全位護理對緩解婦科患者術后疼痛的影響

摘要：目的：總結全位護理干預在緩解婦科患者術后疼痛方面的影響，為婦科護理工作的開展進行參考。方法：選擇我院120例婦科患者作為實驗對象，分為采取常規護理的對照組（60例）以及采取全位護理的實驗組（60例）。對比兩組婦科患者術后疼痛分級情況。結果：實驗組輕疼占有率均高于對照組，組間中痛發生率差異不明顯，重痛占有率低于對照組，差異有統計學意義，P<0.05。結論：全位護理可以有效緩解婦科患者術后疼痛情況，加速患者康復且提高護理服務水平，具有推廣價值。

關鍵詞：：全位護理婦科患者術后疼痛常規護理護理質量

引言：

婦科常見性疾病以手術治療為主，隨著醫療水平的提高，手術的方式和手術質量均不斷改善和優化，對于手術患者而言減輕疼痛是手術的基本訴求，并逐漸成為護理工作中的重點，也是影響患者手術質量和效果的評價標準[1]。有報道指出，婦科手術患者行全位護理可以降低術后疼痛問題，符合患者需求[2]。基于此，本文就全位護理干預價值進行分析，實驗方法、結果總結如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

實驗對象均選擇婦科手術患者，病例選擇時間為2016年1-12月全年，總計120例。隨機分為實驗組、對照組，婦科患者及家屬知曉實驗，簽署知情同意書。實驗組：60例，附件切除術患者9例，子宮次全切除術患者7例，子宮全切除患者4例，剖宮產術患者40例；對照組：60例，附件切除術患者8例，子宮次全切除術患者7例，子宮全切除患者5例，剖宮產術患者40例。兩組婦科手術患者基本資料對比，P>0.05。

1.2護理方法

對照組：常規護理干預。

實驗組：全位護理干預。首先，疼痛評估。對患者的心理影響以及生理狀態、精神情況等方面進行評估，作為疼痛評估的參考依據。其次，心理護理。患者對于術后疼痛問題有明顯的緊張以及恐懼感，要求護理人員與患者進行手術知識溝通，讓其對術后疼痛有正確的理解，并降低患者心理壓力。另外，護理人員要注意患者術后8-36h的疼痛問題，此階段疼痛表現最為明顯，結合患者具體疼痛反應進行心理護理，也可以借助音樂、看電視等形式轉移患者注意力。再次，傷口疼痛護理。手術切口位置是術后護理的關鍵，要查看患者傷口位置是否存在滲血、感染等問題，并按照醫囑更換傷口處敷料、清潔傷口周邊皮膚，對于已經發生感染的患者要進行拆線擴創去染。另外，外陰傷口處理期間，要保證干爽、清潔、用藥護理、便后處理等。第四，鎮痛藥物護理。術前，可以使用阿片類藥物進行預防鎮痛，疼痛控制方面可以選擇自控硬膜外鎮痛，但是需要注意所選擇的鎮痛藥物無明顯生命指標影響。最后，生活護理。生活中，患者臥床期間選擇半臥位姿勢，以改善患者腹肌張力、緩解拉扯疼痛感。

1.3疼痛判定標準

參考數字量化評估標準進行患者術后疼痛評估，總分10分，分數越高表示患者疼痛程度越明顯[3]。

1-3分為輕度疼痛；4-6分為中度疼痛，7-10分為重度疼痛。

1.4統計學方法

婦科患者術后疼痛指標數據進行統計學計算，使用軟件SPSS19.0。護理疼痛情況占有率以%形式展開，卡方檢驗。P<0.05，證明婦科患者術后疼痛情況對比差異有統計學意義[4]。

2 結果

兩組婦科手術患者術后疼痛情況對比結果見表1，結果表中數據分析，實驗組患者術后疼痛程度明顯輕于對照組，指標差異有統計學意義，P<0.05。

3 討論

疼痛是手術中不可避免的疼痛問題，對于婦科患者而言，女性一般膽量較小，所以對于手術疼痛的恐懼感要明顯高于男性，影響手術預后效果。很顯然，常規護理干預無法很好的緩解患者術后疼痛問題，并增加了護理糾紛事件的發生率，不利于和諧護患關系的建立。全位護理包括疼痛評估、心理護理、疼痛護理、生活護理、鎮痛藥物護理等，通過護理人員與患者之間的有效溝通，緩解了患者的消極情緒，幫助患者建立了手術治療的信心，并降低了患者術后的疼痛問題。

本文實驗對象均為婦科手術患者，總計120例，并進行分組護理對照（實驗組——全位護理，對照組——常規護理）。結果顯示，實驗組婦科患者術后輕度疼痛占有率為60%，中度疼痛占有率為35%，重度疼痛占有率為5%；對照組婦科患者術后輕度疼痛占有率為30%，中度疼痛占有率為40%，重度疼痛占有率為30%。由此說明，對于婦科手術患者來說，全位護理可以緩解患者術后疼痛，調整患者心理壓力，利于疾病治療預后，建議推廣。

參考文獻：

[1]李紅巖.全位護理對緩解婦科患者術后疼痛的影響[J].醫療裝備，2016，29（21）：176-177.

[2]郭美麗.婦科患者術后疼痛的原因分析及護理[J].大家健康（中旬版），2016，10（10）：175-175.

[3]胡時聰.婦科手術后疼痛的護理干預體會[J].臨床合理用藥雜志，2011，04（29）：133-133.

[4]孫秀軍，葛慶霞，張梅等.舒適護理在婦科腫瘤患者腹腔鏡手術中的配合應用[J].中國實用醫刊，2014，41（4）：111-113.

作者簡介：

李瓊，女，1982年8月30日，籍貫：河南省許昌市襄城縣。晉中級職稱，護理專業，主管護師證