摘要:實訓教學是護理專業學生教學的重要組成部分,培養護生的實訓安全意識極其重要。通過對護理實訓室安全現狀進行分析,針對存在的問題,提出做好實訓安全工作的幾點建議,對保證護生實訓安全具有重要意義。
關鍵詞:護理實訓室安全對策
護理實訓室是教育部和衛生部聯合命名的國家技能型緊缺人才培養培訓基地,建設“先進性、仿真性、開放性、共享性”實訓環境和設備對接護理崗位,模擬護理工作場景、工作流程,并借助高仿真模擬人、模型以及現代化教學媒體等資源,使護理實訓設備配置符合護理職業教育先進理念。主要承擔護理、助產專業的實踐教學任務,開展的實訓項目覆蓋相關課程標準要求的全部項目,是學生鞏固理論知識、訓練操作技能、培養職業素養的重要基地。實訓室安全不僅直接關系到學校的教學和科研工作,而且關系到師生的生命安全。做好實訓室安全工作,保障師生的人生安全,對整個高校的安全和穩定至關重要[1]。
一、不安全因素
(一)實訓樓布局不合理
很多高校為了學生上課與實訓方便,將實訓室與多媒體教室布置在同一建筑內,甚至同一樓層,令人觸目驚心。現在高校實訓室管理基本上都是教師負責制,一個教師負責一間或幾間實訓室,而所指導的實訓人員卻可能達到十幾個甚至幾十個,導致護生做實訓操作時相互之間間距狹小,無法滿足足夠的安全距離。
(二)實訓用電隱患
近年來,隨著高校對實訓室的資金投入逐步增加,購置的高端儀器設備逐年增加,許多實訓室擁有數千萬元的固定國家資產。但是許多高校的實訓樓因修建年代較為久遠,或者由其他建筑改建而成,隨著實驗室用電設備的增多,導致電源容量不足,進而使電氣線路加速老化,再者,大型儀器設備內部電路接點很多,如果某一點絕緣處理不到位,則會發生電氣故障產生電火花,引燃周圍的可燃物。另外,插線板等設備的大量使用,使得發生故障的幾率也相應增加[2]。
(三)存放壓縮氣體不符合要求
護理實訓室常見氣體有氧氣,這些氣體通常存放于鋼瓶中,鋼瓶壓力一般在10MPa~15MPa之間。如果發生傾倒、碰撞,則會有爆炸的危險,有些實訓室未按照性質將氣瓶進行分類擺放,乙醇、乙醚等易燃易爆物品未設置單獨存放的場所,與其他實驗試劑混亂存放,有的氣瓶超過使用年限仍繼續使用,防震圈脫落,有些甚至沒有對瓶內盛裝氣體進行明顯標示。
(四)實訓操作過程中的安全隱患
護理實訓中心分為護理專科技術實訓區,包括母嬰、兒童、成人、老年、急救、社區、口腔護理實訓室、護理基本技術實訓區包括入院護理、生活護理、治療護理、一般搶救技術、出院護理實訓室,各項操作練習、儀器設備的使用過程存在針刺傷、玻璃劃傷、血液傳染、墜床、腰部損傷、跌倒、扭傷、等隱患。
二、措施與對策
(一)對實訓樓進行合理化布局
優化實訓室布局是方便人員疏散與預防火災的重要因素。學校負責人應嚴格按照消防規范要求對實訓室布局進行合理化設計。
(二)加強對實訓室用電的管理
護理實訓樓的電氣線路應隨著用電設備的增加及時更換,并使其符合總負荷承載量的要求,嚴禁超負荷工作。對老化和存在隱患的電氣線路要及時更換。儀器設備電源與照明電源必須分開設置,所有電器開關、插座必須采用防爆結構并遠離水源,實驗設備電源應具有保護蓋插座,并側向安裝,避免因液體濺入造成短路。實訓室管理人員要制定嚴格的安全用電規程。實訓人員要有高度的安全用電意識,必須熟知各種用電實驗設備的安全常識和注意事項。各實訓室安全管理責任人要定期檢查用電線路是否正常,及時發現問題并采取措施。
(三)加強對易燃易爆物品的管理
氧氣瓶的存放處周圍10m之內,不準放有易燃易爆或其它油類物品,氧氣瓶存放須有專用架子,不得橫臥在地,空瓶、滿瓶必須分開存放。氧氣瓶存入時必須帶好瓶冒,存放處環境不得超過35℃,夏季必須適當遮蓋,防止日光暴曬。氧氣瓶應有防震圈和安全帽,搬運和使用時嚴禁撞擊。氧氣瓶閥不得沾有油脂、灰土。不得用帶油脂的工具、手套或工作服接觸氧氣瓶閥。
(四)醫療廢物的分類、放置與處理
醫療廢物正確分類:感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、化學性廢物、藥物性廢物。使用符合《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》的包裝物或容器;醫療廢物專用包裝物分為包裝袋、銳器收集盒和周轉箱。醫療廢物專用容器的顏色為黃色。根據醫療廢物的類別,將醫療廢物分類放置于符合規定的、有明確警示標識的包裝物或容器中,不能混放。
(五)規范實訓操作過程
護生要按照要求規范進行操作,如各種注射、穿刺、手術剪的傳遞等不可隨意減少或更改操作動作,以免出錯;開啟安瓿或藥液瓶時可加用紗布,以免損傷手指;操作結束后對針、刀等銳利物品小心處置。一旦發生損傷,應立即認真處理傷口,降低危險性。同時填寫損傷表格,必要時采取相應的治療措施;可能會接觸帶入血液等要注意自我保護,必要時帶口罩、手套、穿隔離衣等,一旦接觸,立即進行處理。
三、小結
護理實訓室是開展人才培養、科學研究以及社會服務活動的重要基地,是學校全面實施綜合素質教育,培養學生操作技能、知識創新和科技創新能力的必要場所。我們必須高度重視護理實訓室的安全管理工作,把安全放在首要位置。制定完備的管理制度,并在工作中認真落實,以人為本,常抓不懈,強化責任目標,規范操作程序,加強安全教育,為學校教學科研工作的順利開展提供強有力的保障,最大限度地保證國家財產和高校師生的人身安全,構建安全、文明、和諧的高校校園環境[3]
參考文獻
[1]李五一.高等學校實驗室安全概論[M].杭州:浙江攝影出版社,2006.
[2]劉川.高等院校實驗室消防安全隱患與預防對策[J].山西建筑,2012,8(38):143-144.
[3]王冰.周圍.加強高校實驗室安全管理工作的思考[J].實驗室研究與索,2012(8):187-189.
作者簡介
譚慶(1986.8),女,重慶萬州,漢,大學本科,重慶三峽醫藥高等專科學校,助教,研究方向:護理。