群組干預對社區高血壓患者治療依從性的影響

摘要：目的：觀察與探究群組干預對社區高血壓患者治療依從性的影響。方法：選取2013年11月-2016年11月期間于本院就診及治療的60例社區高血壓患者作為研究對象，按照隨機數字表法分為兩組，每組各有30例患者，對對照組患者給予常規護理干預，對觀察組患者給予群組干預，對比并分析兩組患者的效果。結果：觀察組患者的治療依從率（93.33%）與對照組患者（66.67%）相對比，組間差異比較明顯（p<0.05），觀察組患者的護理滿意度（93.33%）與對照組患者（73.33%）相對比，組間差異比較明顯（p<0.05）。結論：對社區高血壓患者實施群組干預的效果較好，可明顯提高患者的治療依從性及護理滿意度。

關鍵詞：群組干預；社區高血壓；治療依從性；影響

對社區高血壓患者實施管理主要是改善其不良的生活及行為方式，有助于促使社區高血壓患者的疾病治療[1-2]。本文針對群組干預對社區高血壓患者治療依從性的影響給予一定的研究與探討。

1. 臨床基本資料與方法

1.1 臨床基本資料

選擇2013年11月至2016年11月時間段內在本院接受治療的60例社區高血壓患者進行本研究，根據隨機數字表法分為兩組，每組分別有30例患者。對照組中，男性患者有16例，女性患者有14例，患者的年齡區間為46-66歲，平均年齡為（60.30±1.55）歲；觀察組中，男性患者有17例，女性患者有13例，患者的年齡區間為45-68歲，平均年齡為（60.31±1.53）歲。本次研究通過了倫理委員會的審核，所有納入的社區高血壓患者和患者家屬對本次研究的內容都知情并同意，均自愿的參與本次研究，而且都已經簽署了知情同意書。觀察組和對照組社區高血壓患者的性別比例、平均年齡、所患有疾病的類型與病情的程度等資料差異性并不大，均不存在統計學上的意義（p>0.05），可以對其進行對比以及分析。

1.2 研究方法

對對照組社區高血壓患者實施常規護理干預。對觀察組社區高血壓患者實施群組干預，具體方法為，（1）給予患者健康知識教育：社區醫生對患者進行高血壓知識的健康宣教，每次共進行30分鐘的健康教育；（2）醫生與患者之間的互動：社區醫生根據健康知識教育的相關內容解答患者所提出的一些疑惑和問題，共持續15分鐘；（3）個體化的咨詢服務：社區醫生對不同患者給予一對一的咨詢服務，共持續60分鐘，護士可對患者進行隨訪以及血壓的測定等。

1.3 觀察指標

對比分析觀察組和對照組社區高血壓患者的治療依從性及護理滿意度。

1.4 統計學方法

應用統計學軟件（SPSS 21.0）對本研究的有關數據給予研究以及相關分析，本研究中的平均年齡等計量資料應用均數±標準差（ ）的方式進行表示，使用t檢驗的方法進行比較，本研究中的治療依從性及護理滿意度等計數資料應用率（%）的方式進行表示，應用X2檢驗的方法進行比較，當p值小于0.05時，表示存在統計學上的意義。

2. 研究結果

2.1 觀察組和對照組社區高血壓患者的治療依從性比較

與對照組社區高血壓患者相比較，觀察組社區高血壓患者的治療依從率更高，組間具有明顯差異性（p<0.05），具有統計學的意義，詳細指標情況見表1。

2.2 觀察組和對照組社區高血壓患者的護理滿意度比較

與對照組社區高血壓患者相比較，觀察組社區高血壓患者的護理滿意度更高，組間具有明顯差異性（p<0.05），具有統計學的意義，詳細指標情況見表2。

3. 討論

社區高血壓屬于心血管相關疾病的一個獨立的危險因素，對于社區高血壓患者的機體健康帶來一定的威脅[3]。群組干預是將存在相同疾病、相似疾病或者不相似疾病的一些患者組織在一起，然后對其給予統一的健康教育、指導、治療等多個方面的管理[4]。

對社區高血壓患者給予群組干預具有一定的必要性，主要是社區高血壓患者的治療依從性比較差，社區高血壓患者常不按醫囑進行用藥治療和非藥物治療，不利于社區高血壓患者的疾病治療，而給予社區高血壓患者群組干預可明顯改善其治療依從性，因此具有一定的價值和意義[5]。

本研究表明，觀察組社區高血壓患者的治療依從率為93.33%，要比對照組社區高血壓患者的66.67%明顯更高一些，組間的差異比較顯著（p<0.05），另外，本研究中，觀察組社區高血壓患者的護理滿意度為93.33%，與對照組社區高血壓患者的73.33%相比較，組間的差異比較顯著（p<0.05），可以看出，對社區高血壓患者給予群組干預的效果比較好，有助于促使社區高血壓患者對于治療依從性的提高，并明顯提升社區高血壓患者對于護理效果的滿意情況，有助于改善社區高血壓患者與護理工作人員之間的護患關系，進而構建比較和諧而健康的護患之間的關系。

參考文獻：

[1] 陳雪，齊宜維，景巍等.蕪湖市社區高血壓患者服藥依從性現狀及影響因素分析[J].中華現代護理雜志，2016，22（33）：4775-4777，4778.

[2] 凌浩青，方麗，陳永群等.基于移動網絡干預對社區中青年高血壓患者管理的研究[J].中國社會醫學雜志，2015（5）：390-392，393.

[3] 王利榮.社區高血壓群組干預對患者治療依從性的影響初探[J].山西醫藥雜志，2016，45（16）：1906-1908.

[4] 何屹然.社區高血壓群組干預對患者治療依從性的影響分析[J].醫學信息，2015（32）：124-125.

[5] 韋海英，王載芳，梁雁芳等.社區高血壓群組管理實施的效果分析[J].中外醫學研究，2016，14（14）：154-157.