壓瘡督查小組在住院病人壓瘡防治中的作用

摘要：目的：探討壓瘡督查小組在住院病人病人壓瘡防治中的應用方法和臨床效果。方法：選取2016年1月至2017年1月我院收治的住院病人1000例，科室成立壓瘡督察小組，采取措施防治患者出現壓瘡情況。結果：成立壓瘡督查小組后患者在壓瘡發生率的比較結果上明顯優于成立前，P<0.05，有統計學意義。結論：科室成立壓瘡督查小組可有效降低科室患者發生壓瘡的幾率，可作為臨床首選改善護理質量的方法加以推廣。

關鍵詞：壓瘡督查小組；住院病人；壓瘡防治；臨床效果

隨著社會的進步，人們在患有各種急慢性疾病后有能力入院進行疾病的治療，一些重病患者因為患病后身體極度虛弱，且治療期間需長期臥床，如治療護理不當，治療期間出現壓瘡的幾率增加，臨床應積極進行防治[1]。為了研究壓瘡督查小組在住院病人病人壓瘡防治中的應用方法和臨床效果，本文特對30例住院病人進行了相關研究分析，得到如下結論：

1資料與方法

1.1一般資料資料選取于2016年1月至2017年1月我院收治的住院病人1000例，其中有660例男性，340例女性，年齡最小52歲，年齡最大72歲，平均（61.13±3.1）歲。全部患者平均留觀時間在（7.85±4.5）d。

1.2監督方法

1.2.1成立壓瘡督查小組由醫院三級結構組成，由院感科科長護士長和科室成員組成，內含8名成員，護士長為該小組組長，剩余7名成員均為科室骨干，有豐富的工作經驗。

1.2.2分配職責并制定相關管理制度壓瘡的評估采用統一的《壓瘡危險因素評估表》，評估內容主要包括年齡，體重，神志，皮膚情況等指標。分數在20分以上為難免壓瘡重度危險。為分數在10分以上的患者建立急診壓瘡患者督查表，詳細記錄各項信息，制定針對性的護理措施，班班督查，積極預防壓瘡。

1.2.3培訓內容及方式內容主要包括壓瘡的發生原因，好發部位，分期，治療及預防知識，可制作相關的知識指導手冊，內附真實拍攝圖片，幫助理解記憶，培訓時有小組內一名成員培訓2-3名新入職護理人員，培訓結束后經統一考核通過后方可進入臨床工作。

1.2.4實施病室在收治患者后，如其壓瘡評價分數在10分以上，應及時完善壓瘡督查表，并由經驗豐富的護理人員鑒定正確與否后制定相關方案，以保證鑒定的準確性。護理人員交接班時必須有兩班護士共同參與，交接壓瘡情況及班內壓瘡發展情況。如在治療護理期間出現難以解答的問題，護士長可組織科室護理人員在共同會診討論后確定有效的治療方案，以保證治療護理的針對性和有效性。科室護理人員應與時俱進，隨時了解世界衛生組織對于壓瘡發布的相關知識，隨時學習。可由醫院外派工作表現優異的護理人員外出上級醫院學習壓瘡新知識，講授給本科室護理人員，以從整體上提升科室的壓瘡護理質量[2]。遵醫囑使用中藥涂抹壓瘡部位，或通過中醫按摩推拿等手法促進壓瘡局部的血液循環，改善病情。

1.3觀察項目和指標觀察壓瘡患者壓瘡好轉的情況及無壓瘡患者新發壓瘡的情況。

1.4統計學方法采用SPSS18.0軟件進行統計學分析。

2結果

2.1 全部患者在監督前后壓瘡恢復其發生情況上的比較經過觀察發現，成立督查小組后，患者壓瘡發生率及治愈率均顯著優于監督前，P<0.05，有統計學意義，具體見表1.

3.討論

醫院科室成立壓瘡督查小組存在如下優點：（1）患者在整個留觀室治療期間，皮膚狀態一直受到監控，預防壓瘡工作做得及時合理，科室重視壓瘡預防，不僅降低了患者的壓瘡發生率，也增強了護理人員的責任心，同時，臨床對每一位壓瘡患者的護理工作中均有家屬參與，患者及其家屬有充分的知情權，可有效護理醫護人員，避免醫療糾紛[3]。（2）成立督查小組后，護士以經驗和直覺為主的習慣和行為被改變，在護理過程中運用現代的知識理論指導臨床護理實踐工作。運用現代高分子材料進行壓瘡的治療，提升了治療效果，在此期間指導患者家屬了解相關知識，提升其對于壓瘡預防的重視及自我護理能力，改善壓瘡發生情況，減少醫院留觀床位被大量占用的情況[4]。（3）護理人員在護理不同的壓瘡患者時，不斷總結治療經驗，豐富臨床治療方案是選擇，為臨床后續進行壓瘡的治療護理提供豐富的理論和時間依據.（4）積極進行壓瘡的治療可有效改善患者痛苦，改善護患關系，保證患者的治療依從性，從而使護理工作更易開展[5]。

綜上所述，可以得出：科室成立壓瘡督查小組可有效降低科室患者發生壓瘡的幾率，可作為臨床首選改善護理質量的方法加以推廣

參考文獻：

[1] 張少麗，瞿慧，楊慶華等.壓瘡督查小組在住院病人病人壓瘡防治中的作用[J].護士進修雜志，2012，27（17）：1567-1569.

[2] 李興革，張巧利，張建芳等.急診收治股骨頸骨折合并重度壓瘡患者的護理[J].中國實用護理雜志，2011，27（z1）：55.

[3] 曾盛菊，楊會枝，謝英等.品管圈應用對急診老年患者壓瘡預防和治療的效果[J].檢驗醫學與臨床，2016，13（18）：2670-2671，2672.

[4] 張巧利，彭朝林.前瞻性護理對急診危重患者 ICU期間壓瘡形成的影響[J].國際護理學雜志，2014，（7）：1736-1738.

[5] 周娟.兩種評估量表預測急診患者壓瘡效果的比較研究[J].國際護理學雜志，2012，31（8）：1407-1409.