急性腹痛的臨床觀察與護理體會

王寒梅

【摘 要】 目的：探討急性腹痛的臨床觀察的要點，并根據情況確定護理措施，最終得出護理效果。方法：隨機抽取我院在2015年9月到2016年6月治療的214例急性腹痛患者，并將他們分為兩組，各107例，一組為對照組，接受常規護理的臨床護理；一組為觀察組，在對照組的基礎上接受整體規范的護理，護理結束后比較患者的治愈率以及護理措施的滿意度。結果：觀察組患者的治愈率及對護理措施的滿意度均高于對照組的，且差異明顯（P<0.05）。結論：具有整體性規范性針對性的護理對急性腹痛患者的治療有著促進作用。同時準確及時對急性腹痛患者進行診斷治療也十分重要。

【關鍵詞】 急性腹痛 臨床觀察 護理體會

引言

急性腹痛是臨床工作中常見的臨床癥狀之一，是腹部常見急性疾病的總稱[1-2]。雖是常見臨床癥狀，但是其起病快，病因復雜且變化快等等特點讓各醫護人員并不能馬上確診是哪個部位病變引發的急性腹痛，若不能及時診斷治療，病情嚴重者又將會危及生命[3]。因此全面、仔細地臨床觀察，有利于準確地找出病因，并根據情況進行相應的治療。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

在2015年9月到2016年6月之間，在我院進行了一項關于急性腹痛疾病治療的研究，此研究以入我院進行腹痛疾病治療的患者為研究對象，參與研究的患者都是自愿接受研究，每位患者都明確本次研究的目的、方法，且都能積極配合醫師的工作。此次研究總共214例，男性患者114例，女性100例，患者年齡是36歲到75歲，平均年齡為55歲左右。這些患者都是因腹痛而進入我院治療，主要集中在上腹、中腹、下腹，左下腹，臍周圍。統計可得上腹痛120例，中腹痛83例，下腹痛47例，轉移性右下腹痛42例，放射性17例，伴休克1例。

1.2 方法

當患者出現急性腹痛時，立刻并迅速詢問患者其病史，了解患者發病前有無先驅癥狀，同時將之記錄。然后對患者進行全面的體格檢查，尤其是胸腔、腹部、盆部，還應根據患者疼痛情況而選擇性地做一些必要的輔助檢查[4]。比如穿刺、B超、X線、大便常規、血常規等等有利于快速查出發病處的檢查。在檢查病因的過程中，護理人員對患者進行全面、細致的護理工作。最先做的護理工作便是快速準確的并請評估，并制定個體化的護理措施，然后再進行一般護理、病情監控、用藥護理及心理，若要進行手術治療[5]，會充分做好手術室的一切準備，因而患者能更好地積極配合護理人員的治療工作。綜合各項檢查結果和全面的臨床資料分析，及早對患者的情況做出正確的臨床診斷，再根據患者的病情選擇有效的治療方法。最后可以得出以下基本情況表所示結果。

1.3 統計學方法

綜合以上臨床診斷及其結果，本次研究所有患者均為突發性劇烈腹痛，從上表可以看出，因消化內科而引起的腹部劇烈疼痛的患者所占比例最大，比如急性胰腺炎就有69例，所占比例為32.1%。本次214例急性腹痛患者集中于多個部位，以上腹疼痛為最常見疼痛部位，患者都是突然發病，且病因復雜。經診斷結果顯示，大多是因消化問題而引發的一系列牽涉性病癥。不過在經過48h的持續護理后，患者疼痛癥狀有著明顯緩解，將患者護理前后癥狀進行比較可以看出其差異明顯，而且這種差異具有統計學意義（P<0.01）。

2 結果

此214例急性腹痛患者經本院及時全面地進行臨床觀察并進行全面、仔細的護理都已康復出院。沒有死亡報告，臨床治愈率達到100%，我院的護理工作得到了患者及其及家屬的一致好評。

3 討論

急性腹痛雖為常見臨床癥狀之一，卻影響之大、之廣，而且其臨床表現頗多并無典型的癥狀特征。所以臨床觀察和護理工作于快速準確診斷急性腹痛的起病部位而言極為重要。經過本次研究，應對急性腹痛的護理工作也應當根據患者情況做出相應的護理方案，比如根據他們的心理、身理狀態做出個體化的護理方案，這不僅能讓患者在治療過程中少受急性腹痛的折磨，還能幫助醫師更快地幫患者找出病因，以免延誤患者的最佳治療時間。

除此之外，每一位護理工作者應當對自己所承擔職位負責，細心、認真、負責地對待自己的每一位患者，密切關注患者的病情變化，從他們的心理到身理進行合理的護理。因為急性腹痛的患者容易產生恐懼、焦慮等不利于病情的不良情緒，在患病期間，患者身心都處于脆弱狀態，那么護理人員更應主動關心病人，并做相應的心理疏導，減輕他們恐懼、焦慮等不良影響，增強醫護人員與患者之間的信任度，幫助他們樹立戰勝病魔的信心，而這將有利于醫護人員對患者進行治療工作。

參考文獻

[1] 吳晶晶. 某院急診160例急性腹痛患者的臨床護理與體會[J]. 當代臨床醫刊，2016，（04）：2369.

[2] 曾路梅. 小兒急性腹痛的臨床觀察與護理措施探討[J]. 基層醫學論壇，2016，（19）：2718-2719.

[3] 李輝. 急性腹痛患者的臨床護理觀察[J]. 世界最新醫學信息文摘，2015，（33）：156.

[4] 趙春香. 外科急性腹痛的臨床觀察與護理分析[J]. 中國衛生標準管理，2015，（24）：213-214.

[5] 王紅群. 急性腦梗死患者早期溶栓治療的臨床觀察及護理體會[J]. 實用心腦肺血管病雜志，2013，（09）：149-150.