系統護理干預對慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質量的影響評價

摘要：目的：探析慢性胃炎及胃潰瘍患者應用系統護理干預對臨床療效、不良心理及生活質量的影響。方法：對我院2015年8月至2017年2月期間收治的104例慢性胃炎及胃潰瘍患者予以分組研究，根據隨機數表法均分為兩組，即常規組與系統組，各組52例。常規組患者予以常規護理，系統組患者予以系統護理干預，對兩組患者的臨床療效、不良心理狀態及生活質量予以統計分析。結果：系統組患者臨床總有效率為92.31%，相較于常規組患者的76.92%，兩組差異明顯（P<0.05）。系統組患者抑郁評分、焦慮評分均低于常規組患者，兩組比較具有明顯差異（P<0.05）。系統組患者軀體健康、心理健康、社會功能、總體健康評分均高于常規組患者，兩組比較具有明顯差異（P<0.05）。結論：對慢性胃炎及胃潰瘍患者施行系統護理干預，可明顯提高患者臨床療效，改善患者不良心理狀態與生活質量，臨床應用價值非常高，值得進一步借鑒與推廣。

關鍵詞：慢性胃炎；胃潰瘍；系統護理干預；不良心理；生活質量

慢性胃炎及胃潰瘍是臨床中比較常見的消化系統病癥，多數情況下均是由消化液侵襲作用加強與幽門螺旋桿菌感染等導致。其臨床表現主要有惡心、嘔吐、腹痛、反酸、食欲下降等癥狀[1]。在人們生活水平不斷提升及飲食習慣不斷改變的形勢下，慢性胃炎及胃潰瘍的發生率越來越高，使得人們身體健康受到了極大的威脅。同時，患者病情易反復發作，治愈難度大，致使患者心理狀態不良，降低了患者生活質量。為此，本文通過對我院2015年8月至2017年2月期間收治的104例慢性胃炎及胃潰瘍的分組研究，探討系統護理干預的應用效果，報道總結如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

對我院2015年8月至2017年2月期間收治的104例慢性胃炎及胃潰瘍患者予以分組研究，根據隨機數表法均分為兩組，即常規組與系統組，各組52例。常規組患者中，女性25例，男性27例；年齡在30～68歲之間，平均為（49.75±6.93）歲；病程在7個月～12年之間，平均為（4.98±1.97）年；慢性胃炎30例，胃潰瘍22例。系統組患者中，女性26例，男性26例；年齡在28～69歲之間，平均為（49.29±6.87）歲；病程在6個月～12年之間，平均為（4.85±2.03）年；慢性胃炎32例，胃潰瘍20例。對兩組患者性別、年齡、病程、病種資料予以統計分析可知，比較不具明顯差異（P>0.05），可進行對比。

1.2 方法

兩組患者均給予抗炎、抑制胃酸分泌、促胃腸道蠕動、抗幽門螺桿菌及胃黏膜保護劑等治療。在此基礎上，常規組患者予以常規護理，即向患者介紹基礎健康知識，并給予環境護理、心理疏導等。系統組患者在對照組基礎上予以系統護理干預，主要包括以下內容：（1）心理干預：心理因素對慢性胃炎及胃潰瘍患者康復有著很大的影響。為此，護理人員應針對患者的具體情況，給予個性化心理疏導，改善患者不良心理狀態，并積極鼓勵與安慰患者，使患者能夠樂觀、積極的面對生活。（2）飲食干預：慢性胃炎及胃潰瘍是消化系統常見病，病情易受飲食影響，為此，應對患者展開恰當的飲食指導。在飲食中，應以細嚼慢咽、均衡營養、合理膳食為原則，食用富含維生素及清淡、易消化的食物，不要偏食挑食，不要過飽過饑；同時，禁止食用冷凍、辛辣、油炸及刺激性食物，保證飲食衛生、安全。（3）運動干預：根據患者病情，制定合理的運動方案，以此增強患者體質與免疫力，調節患者精神狀態，從而促進食物消化，加快患者康復。（4）用藥干預：嚴格按照醫囑指導患者按時按量用藥，并向患者說明藥物治療必要性以及藥物注意事項、不良反應等。對于慢性疾病患者，經常需要長期用藥，這樣才可以取得良好的治療效果，為此，一定要叮囑患者及其家屬不可隨意更改用藥劑量或者停藥，以免出現耐藥性。（5）健康指導：向患者說明疾病病因、癥狀、防治方法等內容，以此增加患者對疾病的了解，提高患者治療與護理積極性。（6）出院指導：患者出院時，叮囑患者出院后還要堅持用藥，并定期到院復查，并對患者予以電話隨訪，時刻掌握患者病情變化，給予恰當指導，同時養成良好的飲食習慣與生活習慣。

1.3 觀察指標

對兩組患者的臨床療效、不良心理狀態及生活質量予以統計分析。（1）不良心理狀態評估標準[2]：①采用抑郁自評量表評估患者抑郁程度，分值在0～100分之間，臨界值為50分，輕度抑郁為50～60分，中度抑郁為60～70分，重度抑郁為>70分，評分越高，抑郁程度越嚴重。②采用焦慮自評量表評估患者焦慮程度，分值在0～100分之間，臨界值為50分，輕度焦慮為50～60分，中度焦慮為60～70分，重度焦慮為>70分，評分越高，焦慮程度越嚴重。（2）生活質量評定標準：采用生活質量評定簡表SF-36對患者生活質量予以評估，主要包括軀體健康、心理健康、社會功能、總體健康等內容，每項評分為100分，分值越高，生活質量越好[3]。

1.4 臨床療效判定標準

顯效：經治療與護理，患者臨床癥狀顯著改善，胃鏡檢查顯示胃潰瘍愈合，進入白色瘢痕期；有效：經治療與護理，患者臨床癥狀有所好轉，胃鏡檢查顯示胃潰瘍面積有所減小，進入愈合期；無效：經治療與護理，患者臨床癥狀及胃鏡檢查胃潰瘍面積未改變，甚至出現加重趨勢。顯效率與有效率之和為總有效率[4]。

1.5 統計學方法

將兩組患者臨床總有效率、抑郁評分、焦慮評分及軀體健康、心理健康、社會功能、總體健康評分輸入統計學軟件SPSS 22.0中進行分析，用[n（%）]形式表示計數資料，并對數據予以x2檢驗，用（ ）形式表示計量資料，并對數據予以t檢驗，倘若P<0.05，說明兩組比較具有明顯差異。

2.結果

2.1 對比分析兩組患者的臨床療效

系統組患者臨床總有效率為92.31%，相較于常規組患者的76.92%，兩組差異明顯（P<0.05），見表1所示。

2.2 對比分析兩組患者的不良心理狀態

系統組患者抑郁評分、焦慮評分均低于常規組患者，兩組比較具有明顯差異（P<0.05），見表2所示。

2.3 對比分析兩組患者的生活質量

系統組患者軀體健康、心理健康、社會功能、總體健康評分均高于常規組患者，兩組比較具有明顯差異（P<0.05），見表3所示。

3.討論

慢性胃炎及胃潰瘍的發生率比較高，是臨床中比較常見的消化系統病癥，且呈現年輕化趨勢，此疾病與人們生活環境、飲食習慣、生活習慣等有關。對于慢性胃炎及胃潰瘍患者來說，長期處于精神緊張狀態，再加上飲食不潔，生活壓力較大、生活規律紊亂等相關。為此，在臨床治療中，一定要加強護理干預的實施，以此提高患者臨床療效。

系統護理干預主要包括心理干預、飲食干預、運動干預、用藥干預、健康指導、出院指導等內容，全面改善了患者情緒，提高了患者配合積極性，進而提高了患者治療效果。本文研究結果顯示：系統組患者臨床總有效率及軀體健康、心理健康、社會功能、總體健康評分均高于常規組患者，抑郁評分、焦慮評分均低于常規組患者，組間對比具有明顯差異（P<0.05），與相關文獻報道[5]十分相近。

總而言之，對慢性胃炎及胃潰瘍患者施行系統護理干預，可明顯提高患者臨床療效，改善患者不良心理狀態與生活質量，臨床應用價值非常高，值得進一步借鑒與推廣。

參考文獻：

[1] 胡利英.系統護理干預對慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理 及生活質量的影響研究[J].臨床心身疾病雜志，2015，21（z1）：43-44.

[2] 劉海珍.系統護理干預在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應用效果[J].國際護理學雜志，2014，16（8）：1924-1926.

[3] 周紅梅，封木忠，查國華等.系統護理干預在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應用價值分析[J].中國當代醫藥，2014，12（24）：175-176，179.

[4] 陳濤英.系統護理干預在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應用價值分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2015，8（4）：581-582.

[5] 耿小莉.系統護理干預對慢性胃炎及胃潰瘍患者不良心理及生活質量的影響[J].中國醫學創新，2015，8（4）：101-103.