舒適護理對重癥監(jiān)護患者生命質(zhì)量的影響

摘要：目的：對舒適護理對重癥監(jiān)護患者提高生命質(zhì)量的影響進行研究。方法：研究對象是70例在2016年4月至2017年4月我院收治的重癥監(jiān)護患者，將其隨機分為實驗組和對照組，每組患者各為35例，對照組患者實施常規(guī)護理，實驗組患者在此基礎(chǔ)上，實施舒適度護理。對兩組患者滿意程度和生命質(zhì)量評分進行比較。結(jié)果：和對照組相比，實驗組患者生命質(zhì)量評分和護理滿意度顯著提升。結(jié)論：在重癥監(jiān)護中應(yīng)用舒適護護理，能使患者的生命質(zhì)量顯著提升，值得在臨床上推廣和使用。

關(guān)鍵詞：生命質(zhì)量；舒適護理；影響

重癥監(jiān)護患者的特點，是具有急、危、重。重癥監(jiān)護患者所承受的心理壓力和生理壓力，是非常巨大的。重癥監(jiān)護室的患者包括尿毒癥和急性心肌梗死、腦出血等患者，同時還伴有多種危重疾病，如多發(fā)傷和復(fù)合傷，舒適護理通過遵循人性化護理，能促進重癥患者生理和心理負擔(dān)的減輕[1]。為了研究重癥監(jiān)護室中應(yīng)用舒適護理，對患者生命質(zhì)量的提升。本文選擇70例在2016年4月至2017年4月我院收治的重癥監(jiān)護患者，將其隨機分為實驗組和對照組，分別采取舒適護理和常規(guī)護理，對兩組患者的護理結(jié)果進行比較，探討舒適護理對生命質(zhì)量的影響。

1一般資料

研究對象選擇70例在2016年4月至2017年4月我院收治的重癥監(jiān)護患。其中女31例，男39例，患者的年齡在3-72歲之間。其中有13例呼吸系統(tǒng)障礙，10例哮喘急性發(fā)作，11腦外傷，20例胸外傷，12例腹外傷害，4例多發(fā)傷患者。將70例患者隨機分為實驗組和對照組，每組患者各為35例，兩組患者在一般資料上，不存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2方法

對照組患者實施常規(guī)護理，實驗組患者在此基礎(chǔ)上，實施舒適度護理。舒適護理主要包括以下方面的內(nèi)容：

2. 1監(jiān)護病房的舒適護理

因為在監(jiān)護病房內(nèi)長期生活，重癥監(jiān)護患者的情緒，直接受到監(jiān)護病房的環(huán)境的影響。監(jiān)護病房干凈整潔的病床，以及擺放整齊的醫(yī)療器具，是實施舒適護理的保障[2]。為此，應(yīng)保持病房內(nèi)舒適的溫度，改善監(jiān)護病房內(nèi)的陽光照射和通風(fēng)條件，為了不引起交叉感染，嚴格限制其他人員進入病房內(nèi)，以免將細菌帶入。

2. 2心理和生理舒適護理

為了幫助患者緩解心理壓力，經(jīng)常與重癥監(jiān)護患者進行溝通交流，將治療情況詳細向患者介紹，增強患者的信心和對生命的渴望[3]。將一些經(jīng)過殺菌消毒處理的小擺件擺在監(jiān)護病房內(nèi)，并適當?shù)膶σ恍┦婢忀p松的音樂進行播放。對重癥監(jiān)護患者的精神狀況和生命特征密切關(guān)注，一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)異常的生命指標，應(yīng)與主治醫(yī)生馬上聯(lián)系，實施有針對性的解決措施。因為受到治療的刺激和藥物的干擾，患者容易出現(xiàn)各種身體不適狀況，如眩暈、惡心和嘔吐等.通過運用舒適度護理，對患者細心呵護，使患者對醫(yī)院產(chǎn)生歸屬感，拉近和醫(yī)生護士間的距離。

2. 3睡眠舒適護理

充足的睡眠，對于患者身體的快速康復(fù)，能發(fā)揮積極的促進作用。對于重癥監(jiān)護患者，需要對睡眠質(zhì)量提供保障。但是很多重癥監(jiān)護患者由于巨大的精神壓力和疼痛原因，以及不良的藥物反應(yīng)，不能實現(xiàn)良好的睡眠。為此，為了使患者的精神壓力減輕，可在舒適護理中采用一定的輔助措施，如服用一些藥物，對患者進行開導(dǎo)，使患者的疼痛感覺、不良反應(yīng)和精神壓力減緩。提供干燥、舒適和輕柔的被褥，也可將一些舒緩的音樂適當播放，保障患者的睡眠質(zhì)量[4]。

2.4 統(tǒng)計學(xué)方法

利用統(tǒng)計軟件，對對實驗組和對照組護理后的各項數(shù)據(jù)件進行統(tǒng)計較，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3結(jié)果

重癥監(jiān)護患者對于護理的滿意程度，實驗組和對照組分別如下，見表1.

由表1可見，和對照組相比，實驗組患者生命質(zhì)量評分和護理滿意度顯著提升。

對實驗組和對照組的各項生命質(zhì)量進行對比，見表2所示，通過表2可以看出，和對照組相比，實驗組的社會和感情功能、生命力、軀體疼痛、總體健康等分數(shù)顯著提升。即：重癥監(jiān)護患者實施舒適度護理，對其生命質(zhì)量的提升，具備積極影響。

4討論

隨著急診急救醫(yī)學(xué)的發(fā)展，人們更加關(guān)注ICU 的護理水平和護理質(zhì)量。重癥監(jiān)護患者多為危重疾病病例。在治療的過程中，患者會出現(xiàn)很多疾病，包括生理和心理方面的。而合理的護理方式的選擇，能使治療的依從性提升，對患者的生命提供保障。隨著近年來不斷深化的護理改革和逐漸完善的醫(yī)學(xué)模式，在護理工作中，開始逐漸貫徹以患者為中心的護理理念。特別是針對重癥監(jiān)護病房，由于是一群特殊的患者，對護士護理具有極高的要求。密切觀察和及時處理急、危、重癥患者病情，非常關(guān)鍵[5]。

為了對舒適度對重癥監(jiān)護患者提高生命質(zhì)量的影響進行研究。將常規(guī)護理和舒適護理應(yīng)用在我院收治的重癥監(jiān)護患者中，舒適度護理包括睡眠護理、生理和心理護理等，對兩種護理方法的結(jié)果進行比較，和對照組相比，實驗組的社會和感情功能、生命力、軀體疼痛、總體健康等分數(shù)顯著提高。即：重癥監(jiān)護患者實施舒適度護理，對其生命質(zhì)量的提升，具備積極影響。由此可見，在重癥監(jiān)護中應(yīng)用舒適護護理，能使患者的生命質(zhì)量顯著提升，值得在臨床上推廣和使用。

參考文獻：

[1] 李劍萍，廖素清. 重癥監(jiān)護病房中舒適護理對提高患者生命質(zhì)量的效果[J]. 中國醫(yī)藥指南. 2012（34）：66-68

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[3] 楊麗華. 舒適護理對ICU患者生活質(zhì)量及睡眠的影響[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實踐. 2012（05）：38-40

[4] 李莉. 重癥監(jiān)護室機械通氣病人鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的療效觀察及護理[J]. 全科護理. 2010（14）：55-57

[5] 秦運儉，胡小艷. 護理干預(yù)對減輕ICU患者疼痛與不適的效果觀察[J]. 當代護士（?？瓢妫? 2008（12）：102-104