心理護理干預在重度犬咬傷接種人群中的應用效果觀察

石繼皊

【摘 要】 目的：探討重度犬咬傷接種人群的心理護理干預措施及其臨床意義。方法：將我中心2014年4月至2015年10月的68例重度犬咬傷接種人群作為研究對象，以隨機為基本原則，將其均分為兩組，對照組予以一般護理措施，在此基礎上，觀察組加強心理護理干預。觀察兩組干預前后狂犬病焦慮、疾病認知以及護理滿意度情況。結果：觀察組焦慮及疾病知識掌握評分分別為（27.68±2.06）分、（92.34±1.15）分，均優于對照組數據，P值小于0.05；觀察組護理總滿意概率為97.06%，高于對照組的76.47%，P值小于0.05。結論：在重度犬咬傷接種人群中加強心理護理干預，可緩解負面心理，消除其認知誤區，提高服務滿意度。

【關鍵詞】 犬咬傷接種人群 心理 應用

狂犬病具有不可治特點，一般是通過接種予以預防，傷者通常極易產生恐慌、焦慮等心理，會給其造成極大的心理負擔[1～2]，嚴重影響患者正常生活、工作，導致其生活質量下降，故予以心理護理干預極為必要。本文旨在探討重度犬咬傷接種人群的心理護理干預措施及其臨床應用意義。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選取68例2014年4月至2015年10月于我中心接種的重度犬咬傷接種人群進行此次研究，根據隨機的分組原則，將其分為對照組和觀察組，所有患者及家屬均獲知情權，且同意加入此次研究。

對照組：34例患者中男性與女性的比例為19：15，年齡最大63歲，最小14歲，平均（40.14±3.78）歲。

觀察組：34例患者中男性與女性的比例為18：16，年齡最大62歲，最小16歲，平均（40.03±3.62）歲。

兩組重度犬咬傷接種人群在基線資料的比較方面，差異不顯著，P值大于0.05，兩者可以比對。

1.2 方法

對照組予以一般護理，遵醫囑配合完成接種操作，給予一般性語言安撫，密切觀察接種異常情況的發生，囑咐患者按時接種，發生不適癥狀及時就醫。

觀察組在上述基礎上，加強心理護理干預，主動詳細告知患者疾病相關知識，幫助其了解狂犬病潛伏、感染機制、疾病發展等內容，告知患者接種的可靠、安全性，幫助其消除心中顧慮，耐心解答其心中疑問，觀察患者語言、行為，評估其心理狀況，對患者生活環境、個性特點、文化背景等情況進行初步了解，并制定個體化護理措施，主動將具體內容告知患者及家屬，并引導其共同參與，促使患者感受真誠關懷，通過語言安撫、激勵等方式，幫助患者保持平和心態，建立人際互動情境，并以此確定患者心理問題，予以針對性疏導，引導患者完善人格，保證自身成熟發展，在疫苗接種過程中，密切關注其心理變化，出現異常情況及時予以調整，對其反復強調狂犬病發病概況，增強其信心及安全感，告知患者身心放松的正確方式，如深呼吸、音樂療法等，幫助其積極調整，在五次疫苗接種過程中都給予心理干預，并分別在第一次接種心理干預前和第五次接種心理干預后進行焦慮狀況和疾病知識掌握評分。

1.3 觀察指標

觀察兩組干預前后焦慮、疾病知識掌握及護理滿意度情況。

焦慮狀況利用焦慮自評量表（SAS）進行評估，總分一百，以得分低為優勢。

護理滿意度分為十分滿意、較為滿意以及不滿意，護理總滿意概率即為總概率與不滿意概率之差。

1.4 統計學處理

將兩組重度犬咬傷接種人群的焦慮狀況、疾病知識掌握情況以及護理總滿意概率，使用SPSS21.0軟件進行數據分析處理，計量資料包括焦慮及疾病知識掌握評分，采用T檢驗，計數資料包括護理總滿意概率，采用卡方檢驗，兩組數據比較差異顯著的必要條件為兩者之間P值小于0.05。

2 結果

2.1 兩組焦慮及疾病知識掌握情況對比

結果可知，兩組干預前狂犬病焦慮及疾病認知情況均無明顯對比差異，P值大于0.05，干預后，觀察組焦慮及疾病知識掌握評分分別為（27.68±2.06）分、（92.34±1.15）分，較對照組而言明顯更優，P值小于0.05，具體結果如表1所示：

2.2 兩組護理滿意度對比

研究發現，觀察組護理總滿意概率為97.06%，較對照組的76.47%明顯更高，P值小于0.05，具體結果如表2所示：

3 討論

狂犬病病毒會感染中樞神經系統，導致死亡，犬、貓是最為主要的宿主，患者被咬傷后通常會出現多種心理問題，故在予以必要的接種預防的同時[3]，還應加強心理護理干預，對其負面情緒予以疏導，有利于患者身心健康。

常規護理方法對于犬咬傷接種人群心理并無明顯影響，本文觀察組通過加強心理護理干預，對患者基本情況進行了解，并以此制定針對性干預措施，將疾病現狀、發病機制、接種目的及效果等知識主動、詳細告知患者，幫助其消除認知誤區的同時，也能夠在一定程度上緩解其擔憂、恐懼等情緒；另外，護理人員在接種全程還應對患者心理變化加強觀察，及時調整護理措施[4]，予以個體化干預，保證應用有效性。

本文結果中，兩組干預前相關指標差異性不大，P值大于0.05，觀察組焦慮及疾病知識掌握評分分別為（27.68±2.06）分、（92.34±1.15）分，較對照組而言明顯更優， P值小于0.05；觀察組護理總滿意概率為97.06%，高于對照組數據（76.47%），P值小于0.05。

綜上所述，在重度犬咬傷接種人群中加強心理護理干預，可有效改善不良情緒，消除其認知誤區，且能夠在很大程度上提高服務滿意度，有利于構建良好護患關系。

參考文獻

[1]張愛珍，張英，盛振東等.犬咬傷患者的心理分析及護理[J].中國社區醫師（醫學專業），2012，14（27）：275.

[2] 鄭志華. 對重度動物咬傷患者的心理護理[J]. 按摩與康復醫學旬刊， 2012， 03（12）：166-166.

[3]吳桂蘭，付菊芬.犬咬傷患者的心理護理[J].中外健康文摘，2012，09（24）：305-306.

[4]湯紅女.2792例犬咬傷者的急診處理與護理[J].中外健康文摘，2012，09（27）：355-356.