無痛人工流產手術的護理要點分析

卜慶麗

【摘要】 目的 對無痛人工流產手術期間的護理對策進行分析。方法 200例行無痛人工流手術患者， 隨機分為對照組和觀察組， 各100例。觀察組患者實施綜合性優質護理， 對照組患者按照常規方式護理， 比較兩組患者護理效果。結果 觀察組出現術后綜合征患者14例（14.00%）， 對照組出現43例（43.00%）， 觀察組術后綜合征發生率明顯低于對照組， 差異有統計學意義（χ2=20.6355， P<0.05）。觀察組患者焦慮自評量表（SAS）評分為（36.13±1.09）分， 低于對照組的（45.31±1.45）分， 差異有統計學意義（t=50.6064， P<0.05）。結論 無痛人工流產手術雖然手術較為簡單， 但為全面保障該類患者健康， 還是需要給予綜合性優質護理， 可幫助患者術后極短時間內恢復。

【關鍵詞】 無痛人工流產；綜合性優質護理；常規方式護理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.06.085

結合當前社會實際情況可以發現， 女性早熟現象逐漸嚴重， 性生活過早卻未結婚， 使得無痛人工流手術已成為臨床常見手術， 在改善早育女性生活質量上發揮著重要作用[1]。此次研究主要針對本院行無痛人工流手術患者的護理要點進行分析， 具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2011年6月～2015年11月200例行無痛人工流產手術的患者， 隨機分為觀察組和對照組， 各100例。對照組患者年齡23～34歲， 平均年齡（27.41±3.43）歲；

初次妊娠73例， 二次妊娠27例。觀察組患者年齡21～36歲， 平均年齡（28.93±2.67）歲；初次妊娠66例， 二次妊娠34例。兩組患者年齡、妊娠次數等一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者按照常規方式護理， 即指導患者做好相關術前準備， 并做好術后基本體征的監測等。觀察組患者實施綜合性優質護理， 具體如下。

1. 2. 1 心理指導 大多數患者對無痛人工流手術缺乏了解， 考慮到術后疼痛、醫生的操作技術、術后可能出現的癥狀以及醫院的保密性等因素， 患者多表現出焦慮、畏懼、顧慮等負面心理， 針對該類患者， 護理人員需耐心解答患者存在的疑問， 并詳細告知患者無痛人工流手術的具體流程， 有效緩解患者負面心理[2-4]。

1. 2. 2 術前護理 術前， 護理人員需詳細詢問患者各項檢查情況， 包括傳染四項、白帶檢查、B超等， 針對生殖道有炎癥的患者則不宜進行手術。術前6 h左右需指導患者嚴禁進食， 包括飲水。盡可能按照患者要求安排手術時間， 若出現突發狀況需及時向患者解釋。提前準備好術中可能用到物品， 包括心電監護儀、氧氣以及搶救藥品等。在穿刺中盡量選擇較為充盈的血管， 降低藥物對血管的刺激[5]。

1. 2. 3 術中護理 指導患者仰臥于手術床上， 并保持膀胱截石位， 確保呼吸道處于暢通狀態。為避免術中患者因躁動等出現肢體下滑， 可使用約束帶進行固定。術中嚴禁醫護人員交流與手術無關話題， 以免增加患者心理壓力。術中需要對血壓、心率、脈搏等嚴密監測， 一旦出現異常需即刻向醫生匯報， 同時因麻醉藥物對呼吸具有一定抑制作用， 術中需要對患者呼吸情況密切進行觀察[6-9]。結合臨床實際可以發現部分患者存在對丙泊醇過敏的現象， 為此在用藥過程中需要對患者皮膚等密切觀察， 一旦出現用藥不良反應需立即停止用藥， 并給予針對性處理[10]。

1. 2. 4 術后護理 手術完成后， 護理人員需要與醫生做好相關核對工作， 判斷孕囊絨毛情況是否與妊娠時間相符， 并對陰道出血量嚴格進行記錄[11]。一般情況下， 手術結束時患者即可完全清醒， 需幫助患者穿好衣物， 送至恢復室。使患者處于側臥位， 必要時可將床欄拉起， 避免患者墜床。并詳細告知手術情況， 消除患者顧慮。

1. 2. 5 出院指導 對于出院患者， 護理人員需做好對應健康教育工作。包括術后當日， 不能開車， 禁止做體力勞動。術后需連續休息2周左右， 并做好會陰衛生工作， 術后30 d內禁止性生活、盆浴[12， 13]。若出現陰道出血、腹痛等不適感需立即到醫院接受診斷治療。

1. 3 觀察指標 對兩組患者術后綜合征發生率進行統計， 并使用SAS評估患者的心理狀態。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組出現術后綜合征患者14例（14.00%）， 對照組出現43例（43.00%）， 觀察組術后綜合征發生率明顯低于對照組， 差異有統計學意義（χ2=20.6355， P<0.05）。觀察組患者SAS評分為（36.13±1.09）分， 低于對照組的（45.31±1.45）分， 差異有統計學意義（t=50.6064， P<0.05）。

3 討論

受各方面因素的影響， 國內女性人群中未婚先育的情況日益嚴重。而無痛人工流產手術在很大程度上幫助該類患者解決了該方面問題。結合當前實際情況可以發現， 在技術層面上已相對較為完善， 而臨床對于無痛人工流產手術患者的護理工作卻有待完善[14-17]。為全面提升臨床對該類患者治療效果， 本院將無痛人工流產手術類患者術中護理要點進行分析。經過對比試驗可以發現， 在綜合性優質護理幫助下， 可實現對術后綜合征的有效預防， 兼具備對患者心理狀態的改善作用， 能幫助患者在術后極短時間內恢復。本文研究結果顯示， 觀察組出現術后綜合征患者14例（14.00%）， 對照組出現43例（43.00%）， 觀察組術后綜合征發生率明顯低于對照組， 差異有統計學意義（χ2=20.6355， P<0.05）。觀察組患者SAS評分為（36.13±1.09）分， 低于對照組的（45.31±1.45）分， 差異有統計學意義（t=50.6064， P<0.05）。

總之， 無痛人工流產手術雖然手術較為簡單， 但為全面保障該類患者健康， 還是需要給予綜合性優質護理， 可幫助患者術后極短時間內恢復。

參考文獻

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[收稿日期：2017-01-06]