黃桂霞
【摘 要】 醫學檢驗是主要臨床診斷方式之一,其質量是提高醫院診斷正確率的有效保證。在醫學檢驗質量控制中,最為常見的就是標本問題、醫學檢驗設備及試劑的使用問題,要想提高醫學檢驗質量,就應該提高檢驗人員的工作素質,熟悉各項醫學檢驗的規章制度及操作標準,熟練使用各類醫學檢驗試劑及儀器,確保檢驗結果的正確性。
【關鍵詞】 醫學檢驗 質量控制 問題 解決措施
醫學檢驗是臨床診斷的一種主要方式,是醫生綜合患者的臨床表現進行疾病判斷的科學依據。在醫學檢驗中,工作人員依靠的就是先進的醫療設備和診斷方法,可以說醫療技術的進步,受益最大的就是檢驗科。利用科學的檢驗方法,檢驗人員可以對患者的各項身體指標以及病灶組織進行詳細檢測,為主治醫生對患者病情進行判斷提供參考依據[1]。在臨床上,有一部分疾病起病隱匿,癥狀不典型,及早診斷對于病癥的治愈具有積極意義。醫學檢驗作為一種主要的臨床診斷方式,保證其各個環節的質量是提高醫院的醫療質量的基礎。
1 醫學檢驗質量控制問題
1.1 標本問題
在醫學檢驗中,最大的質量控制問題就是在檢驗的源頭,即標本的質量問題,具體地體現在以下兩個階段:①標本采集環節,患者的自身差異(比如年齡、性別)以及檢驗前的藥物服用、飲食、運動等都會對檢驗結果產生一定的影響,這些都是檢驗工作中需要注意的問題;②標本的運輸儲存環節出現問題,有一些標本從人體采集后還是要經過一定的轉運過程,不能馬上進行化驗。在標本轉運儲存過程中,如果發生劇烈的震蕩,或者是標本接觸其他物品,都會影響到標本的質量。一旦標本的質量得不到保障,就相當于此次檢驗是無用功,不但不能為正確診斷提供可靠的信息支持,反而會造成誤診、漏診的情況,影響到患者的治療。
1.2 醫學檢驗設備及試劑的使用問題
隨著醫療科學技術的迅速發展,醫學檢驗工作中使用的檢測技術以及檢驗設備更新是極為迅速的,如果缺少對相關操作知識的深入理解,又缺少相關的操作經驗,而且沒有有經驗的檢驗人員進行指導,只能自己按照書本進行學習實踐[3]。所以在使用新型設備及試劑時,可能存在一些操作不當的問題,導致實驗結果受設備及試劑使用的問題影響。而且,現在的醫學檢驗工作所求的準確度和精密度更高,所以相關的檢驗操作及順序也更為嚴格,這是對醫學檢驗工作人員的一大考驗。
2 醫學檢驗質量控制措施
2.1 標本問題的解決措施
在醫學檢驗過程中,標本的采集、運輸、存儲及檢驗都有嚴格的標準,比如說采集標本的時間、患者體位以及標本在轉運儲存過程中不得震蕩或者是接觸感染源等,這些規則都需要相關標本采集人員與化驗人員嚴格按照醫學檢驗標準進行。在采集標本前,醫護人員應告知患者相關的注意事項,將標本采集質量的重要性告知患者,督促患者遵守標本采集要求,獲得患者的配合。比如說抽血檢驗都需要空腹進行、不能從患者輸液的手臂抽血等,這都是標本采集過程中必須明確的規則。此外,檢驗人員應認真學習相關的檢驗守則,并嚴格執行,對于一些易傳染的醫學標本,按照相關條例進行密封保存運送,檢驗科接收標本后需要由專人負責其化驗保存工作,若遇到有問題的標本需要重新采集,不要忽視檢驗工作的任何一個細微環節。
2.2 提高檢驗人員的工作素質
針對醫學檢驗設備及試劑的使用問題,可以通過提高檢驗人員工作素質的方式解決。醫院檢驗科的管理人員應該多研究相關的先進醫療檢測手段,根據醫療診斷需求來引進相關的醫學檢驗技術,在醫療設備及醫學檢測試劑更新時,組織檢驗科的工作人員進行集體培訓,在實際工作中共同努力嚴格進行檢驗操作,相互監督指正,力求發揮先進醫學檢驗技術的最大功效,有效提升醫學檢驗結果的準確性與精準度。
2.3 引進先進的檢驗設備及診斷方法
醫學檢驗的最大依靠就是儀器設備和診斷方式,任何一種檢驗方式,都有其局限性,即使檢驗人員做到最優化的程度,其診斷正確率都已經確定了。就比如說CT和MRI診斷,MRI能夠診斷出一些更為細微的病灶組織,且診斷正確率高于CT,在患者經濟條件和病情允許的情況下,進行MRI檢查的效果優于CT。因此,醫療機構的管理者應該根據現階段醫院的經濟狀況及患者的實際需求,引進國內外技術水平領先的儀器設備,或者是診斷體系,切實提高醫學檢驗質量。
3 結語
在臨床上,疾病的癥狀只是一種疾病發展的外在表現,發掘患者身體內在的變化,展示給主治醫生為其提供參考依據,就是醫學檢驗的價值所在[2]。目前大部分的疾病診斷都是以醫學檢驗結果為基礎進行判定的,此時醫學檢驗就相當于一把雙刃劍,如果結果正確,就能夠幫助醫生早日確定患者的病情及時采取治療措施,一旦結果出現偏差,就會蒙蔽醫生的雙眼,尤其是一些易誤診的病癥,導致患者錯過最佳治療時機,增加了患者的醫療風險。分析醫學檢驗質量控制中存在的問題,采取有效的解決措施,才是醫者應有的對生命負責的態度。
參考文獻
[1]侯婉冰.醫學檢驗質量控制中出現的問題及解決措施[J].生物化工,2016,05:77-78.
[2]劉傳佳,高嫣然,張政強,張騫.湖南省部分鄉鎮衛生院醫學檢驗調查現狀分析與思考[J].青島醫藥衛生,2012,01:45-47.