淺談家庭安全用藥

【摘要】隨著醫(yī)藥科學的迅速發(fā)展新藥層出不窮，用藥復雜性越來越高，用藥引起的社會問題越來越多的，安全用藥越來越成為社會迫切關(guān)注的話題。確保臨床用藥安全有效，家庭用藥合理安全，避免藥物不良反應，盡早治愈疾病，這是醫(yī)師、藥師和患者共同的期望。本文從研究藥品的目的、家庭常備用藥應遵循的原則、購買藥品的注意事項、常用家庭用藥的種類、常見用藥的使用方法、家庭藥箱貯存注意事項、合理醫(yī)療與合理用藥等六個方面闡明如何安全用藥的道理和方法。

【關(guān)鍵詞】安全用藥；家庭用藥；治療作用；注意事項

1 藥品的分類

藥品是指用于預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)。藥品主要分為：

⑴處方藥：必須經(jīng)醫(yī)生處方，在醫(yī)療專業(yè)人員指導下應用的藥品。

⑵非處方藥（OTC）：不需醫(yī)生處方，在藥店或藥房即可買到的，根據(jù)患者自我判斷，或借助藥品說明書，或醫(yī)師能提供咨詢，自行治療的藥品。綠色OTC標識的藥物，可在藥店、超市、賓館、百貨商店等處出售乙類非處方藥；紅色OTC標識的藥物，只能在獲得《藥品經(jīng)營許可證》的零售藥店銷售的甲類非處方藥。

⑶國藥準字藥品：生產(chǎn)單位在生產(chǎn)新藥前，經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局嚴格審批后，取得的藥品生產(chǎn)批準文號，相當于人的身份證。

⑷保健品：具有一般食品的共性，能調(diào)節(jié)人體的機能，適用于特定人群食用，但不以治療疾病為目的一種食品。保健品不是營養(yǎng)品，營養(yǎng)品一般都富含人體需要的營養(yǎng)素；保健食品是具有特定保健功能、只適宜特定人群的食品，它的營養(yǎng)價值并不一定很高。

⑸化妝品：以涂抹、噴灑或者其他類似方法，散布于人體表面的任何部位，如皮膚、毛發(fā)、指趾甲、唇齒等，以達到清潔、保養(yǎng)、美容、修飾和改變外觀，或者修正人體氣味，保持良好狀態(tài)為目的的化學工業(yè)品或精細化工產(chǎn)品。

2購買藥品的注意事項

⑴一定要到合法的藥店買藥。合法的藥店是經(jīng)過藥品監(jiān)督管理部門批準的，藥店內(nèi)都懸掛著《藥品經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》。

⑵如果知道買哪種藥，可直接說出藥品名稱，如果不知道應該買哪種藥，請向店內(nèi)的執(zhí)業(yè)藥師說明自己買藥的目的：什么人用藥，治療什么病等。

⑶購買處方藥時必須憑醫(yī)生處方才可購買和使用。沒有醫(yī)生處方，為了您的用藥安全，藥店不能隨意賣處方藥。

⑷購買非處方藥時，應對患者的病情有明確的了解，如曾用過什么藥品，用藥的效果如何，有無過敏史。

3常見家庭用藥的種類

3.1 解熱鎮(zhèn)痛藥

如對乙酰氨基酚、阿斯匹林、消炎痛等，一般用來緩解頭痛、經(jīng)痛、牙痛、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等。

⑴對乙酰氨基酚（撲熱息痛、醋氨酚）作用：止痛、退燒。與阿司匹林（aspirin）比較 不具抗風濕或消炎作用，不具抑制血小板凝集及凝血功能不會刺激胃腸道。

⑵阿司匹林（Aspirin） 作用：消炎、止痛（緩解疼痛、牙痛、咽喉痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛、月經(jīng)痛）及退燒。小劑量應用可預防血栓。對胃有刺激性，最好用腸溶片。

3.2 感冒用藥

感冒，泛指上呼吸道感染，大部份是由病毒引起，可分成普通感冒與流行性感冒，一般會在一星期內(nèi)自動復原，感冒藥是用來幫助減輕不適的癥狀。感冒的主要癥狀主要有發(fā)熱、頭痛，鼻塞、流鼻涕、打噴嚏，咽痛等。感冒的并發(fā)癥主要有喉頭炎、支氣管炎、肺炎、咽部扁桃腺炎、中耳炎 、頸部淋巴腺炎 、鼻竇炎（尤其在年紀較大的小孩）等。

3.3 止咳化痰藥

如蛇膽川貝液、復方甘草片、鹽酸溴已新片（必嗽平）、止咳糖漿、急支糖漿、枸櫞酸噴托維林（咳必清）等。

4家庭藥物貯存注意事項

⑴選擇性配備：可根據(jù)家庭成員年齡、健康狀況，有選擇性地配備幾類藥品，每類選擇性配備1～2個品種。

⑵注意配備量： 每種藥品一般備1～2盒（瓶、袋）即可，慢性病治療期間，可適當備3～4盒（瓶、袋）。不宜過多，以免變質(zhì)、失效。

⑶注意貯存溫度與濕度：一般藥品要放置在干燥、陰涼處，避免陽光照射。

⑷注意保留藥品說明書：說明書是用藥的依據(jù)，對不熟悉的藥品，不良反應多的藥品服用前要仔細閱讀說明書，零裝藥品應注明藥名、服法、用量、

失效日期等。

⑸注意失效日期：藥品過期后可能表現(xiàn)為療效減弱、毒副反應增加，所以對過期藥品要堅決扔掉，千萬不可服用。藥品貯藏不當，未到失效日期也可能出現(xiàn)變色、渾濁、沉淀、裂片等現(xiàn)象，如糖衣片、膠囊劑容易吸潮而變色、軟化，這樣的藥品也不能再用。

家庭藥箱中的藥物應盡量簡單、適用，起效快，無明顯副作用。同時，必須選擇有效期較長、服用簡單，貯存條件不十分復雜的藥品為佳。上述介紹的藥物中只需要各類選取1～2個品種就夠了。還必須掌握藥箱中藥品的有效日期，適時更換。

5合理醫(yī)療與合理用藥

⑴合理用藥的基本要素

其基本要素包括：安全性，作為診斷、預防、治療疾病的藥物，由于其特殊的藥理、生理作用而具有兩重性，即有效性和不安全性，包括毒副作用，不良反應等；有效性，“藥到病除”是藥物的治療目的；經(jīng)濟性，盡可能少的藥費支出換取盡可能大的治療收益，合理使用有限醫(yī)療衛(wèi)生資源，減輕患者及社會的經(jīng)濟負擔。

⑵應考慮方面

合理用藥應考慮以下幾方面：藥物的選擇、制劑的選擇、給藥途徑的選擇、影響藥物作用的機體因素、給藥時間間隔、用藥時間及療程的選擇等。

6小結(jié)與展望

近年來，醫(yī)藥學的發(fā)展極其迅速，安全用藥、合理用藥已成為臨床用藥中的一項重大課題。安全用藥不僅關(guān)系到醫(yī)患者，而且關(guān)系到千家萬戶的平安和幸福，安全用藥就是根據(jù)患者個人的基因、病情、體質(zhì)、家族遺傳病史和藥物的成份等做全面情況的檢測，準確的選擇藥物、真正做到“對癥下藥”，同時以適當?shù)姆椒ā⑦m當?shù)膭┝俊⑦m當?shù)臅r間準確用藥。注意該藥物的禁忌、不良反應、相互作用等。這樣就可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟地用藥了。合理用藥的概念是指根據(jù)疾病種類、患者狀況和藥理學理論選擇最佳的藥物及其制劑，制定或調(diào)整給藥方案，以期有效、安全、經(jīng)濟地防治和治愈疾病的措施。劑量，按合理的時間間隔完成正確的療程，達到預期的治療目標。

參 考 文 獻：

[1] 由能力.家庭如何安全用藥[M].北京：人民軍醫(yī)出版社發(fā)行部，2015，1-3.

[2] 陳敏章.國家基本藥物[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2016，8：974.

作者簡介：晏流琴（1994年12月）女，漢族，貴陽息烽人，本科生，研究方向：制藥工程.