低頻脈沖電療配合牽引按摩治療腰間盤突出的療效研究

摘要：目的：對于腰間盤突出的患者實行低頻脈沖電療配合牽引按摩治療，觀察其臨床效果。方法：將102例腰間盤突出癥的患者以平均分類法將其隨機分為兩組治療，對照組給予牽引按摩治療，治療組則給予低頻脈沖電療配合牽引按摩治療，分析其臨床治療效果和疼痛程度評分。結果：治療組的治療有效率（96.08%）與對照組的治療有效率（78.43%）相比存在顯著差異P<0.05，疼痛程度治療組也較對照組低，組間數據對比差異顯著P<0.05。結論：腰椎間盤突出對患者的影響較大，而給予低頻脈沖電療配合牽引按摩治療能夠顯著緩解患者的腰椎間盤疼痛，提高其治療效果，可以在臨床上推廣。

關鍵詞：低頻脈沖電療；牽引按摩；腰間盤突；臨床效果

腰椎間盤突出癥是臨床常見的一種疾病，當患者發生間盤突出時患者會感覺到腰椎疼痛，且會反復發作，對患者的生活有較大的影響，因此應及時進行治療。腰間盤突出會對影響患者的身體和生活，有研究顯示，有90%的患者能夠通過非手術的方法獲得治愈。本文選取102例腰間盤突出癥的患者作為研究對象，給予不同的治療，分析其效果，研究內容如下。

1資料與方法

1.1基礎資料

選取102例腰間盤突出癥的患者作為研究對象，本次研究的時間段為2015每年8月-2016年10月，入選標準：具有典型的腰腿痛病史、癥狀和體征的患者，經CT或 MRI確診為腰椎間盤突出，經過保守治療效果不明顯的患者。排除標準：腰椎體滑出、突出物鈣化、椎管狹窄或側隱窩狹窄、孕婦或16歲以下兒童[1]。將所有研究對象均分為兩組實施治療，治療組患者51例，男性和女性分別為22例，29例，年齡范圍33-72歲，平均年齡（51.5±1.5）歲，病程2-5個月，平均病程（2.5±1.5）個月。對照組患者51例，男性和女性分別為24例，27例，年齡范圍31-78歲，平均年齡（52.5±2.5）歲，病程1-6個月，平均病程（3.5±0.5）個月。分析其基礎資料發現，資料數據可以進行統計學比較P>0.05。

1.2方法

對照組患者給予牽引按摩治療，首先給予患者頸椎牽引，使用型號為MI- NATO TC-u2i型的自動牽引機（生產區域：日本生產）進行牽引，以患者的病情、年齡、體重等相關指標的結合來選擇合適的牽引重量和模式，牽引重量30～50kg，每次牽引15～25 min，1次/d，堅持10d為一個療程，每療程之間間隔3-5d后再按上述方法繼續進行治療[2]。牽引結束后按摩腰椎及下肢疼痛部位。

治療組患者給予低頻脈沖電療配合牽引按摩治療。使用型號為LK-D1六合治療儀（湖南六合醫療保健品有限公司生產），其組成每組電極為兩個小電極圈，其電極圈直徑為4.5cm×5.0cm，然后以紗布沾溫水，擰干后涂抹骨刺消痛液纏繞于電極圈上，紗布長度20cm×20cm，放置在腰椎病變部位上及其他疼痛部位。打開電源后調整時間為25 min，1次/d，根據患者的舒適度情況打開熱量開關，根據患者的局部感覺調整大小，堅持治療10d為一療程[3]。連續做3-4個療程，具有較小的副作用。

1.3觀察指標和評價標準

對兩組患者的治療效果和疼痛程度評分。效果評價標準：治愈：患者的腰椎癥狀消失，診斷后扣試為陰性，無復發；有效：患者的腰椎癥狀逐漸好轉，扣試結果顯示為輕微的陽性，經過勞累后還會出現不適癥狀，但不會影響患者的生活。無效：患者癥狀無明顯改善，疼痛較為嚴重，對生活影響較大。

1.4統計學方法

文中數據結果采用統計學軟件SPSS19.0版本計算，正態分布的計量資料以 表示，采用t值檢驗，正態分布的計數資料以“%”百分比表示，用 值檢驗，計算后若觀察數據存在較為明顯的差異，則采用P<0.05表示，具有統計學意義。

2結果

2.1臨床效果的分析，如表1所示。

2.2分析其疼痛程度

經治療后，治療組患者的疼痛評分為（3.1±2.5）分，對照組疼痛評分為（5.4±1.6）分，組間評分比較數據差異顯著P<0.05。

3討論

腰椎間盤突出是臨床上常見的一種疾病，當患者出現腰椎間盤突出時患者會感覺到腰椎的疼痛，嚴重時會引起其他更加嚴重的疾病，對患者的影響較大[4]。引起腰椎間盤突出的因素為腰椎間盤的退行性改變、腰椎的損傷、腹壓增加、負重等均會引起腰椎間盤的突出，因此在日常生活中患者要嚴格注意腰椎的情況，避免誘發腰椎損傷的因素發生。

低頻脈沖電療治療能夠通過低頻電流刺激患者局部的肌肉、神經、血管，從而促進其血液循環，藥物可以通過皮膚進行滲透，有效促進炎性物質和水腫的吸收，緩解患者的肌肉疼痛感，強化治療效果，從而有效緩解患者的臨床癥狀[5]。牽引治療可以增大患者的腰椎間隙，隨著椎間隙增大，通過牽引較小患者的生理曲度，增加椎間盤高度，使得肌肉和韌帶延長，減輕神經根的壓迫。按摩則可以緩解局部的疼痛。

綜上所述，對于腰間盤突出的患者實施低頻脈沖電療配合牽引按摩治療效果明顯，有效緩解患者的癥狀，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]韓彥. 中醫護理配合推拿按摩、牽引、針刺、微波、電療及中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥隨機平行對照研究[J]. 實用中醫內科雜志，2013，11（03）：154-156. [2]高拴英. 牽引、針灸、按摩配合中藥治療腰椎間盤突出癥213例療效觀察[J]. 山西中醫學院學報，2011，12（04）：33-34.

[3]馬秀琴，劉冬梅，侯廣云，等. 低頻脈沖電療配合牽引按摩治療腰間盤突出的療效觀察[J]. 中國現代藥物應用，2010，04（17）：211-212.

[4]王荷琴，靳翔愚. 微波配合牽引正骨推拿治療腰椎間盤突出癥的效果評價[J]. 世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊，2016，16（60）.

[5]陳遠勝，劉瑞欽，徐麗軍，等. 牽引推拿電療治療腰椎間盤突出癥98例[J]. 基層醫學論壇，2016，20（2）：190-191.