標(biāo)準(zhǔn)化急救護理在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院急診危重患者搶救中的應(yīng)用

李玉煥

【摘 要】 目的：分析在急診危重患者中行標(biāo)準(zhǔn)化急救護理的效果。方法：依據(jù)抽簽法將我院收治的58例危重急患者分為兩組，每組29例，參照組予以常規(guī)搶救護理，實驗組予以標(biāo)準(zhǔn)化急救護理，對兩組患者組間數(shù)據(jù)差異進行分析。結(jié)果：實驗組護理滿意度評分、搶救成功率以及搶救時間對比參照組差異顯著，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)有意義。結(jié)論：在急診危重患者中行標(biāo)準(zhǔn)化急救護理效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 標(biāo)準(zhǔn)化急救護理 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院 急診危重患者 應(yīng)用

醫(yī)院危重癥患者搶救是急診科的關(guān)鍵工作[1]，如果不能達到及時處理可能引發(fā)嚴(yán)重后果，嚴(yán)重可能威脅患者生命健康。現(xiàn)對我院收治的58例鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院急診危重患者研究結(jié)果進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

本次研究的58例樣本資料均從我鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院自2015年9月至2016年9月期間收治的危重患者中選取，分組方式為抽簽法，組別為兩組，每組患者例數(shù)為29例，實驗組中女性16例，男性13例，最大年齡76歲，最小年齡24歲，中位年齡（53.36±5.25）歲，其中8例呼吸系統(tǒng)疾病，10例復(fù)合外傷，5例心血管系統(tǒng)疾病，6例腦血管系統(tǒng)疾病；參照組中女性14例，男性15例，最大年齡77歲，最小年齡23歲，中位年齡（43.25±5.11）歲，其中9例呼吸系統(tǒng)疾病，11例復(fù)合外傷，4例心血管系統(tǒng)疾病，5例腦血管系統(tǒng)疾病。利用統(tǒng)計學(xué)軟件來分析兩組患者基礎(chǔ)資料（疾病類型、年齡以及性別），差異并不顯著且P>0.05，統(tǒng)計學(xué)不存在意義，可以進行對比。

1.2 方法

參照組予以急診常規(guī)護理，實驗組采取標(biāo)準(zhǔn)化急救護理，主要包括以下內(nèi)容，急救準(zhǔn)備，在接到急救電話后切實做好急救準(zhǔn)備，依據(jù)患者情況進行院前干預(yù)，同時依據(jù)轉(zhuǎn)運情況來通知醫(yī)院進行調(diào)度。評價疾病程度，患者轉(zhuǎn)運時需要對病情予以綜合判斷，然后實施全方位搶救。合理分工，在實行標(biāo)準(zhǔn)化急救護理中對所有人員分工進行明確，以便于可以更好的配合醫(yī)師進行救治。護理責(zé)任組長來對整個護理過程進行全面負責(zé)，輔助醫(yī)師進行初步病情評估，切實做好協(xié)調(diào)工作，輔助護理人員進行監(jiān)護與管理工作，建立有效的靜脈通道，保障可以順利進行操作。監(jiān)護護士需要切實備好急救相關(guān)設(shè)備，給予良好心電監(jiān)護，此外，對患者血氧飽和度以及生命體征進行密切觀察，如出現(xiàn)問題需要及時匯報給主治醫(yī)師。綠色通道護理人員需要做好相關(guān)準(zhǔn)備，給予住院患者入院輔助工作。

1.3 觀察指標(biāo)

對搶救成功率評價時采取急診搶救脫險標(biāo)準(zhǔn)，搶救后患者生命體征趨于穩(wěn)定，患者意識比較清晰，可以進行安全地轉(zhuǎn)運治療為成功。患者在經(jīng)搶救之后意識不清楚，生命體征不穩(wěn)定，有待處理為失敗。采取我院自制滿意度調(diào)查表來統(tǒng)計護理滿意度，患者得分越高表明滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS19.0軟件分析本次研究的58例鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院急診危重患者所有數(shù)據(jù)，以率（%）的形式表示兩組患者搶救成功率，采取卡方檢驗，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示兩組患者搶救時間以及護理滿意度評分，實行t檢驗，P<0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比分析兩組患者搶救時間以及護理滿意度評分

實驗組患者搶救時間以及護理滿意度評分對比參照組具有顯著性差異且P<0.05，統(tǒng)計學(xué)表示有意義，見表1。

2.2 對比分析兩組患者搶救成功率

實驗組患者搶救成功率96.55%顯著高于參照組搶救成功率75.86%，P<0.05且差異顯著，統(tǒng)計學(xué)有意義。見表2

3 討論

標(biāo)準(zhǔn)化急救護理是目前臨床急救中比較重要的部分，是程序化、規(guī)范化、科學(xué)化的急救護理流程，可以對急救工作進行合理分工，確保所有參與護理人員都能夠?qū)ψ陨碡?zé)任進行明確[2]，從原來被動護理變?yōu)橹鲃幼o理，以便于可以正確進行評估、瞬間判斷、有條不絮的處理突發(fā)事件，確保可以順利、有序的進行護理工作，為臨床急救患者爭取時間，同時也可以避免不明確職責(zé)以及不合理分工引發(fā)的差錯、低效以及忙亂等現(xiàn)象[3]。標(biāo)準(zhǔn)化急救護理的中心內(nèi)容為護理程序，護理指導(dǎo)為現(xiàn)代護理理念，是系統(tǒng)、有效的護理管理環(huán)節(jié)以及急救護理環(huán)節(jié)的綜合護理干預(yù)模式[4]。急診護理是醫(yī)院實施院內(nèi)到院前的護理，以患者為中心開展的現(xiàn)場急救以及快速識別，從簡單的院內(nèi)急救發(fā)展到積極快速組織綜合、專業(yè)的搶救，以便于可以在短時間內(nèi)對危重患者予以有效救治，充分展現(xiàn)護理干預(yù)的以患者為中心的護理理念[5]。

筆者研究顯示實驗與參照組患者各項指標(biāo)（護理滿意度評分、急救時間以及急救成功率）之間差異均顯著，統(tǒng)計學(xué)有意義。

綜合以上結(jié)論，將標(biāo)準(zhǔn)化急救護理干預(yù)應(yīng)用在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院急診危重患者搶救中具有比較顯著的效果，可以提升患者以及家屬護理滿意度，改善急救成功率，縮短急救時間，提升急救護理水平，是全面、有序、準(zhǔn)確、快捷以及值得應(yīng)用的臨床急救措施，因本次研究樣本有限不能對標(biāo)準(zhǔn)化急救護理模式進行有效分析，為此需要進一步研究標(biāo)準(zhǔn)化急診護理措施。

參考文獻

[1]蔣淑鳳.急診危重患者搶救中全程護理的實施體會[J].醫(yī)學(xué)信息，2015（2）：186-186.

[2]陳玲.標(biāo)準(zhǔn)化急診預(yù)檢分診系統(tǒng)的應(yīng)用及效果評價[J].國際護理學(xué)雜志，2016，：1833-1834.

[3]張倩倩.標(biāo)準(zhǔn)化急救護理在急診危重癥患者搶救中的應(yīng)用[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，45（4）：294-295.

[4]岳彩紅，楊明春.危重患者標(biāo)準(zhǔn)化院內(nèi)轉(zhuǎn)運在急診護理中的應(yīng)用[J].中外健康文摘，2013，08（36）：225-226.

[5]王嬌陽，李飛，梁麗萍等.標(biāo)準(zhǔn)化搶救流程在顱腦出血危重患者搶救中的臨床效果研究[J].當(dāng)代護士（中旬刊），2015（1）：67-68.