。事實情況是，老年人的精神贍養更加重要。[3]

首先，精神贍養是我國從古至今的優良傳統和社會風尚。貫穿于人們的日常生活中的孝道文化，即為對老年人的精神贍養，關于精神贍養的思想可以追溯至孔子和孟子。《論語》中有子游問孝。子曰：“今之孝者，是謂能養。至于犬馬，皆有能養；不敬，何以別乎？”《孟子·梁惠王上》第七章寫到“老吾老，以及人之老”，由此可窺見古人之優良道德傳統，精神贍養的思想光輝源遠流長，永放光芒。

其次，精神贍養是老年人身體健康的必要條件。心理學研究表明，普通人在情緒良好狀態下，體內新陳代謝和內分泌系統處于協調平衡水平，才能保護和維持有機體的正常和健康。老年人需要精神愉快、舒暢心情，才能保持機體內代謝水平穩定和內分泌系統協調，因此才能夠益壽延年。反過來，糟糕的心情，情緒的低陋，消極的心理狀態，極易抵毀機體的免疫力，誘發健康問題，對老年人的身心產生危害。

再次，精神贍養是老年人心理健康的重要影響因素。對于老年人而言，生活面越來越狹窄，寡于同各方面人員的接觸，人生的繼續社會化處于停滯狀態，與社會的發展和時代的進步日漸不合拍，使得他們心理上倍感孤獨。在中國人民大學城鄉老年人的一次調查中數據顯示，針對老年人社會適應性問題，城市老年人感到越來越跟不上社會發展的比例是69%，不好說的比例是12%，否定的比例是18%，還有l%的老年人未作回答[4]。因此，我們對待老年人的物質需求和精神需求兩個方面，堅持兩手抓兩手都要硬的原則，不能忽視其任何一面，只有這樣，才能讓老年人健康有尊嚴的生活，生活上的富足，精神上慰藉和愉快，才能夠真正的推動和實現我國老齡化的健康發展。

3. 老年人精神贍養的現狀

由于社會的現代化，傳統的祖孫同居家庭向由年輕父母和未成年子女組成的核心家庭轉變，老年人在家庭中的地位逐漸降低，并且正處于被忽視的弱勢地位。《老年人權益保障法》側重于提高老年人的社會地位，保障老年人的社會權益，是一部指導性的法律，對于老年人的贍養問題僅作出原則性規定，且注重于經濟方面。《老年人權益保障法》第十一條規定：“贍養人應當履行對老年人經濟上供養，生活上照料和精神上慰藉的義務，照顧老年人的特殊需要。”第十五條中規定：贍養人不履行贍養義務，老年人有要求贍養人付給贍養費的權利。該法條的另一層含義是：贍養人支付贍養費即為履行了贍養義務，這實際上是在無形中弱化了乃至是取消了精神贍養。顯然，當今立法只重視物質經濟贍養，忽略了更高要求的精神贍養。

不容樂觀老年人精神贍養的現狀，老人總希望得到的精神上慰藉的愿望仍然沒能滿足。筆者接觸過幾起老人起訴兒女要求其精神贍養的案例，而類似精神贍養的案例在全國也并不是少數。

中國的養老方式主要是機構養老和家庭養老，養老院養老和子女養老占主導。大多數情況下，養老院只保障老年人的溫飽，對老年人的精神變化關注不夠，老年人得不到精神上的安撫，容易感到空虛。中國千百年來一直存在“養兒防老”的觀念，老年人都渴望子女能夠陪在身邊，享受天倫之樂。但是，人口遷移不斷加劇，許多農村的年輕人外出打工，老年人就獨自留守家中，長期的孤寂和身體上的不適。還有相當一部分老人，跟隨子女來到城市生活，遠離原先熟悉的生活環境，在新的生活環境中沒有熟悉的人，也因為語言不通，與人交往存在很大的障礙，另一方面，城市生活壓力比較大，子女忙于工作，忽視父母心理上的不適應，很少和父母談心，只是在物質上滿足老年人，殊不知對老年人精神撫慰的缺乏導致了很多老年人患上了抑郁癥。城市中的許多空巢老人往往都是豐衣足食的，有著豐厚的退休金，物質上并不缺吃少穿，但是子女長期不在身邊，老年人的心里話無人訴說，加之退休后老年人的價值感大大降低，認為自己不再對社會和子女有用，極易產生孤獨和寂寞之感，老年人的精神得不到慰藉。老年人的內心十分敏感，渴望得到社會和子女的關愛，而老年人精神贍養的現狀不容樂觀 [5]。

4.老年人需求精神贍養問題的原因

物質需求和溫飽問題得到了滿足之后，老年人的基本生存和發展需要得以解決，更高層次的精神追求就會慢慢暴露出來。

首先，社會的進步發展伴隨著老年人精神需求劇增。 根據美國人本主義心理學家馬斯洛的需要層次理論，與人的生理、安全等基本需求相比，人的心理、精神需求是更高層次的需求，在低層次的需求得到基本滿足以后，高層次的需求就會更加突出[6]。發達國家的老齡化經驗表明，老年人強烈和突出的精神需求，事實上往往更大于對于物質方面的需求，表現得更加急迫。

其次，心理特征和健康是老年人精神贍養的重要影響因素。更希望年輕人尊重自己，尤其需要子女的照顧和關心。相對于其他年齡群體，老年人尤其需要精神上的撫慰，老年人的身體機能逐步退化，生理上容易出現各種不適，希望子女能夠陪在身邊。同時很多老年人自己都有退休金和積蓄，物質上并不是十分匱乏，甚至有一些老人能夠拿出自己的積蓄支持兒女，但是在人生的最后一個階段，強烈的被關懷和關愛在老年人的心理上表現得尤為突出。

第三，日益核心化、小型化的家庭結構成為主流。平時的生活節奏也會被打亂，各方面都會不適應，心理上容易感到孤獨和絕望。

第四，子女的精神供給問題。另外，有些子女雖然想要對老人進行精神贍養，但是缺乏和父母溝通的技巧，不知道如何對老年人進行精神贍養。朱蘇力先生在《走不出的背景》一文中對青年發出了如下感嘆：“但如果你要真正能做大事，而不僅僅是當一個知道分子’，那么起碼你要能夠同你的父母對話；你們要能理解他們的好惡，他們的情感，他們的憤怒和擔心，他們的直覺、想象和判斷，甚至他們的錯誤和平庸。”[7]這說白了也就是中華民族幾千年孝道的傳遞。但是，我們不能不遺憾的看到當初的“孝道”到了今天已經處于風雨飄搖的境地了，贍養父母應該是“天倫”，但是社會的變遷，其中的內容已經變化了，兒女們只負責維持老人基本的日常生活，主要側重于物質方面的。能讓父母活命就行，嚴重的忽略了老人們的精神世界的慰藉，他們不屑于再與父母對話、溝通、安慰、鼓勵了，很多時候也并不知道如何與父母溝通。

最后，全社會的精神供給出現短板問題。美國社會學家羅伯特·韋斯將老年人的孤獨分為情感性孤獨和社會性孤獨兩類。情感性孤獨是指缺乏家庭成員間的交流，社會性孤獨是指缺乏朋友間的交流[8]。處于轉型發展中的我國，有人的為尋求發展機遇而常年奔波在外。“留守”和“空巢”的老年人充斥在社會的各個角落，原有的熟悉環境和鄰里關系被城市化粉碎，陷入一種人際化的社會隔離狀態，陡增了人際關系陌生感和距離感。在這種社會性孤獨中，老年人更是顯得精神抑郁、生活空虛、孤獨寂寞[9]。

5.老年人精神贍養問題的研究對策

構建一個完備的社會支持系統，從法律法規、社會政策、組織機構等方面組成一個的支持網絡，進而化解老年人的精神贍養問題。

（1）法律法規支持

從社會保障的角度來看，專家呼吁必須有一套健全可行的法律來提供剛性支撐。應該利用政府強制力提供一個完備的法律框架，體現以人為本和人文精神雙重關懷，覆蓋全社會和個人 “自我保障”的相結合的雙輪驅動機制。在社會學意義上，資源是產生利益之可能性。

（2）社會政策支持

老年人在社會中，處于什么位置是一個至關重要問題，能否明確在社會經濟發展過程中，老年人的重要性是一個關鍵因素。在此觀念轉變基礎上，應制定完備的政策以支持精神贍養。各項政策的制定都要考慮對老年人的關懷和照顧，政府還應利用本身的地位優勢和資源優勢，從宏觀和微觀兩個角度給養老服務產業的機構和經營者以政策支持。

（3）養老機構支持

社會服務機構的缺乏、社會工作理念的短缺使得社會保障體系不夠完善。從現行的社會保障體系來看，社會上沒有承接對老年人以全面關心的組織和載體，而現有社會機構的老人照料能力遠不能滿足要求，因此，增設包括老年公寓、托老所、老年俱樂部、療養院、護理院、老年醫院、老年活動場所等在內的為老年人服務的公共機構是必要的。

同時，還需要進一步加強專業老年社會工作者隊伍建設。專業化的社會工作者隊伍，可以幫助老年人提高生活品質和改善社會功能，使老年人有更好的社會福利和福祉，與老年人溝通交流，幫助有困難的老人，協助處理老年人和子女的糾紛。對于許多并不知道如何與父母溝通的子女，社會工作者應該向其傳授與老年人溝通的技巧，想老年人所想，幫助其了解老年人的心理和內心需求，讓子女真正了解父母的需要，從而使雙方能夠進行溝通，改善老年人和子女的關心。

6.結語

老年是人生的最后階段，老年人的精神贍養問題需要整個社會的協調解決。政府、社區、家庭、專業服務組織以及老年人個體應加強溝通和協作，共建一個老年人精神贍養的社會支持系統，確保老年人老有所養，老有所樂，幸福快樂地度過生命的最后歷程。

參考文獻：

[1]胡賢斐.論精神贍養法律制度的完善[J].柳州師專學報，2007（3）：75-78.

[2] [8]劉同昌.論老年人精神贍養的社會支持系統[J].中共青島市委黨校（青島行政學院）學報. 2008（9）：49-53.

[3]穆光宗.老齡人口的精神贍養問題[J].中國人民大學學報， 2004（4）：124-129.

[4]中國老齡科學研究中心.中國城鄉老年人口狀況一次抽樣調查數據分析[M].北京：中國標準出版社，2003：128.

[5]潘允康.社會變遷中的家庭[M].天津：天津社會科學院出版社，2002.

[6][美]馬斯洛.動機和人格（第3版） [M].北京：中國人民大學出版社，2007：146-148.

[7]周紹斌.老年人的精神需求及其社會政策意義[J].市場與人口分析， 2005（6）：68-72.

[9]王進，張晶.城市居家養老模式下的精神贍養[J].三峽大學學報，2008（3）：33-36.

基金項目：安徽省高校人文社科重點研究項目：人口老齡化背景下社會養老服務體系建設研究（項目編號：SK2016A0915）的階段性研究成果；安徽省教育廳2014年高等學校省級質量工程：《大學語文》立體化教學探索與學生主體性的實現（項目編號：2014jyxm481）

作者簡介：翟清巖（1970—），男，安徽巢湖人。碩士研究生，馬鞍山職業技術學院講師，研究方向：社會學理論、老年社會學。