圍手術(shù)期護(hù)理對(duì)慢性化膿性中耳炎治療效果的影響研究

摘要：目的：觀察慢性化膿性中耳炎患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。方法：將160例慢性化膿性中耳炎患者分為觀察組（實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理，n=80）和對(duì)照組（實(shí)施常規(guī)護(hù)理，n=80），對(duì)比兩組患者治療后純音聽閾測(cè)定結(jié)果，并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度等。結(jié)果：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率2.56%及護(hù)理滿意度96.25%明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05；組間純音聽閾測(cè)定結(jié)果對(duì)比，觀察組明顯比對(duì)照組更具有優(yōu)越性，P<0.05。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)的圍手術(shù)期護(hù)理在慢性化膿性中耳炎治療中的應(yīng)用價(jià)值顯著。

關(guān)鍵詞：慢性化膿性中耳炎；圍手術(shù)期護(hù)理；純音聽閾；護(hù)理滿意度

慢性化膿性中耳炎作為耳鼻喉科常見疾病，具有發(fā)病率高、并發(fā)癥多、病程長(zhǎng)、難治愈等特點(diǎn)[1]，對(duì)患者的日常生活造成了諸多的不良影響和阻礙。基于此，本文選擇了慢性化膿性中耳炎患者160例作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，并實(shí)施不同護(hù)理模式，以便選擇最佳的慢性化膿性中耳炎護(hù)理方案，現(xiàn)詳敘如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究病例共160例，均為我院2014年10月至2016年10月期間收治的慢性化膿性中耳炎患者。其中男78例、女82例，患者的年齡區(qū)間為26歲至65歲，年齡均值為（41.24±5.36）歲。根據(jù)入院順序，將160例患者分為兩組，觀察組與對(duì)照組基線資料構(gòu)成差異經(jīng)SPSS19.0計(jì)算后P>0.05。

1.2 方法

本組160例慢性化膿性中耳炎患者均予以手術(shù)治療。觀察組80例慢性化膿性中耳炎患者實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)。①術(shù)前護(hù)理。術(shù)前，護(hù)理人員需要組織淺顯易懂的的非技術(shù)性語(yǔ)言向患者及其家屬講解慢性化膿性中耳炎的形成原因，手術(shù)治療的優(yōu)勢(shì)及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等內(nèi)容，耐心的回答患者及其家屬提出的疑問(wèn)，予以患者充足的時(shí)間調(diào)整心態(tài)，提高患者的依從性。②術(shù)中護(hù)理。術(shù)中，護(hù)理人員需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生理指標(biāo)的變化情況，并予以患者支持和鼓勵(lì)，適時(shí)幫助患者調(diào)整體位，高效的配合手術(shù)醫(yī)生完成治療操作，最大程度上保證手術(shù)治療的安全性和有效性。③術(shù)后護(hù)理。術(shù)后，護(hù)理人員需要及時(shí)告知患者手術(shù)結(jié)果，穩(wěn)定患者情緒，對(duì)患者各項(xiàng)生理指標(biāo)的變化情況予以監(jiān)測(cè)和記錄，一旦發(fā)現(xiàn)異常，需要立即通知主治醫(yī)生。同時(shí)，護(hù)理人員需要做好傷口及耳部的護(hù)理工作，及時(shí)更換耳外敷料[2]。針對(duì)術(shù)后疼痛劇烈的患者，護(hù)理人員需要向患者及其家屬解釋疼痛的原因，取得患者及其家屬的理解和支持，必要時(shí)，可在醫(yī)生的囑咐下采用鎮(zhèn)痛藥物減輕患者痛苦。

針對(duì)80例對(duì)照組慢性化膿性中耳炎患者，依照常規(guī)護(hù)理內(nèi)容對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)性的護(hù)理服務(wù)，完善護(hù)理工作。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將160例慢性化膿性中耳炎患者接受手術(shù)治療及護(hù)理期間形成的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)錄入SPSS19.0中進(jìn)行處理和計(jì)算。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者純音聽閾測(cè)定結(jié)果對(duì)比

觀察組80例患者接受圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)后的純音聽閾測(cè)定結(jié)果明顯優(yōu)于80例接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組患者的純音聽閾測(cè)定結(jié)果，詳見表1，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著性差異，P<0.05。

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度對(duì)比

80例觀察組患者接受圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)后，并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意程度均明顯比對(duì)照組80例患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)后的相關(guān)指標(biāo)更具有優(yōu)越性，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)比經(jīng)檢驗(yàn)P<0.05，詳見表2。

3 討論

慢性化膿性中耳炎的臨床表現(xiàn)以聽力下降，耳內(nèi)流膿，鼓膜穿孔為主[3]，患者一旦發(fā)病，如未及時(shí)接受治療，極容易出現(xiàn)失明、腦膜炎、施膿腫等嚴(yán)重后果，甚至對(duì)患者的生命安全構(gòu)成威脅，危害極大。手術(shù)作為臨床治療慢性化膿性中耳炎的有效治愈手段，患者因?qū)β曰撔灾卸椎恼J(rèn)知不足及對(duì)手術(shù)治療的恐懼，會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁、恐慌等消極情緒，不利于手術(shù)治療的順利進(jìn)行。有報(bào)道指出[4]，優(yōu)質(zhì)的圍術(shù)期護(hù)理對(duì)提高慢性化膿性中耳炎患者手術(shù)治療效果，提高患者滿意度具有十分積極的作用和意義。本研究也進(jìn)一步證明了這一觀點(diǎn)，本研究中觀察組純音聽閾測(cè)定結(jié)果明顯更趨近于正常范圍，護(hù)理滿意度明顯更高，術(shù)后出現(xiàn)眩暈、感染及出血的發(fā)生率明顯偏低，組間實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05。從中，我們不難看出，針對(duì)慢性化膿性中耳炎患者實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)所取得的臨床效果更加符合手術(shù)治療的需要，具有臨床推廣和應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]宋芳云.慢性化膿性中耳炎患者圍手術(shù)期的護(hù)理[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，18（12）：2424-2425.

[2]王龍英.慢性化膿性中耳炎圍手術(shù)期的護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2012，25（16）：2043-2044.

[3]常秀娟，王繼波.98例慢性化膿性中耳炎的圍手術(shù)期臨床護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，（16）：347-348.

[4]高雅慧.慢性化膿性中耳炎患者的圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（20）：197-198.