綜合護理在功能性子宮出血患者中的應用

摘要：目的：分析功能性子宮出血患者采用綜合護理對其貧血發生率的影響。方法：選取我院2014年5月-2016年5月收治的120例功能性子宮出血患者，隨機參照組和研究組。分別進行常規護理和綜合護理法。結果：研究組患者出血停止時間、貧血率還有反復出血率均低于參照組（P<0.05）；而研究組患者對對護理的青睞率明顯優于參照組（P<0.05）。結論：功能性子宮出血患者采用綜合護理對降低貧血發生率具有積極作用，有助于預后。

關鍵字：功能性子宮出血；綜合護理；貧血發生率

功能性子宮出血是婦科常見疾病之一，一般分兩種，一種是無排卵型，另外一種為排卵型。月經周期紊亂、經期長短不一、出血量異常等均是該疾病臨床癥狀，而出血過多或者是出血時間長會導致患者出現貧血癥狀。現為進一步分析其護理對控制貧血發生率的影響，選取我院120例患者作為研究對象，現將報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

將我院2014年5月-2016年5月收治的120例功能性子宮出血患者作為本次的分析對象，分為參照組和研究組各60例。120例患者入院時經一系列檢查均符合功能性子宮出血診斷標準。其中，參照組患者，出現青春期、生育期、更年期功能性子宮出血患者分別15例、18例和27例，而患者的平均年齡分別是（23.4±2.5）歲、（28.6±3.5）歲、（45.8±3.51）歲。而研究組中出現青春期、生育期、更年期功能性子宮出血患者分別19例、13例和28例，而患者的平均年齡分別是（22.4±2.8）歲、（28.1±3.4）歲、（46.8±4.2）歲。對比兩組患者在病癥情況、年齡等方面差異無統計學價值（P>0.05），具有對比性質。

1.3護理方式

參照組和研究組分別采用常規護理和綜合護理法，首先，對照組進行的術后常規護理方式，對患者開展定時查房，并叮囑患者按時服藥，為患者講解術后注意事項即可。而對研究組患者開展的時綜合護理模式，主要包括有以下幾點護理模式：第一，保證房間環境整潔安靜，要為患者提供安靜整潔的房間，以便靜養，合理安排護理時間，盡量避開患者休息的時間，保證患者每日睡眠時間在8至9小時內；其二，有專業的護理人員將患者的出血量記錄在冊，若是發現有出血量較多的情況就要及時向醫生匯報，采取對癥止血；如果有大量出血的情況，就要立即將醫療器材，備好血液，進行肌肉注射雌性激素止血[1]。其三，飲食方面的護理模式，為患者安排合理膳食，多進食菠菜、紅棗、牛奶等；其四，心理護理，該疾病具有反復出血的情況，很容易使得患者產生焦慮、不安的情緒，護理人員要及時安慰患者情緒，以積極的心態配合治療，并鼓勵患者做適量運動，但不可過度，暫時禁止性生活，并勤換內褲，以便預防感染。第五，可通過中醫結合的方式，患者在術后采取中醫法進行調理，有效的減短停止出血時間，幫助患者規律月經以及恢復正常的排卵功能[2]。

1.3觀察評價指標

對兩組患者護理方式的評價指標有以下內容，第一，停止出血時間。第二，分析貧血率，貧血的判斷標準是有血紅蛋白測定值和血細胞比容值決定，當該數值低于110g/L，還有血細胞比容小于0.37時視為貧血。第三，反復出血率。第四，對護理的青睞例數，制作調查問卷，通過調查問卷的形式對護理青睞程度進行評價[3-4]。

1.4統計學方法

通過SPSS19.0統計學軟件分析以及處理兩組的研究數據，通過（ ）代表計量資料，率（%）表示計數資料，兩組間數據對比使用t檢驗，展開x2檢驗，組間差異具備統計學意義（P<0.05）[5-6]。

2.結果

兩組患者經過不同護理方式，其中研究組患者出血停止時間、貧血率還有反復出血率均低于參照組，組間對比差異較為明顯，明顯具備統計學價值（P<0.05）；而研究組患者對對護理的青睞率明顯優于參照組（P<0.05）。詳見表1。

3.討論

在本次研究中，選取在我院接受醫治的120例功能性子宮出血患者中，其中出現有7例患者有反復出血癥狀，3例患者經過常規護理，均已控制出血的情況，而另4例患者得到止血護理后又再次出現出血情況，經過研究組綜合護理模式，出血癥狀已經得到有效控制，經期恢復正常，經量得到良好的調整，部分功能性子宮出血臨床癥狀已得到有效控制，并逐漸好轉，患者住院觀察1個月后均已順利出院。

功能性子宮出血主要是因為調節生殖神經內分泌失調，引起子宮出血，一般為月經量大、經期長、并伴有不規則性出血癥狀，而出現異常出血癥狀與生殖器方面的器質性病變沒有聯系，在月經初期以及絕經前均有可能發生。針對治療功能性子宮出血患者，在治療過程中，要關注患者不規則出血的情況，并要安撫患者情緒。為達到更好的治療效果，本次分別研究兩種不同的護理方式，分為參照組和研究組，分別采用常規護理法和綜合護理法，分析兩組護理效果。從研究結果中明確得出，研究組停止出血時間明顯少于參照組的，且貧血率也大大低于參照組（P<0.05）。在參照組中因為護理不到位反而增加了反復出血的情況發生，所以，大部分患者更傾向進行綜合護理模式。研究組綜合護理法，實行全面護理，心理上，幫助患者解開心理疑惑，給予患者關懷，鼓勵患者積極的接受治療，提高治療護理配合度，并隨時備好血液，安定患者不安的情緒。同時建議患者做適量運動，保證營養攝入，多食鐵、鋅物質的食物。最后，還可以通過中醫調養法，有效的幫助患者恢復健康。

綜上所述，對功能性子宮出血患者采用綜合護理對降低其貧血發生率具有積極的作用，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]孫丹.功能性子宮出血患者的臨床護理要點分析[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2016，3（04）：196+198.

[2]閆曉凡.功能性子宮出血患者的臨床護理對策研究[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（09）：170.

[3]張成玲.探析功能性子宮出血患者的護理對策[J].實用婦科內分泌電子雜志，2015，2（05）：143+146.

作者：齊文娜（1982—），女，濟南軍區總醫院消毒供應中心護士，主要研究方向為臨床內外科護理。