偏頭痛患者的護理干預及應用意義評估

摘要：目的：分析對于偏頭痛者使用針對性護理的臨床效果。方法：將150例偏頭痛者分為2組，每組75例。對照組應用常規優質護理，觀察組病患接受針對性護理，分析相關結果。

結果：相較于對照組而言，觀察組患者的治療后焦慮/抑郁分數、頭痛發作時間以及次數較低，P<0.05.結論：對于偏頭痛患者，在其接受臨床治療過程中，輔以針對性護理。可取得滿意成效，減少疾病發作次數和持續時間，安全性強，可促進患者疾病轉歸，值得進一步推廣。

關鍵詞：偏頭痛；針對性護理；應用意義

偏頭痛為典型慢性疾病，屬于神經內科疾病，該病癥有著年齡跨度大，反發作以及病情遷延等特征，當前，臨床對于該疾病的發生機制尚存在爭議。大多數學者認為，腦部血管舒縮功能異常為引起該疾病發生的主要原因。在疾病折磨下，患者身心健康受到嚴重影響，即便口服鎮靜止痛藥物后，病情依舊無法得到緩解。有文獻證實[1]，對于偏頭痛者，提供針對性臨床護理干預措施，可起到滿意效果。為了證實該理論的真實性，結合實際情況，本文選擇2015年12月-2016年12月我院接收的150例偏頭痛者為研究樣本，對部分患者使用針對性護理，得出心得，現匯報如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2015年12月-2016年12月我院接收的150例偏頭痛者為研究樣本。經診斷，患者符合衛生部最新頒布的關于偏頭痛臨床診斷標準[2]。患者知曉實驗過程，自愿參加實驗調查，在此同時簽署了《知情同意協議書》。現使用盲法，將患者隨機平均分為對照組以及觀察組，每組75例。對照組男患者 46例，女患者29 例。年齡區間為18.92-71.55歲。平均年齡為（42.61±2.51）歲。觀察組男患者48 例，女患者27 例。年齡區間為20.36-72.51歲。平均年齡為（43.29±3.62）歲。兩組病患基線資料無顯著差異，具有可比性（P>0.05）.

1.2方法

病患入院后，均接受內科治療。對照組病患接受常規優質護理。觀察組病患接受針對性護理，詳細為：

1.2.1心理干預

結合SDS以及SAS量表，判斷患者是否存在焦慮、抑郁心理。鼓勵病患說出內心所想，積極引導病患，實施心理疏導。獲取其信任，糾正其對于疾病的不正確認知，增加與患者交流次數，心理干預頻率為1-2次/周。

1.2.2環境護理

保持病房干凈整潔，經常通風，溫度與濕度適宜，輕聲談話。

1.2.3飲食指導

患者應養成科學飲食習慣，減少進食腌漬品、高脂肪、刺激類食物。治療期間禁煙禁酒。少飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品。飲食清淡，定時定量，少食多餐，多食用新鮮蔬果。

1.2.4放松護理

指導患者合理作息，休息時選擇坐位/臥位，排除內心雜念，放松身心。選擇性收聽輕緩音樂。堅持看書讀報，養花養魚，保持心情舒暢。

1.2.5藥物指導

遵循醫囑，結合實際情況，叮囑病患使用藥物，合理使用鎮靜止痛劑，避免出現藥物濫用現象，以防止藥物依賴。

1.2.6 社會支持

護士增加和患者家屬的交流次數，告知家屬在生活上應當悉心照料病患，鼓勵病患，讓其感受到來自家庭的溫暖。

1.2.7穴位按摩

當患者偏頭痛得以緩解后，選擇頭維、百會以及太陽等穴位，并使用合適力度對病患進行指壓按摩，100次/穴位，1次/日。

1.2.8 健康宣教

對偏頭痛患者開展針對性健康宣教，有利于其身心健康。具體可利用發放宣傳手冊，增加交流等方式，讓患者了解到疾病發生和病因，做好日常護理必要性和注意要點，以提升病患對疾病的認識，促進疾病轉歸。

1.3觀察指標

（1）使用SAS量表以及SDS量表，對比兩組患者治療前后焦慮/抑郁情況

（2）對比患者治療后頭痛發作時間以及頭痛發作次數。

1.4統計學方法

本實驗使用SPSS21.0軟件包，對計量資料使用T值計算，計數資料使用x2計算，當P<0.05.視為存在統計學差異。

2.結果

2.1兩組患者治療前后焦慮/抑郁情況

治療前，兩組患者的焦慮/抑郁分數無顯著差異，P>0.05.治療后，患者SAS以及SDS分數均有所好轉，和對照組相比，觀察組患者改善更為顯著，P<0.05.詳細見表1.

2.2兩組患者治療后頭痛發作時間以及次數情況

治療后，對照組的頭痛發作次數為（2.94±0.52）次/月，發作時間為（9.36±3.23）h。觀察組頭痛發作次數為（1.05±0.22）次/月，發作時間為（5.27±2.25）h。組間數據存在顯著差異，P<0.05.

3.討論

偏頭痛為臨床常見病，除卻內分泌、代謝、遺傳等因素外，疾病發生和精神緊張，過度疲憊，生活壓力大等存在相關性，而油膩飲食、吸煙、飲酒等不良嗜好為引起疾病發作的主要誘因。

該疾病反復發作，會增加患者內心不良情緒，在這種不良情緒影響下，發作次數以及頻率增多，進而形成惡性循環[3]。對患者預后不利。由此可見，患者一但確診為偏頭痛，必須在第一時間采取合理方式治療，以免增加治療難度。針對性臨床護理符合生物-生理-社會醫學模式核心內容，以患者轉變為觀察重點，對其開展相關護理服務，經針對性，整體化科學干預，對患者疏導心理，指導患者以正確方式生活，轉移注意力，降低頭痛誘因，進而起到緩解頭痛程度，減少不良心理，降低發生次數的效果，令患者身心放松，進而獲取目標療效。

在本實驗中，相較于對照組而言，觀察組患者的治療后焦慮/抑郁分數、頭痛發作時間以及次數較低，P<0.05.由此可見，對于偏頭痛患者，在其接受臨床治療過程中，輔以針對性護理。可取得滿意成效，減少疾病發作次數和持續時間，安全性強，可促進患者疾病轉歸，值得進一步推廣。

參考文獻：

[1]吳忠伶. 綜合護理干預對偏頭痛患者負性心理與生活質量的影響[J]. 醫學臨床研究，2015（2）：411-413.

[2]劉素君，洪燦，劉紅雨，等. 經胸超聲心動圖造影在評估偏頭痛患者右向左分流中的應用價值[J]. 中南醫學科學雜志，2017（1）：65-68.

[3]李柱，倪文璐，趙艷敏，等. 300例偏頭痛患者中醫體質分布及與中醫證候關系臨床研究[J]. 遼寧中醫藥大學學報，2015（10）：13-14.

作者簡介：徐靜（1982-），女，貴州省貴陽市人，民 族：漢 職稱：護師，學歷：大學本科。研究方向：有關神經內科護理方面的。單位：貴州醫科大學附屬醫院神經內科，郵編 550001