分析VsD治療對骨科創傷和感染創面的應用效果

陳乾剛　劉光華

【摘 要】 目的：分析VsD治療對骨科創傷和感染創面的應用效果。方法：在本次研究中選擇2014年1月-2016年3月我院收治的49例骨科創傷和感染創面患者作為研究對象，結合治療差異分為對照組和治療組，分別給予基礎治療和VsD治療，對臨床效果進行對比。結果：對照組的總有效率66.7%，治療組的總有效率84%，治療組的治療優勢高于對照組，組間數據比較差異明顯，具有統計學意義（p<0.05）。結論：對骨科創傷和感染創面的患者應用VsD方式進行治療，其優勢明顯，能讓患者盡快愈合，值得臨床推廣和應用。

【關鍵詞】 VsD 骨科創傷 感染創面 應用效果

骨科創傷和感染創面是當前臨床研究中比較常見的癥狀，發生幾率高，對患者自身有嚴重的影響。在臨床治療過程中需要提前對患者的病情進行了解，由于受損部位受到免疫因素以及血液供給因素等影響，傷口愈合的比較慢，甚至引起其他并發癥。VsD治療方式的優勢比較特殊，在骨科疾病治療中起到重要的作用，醫護人員需要掌握該治療形式的具體要求，從具體情況入手，做好創面抗感染工作，提升其應用優勢。為了分析VsD治療對骨科創傷和感染創面的應用效果，選擇2014年1月-2016年3月我院收治的49例骨科創傷和感染創面患者作為研究對象，結合治療差異分為對照組和治療組，分別給予基礎治療和VsD治療，對臨床效果進行對比。詳細如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本次研究中選擇2014年1月-2016年3月我院收治的49例骨科創傷和感染創面患者作為研究對象，結合治療差異分為對照組和治療組，兩組患者的詳細資料如下：

兩組患者年齡在年齡和性別等常規性資料方面無明顯差異性，不具有統計學意義（p>0.05），可以對臨床資料進行對比分析。

1.2 方法

在本次研究中對照組給予傳統清創術進行治療，按照臨床治療要點進行操作。治療組則給予VsD方式進行治療。首先在創面應用敷料，采用半透明薄膜將創面進行封閉，采用負壓進行吸引，不間斷操作。手術結束后對漏氣和阻塞癥狀及時處理，采用敏感抗生素進行沖洗。一周后將敷料取出，對原有創面進行病理學檢查，取出后如果發現肉芽豐滿則立即進行縫合。如果創面較大，而且肉芽比較豐滿，可以應用植皮方式對創面進行恢復。如果創面比較深，會導致很多軟組織不能及時修復，需要進行2-3次的VsD覆蓋，直到肉芽豐滿，才可以進行創面植皮操[1]。

1.3 臨床療效評價

顯效：患者不良癥狀消失，創面在半個月內恢復。有效：臨床治療效果明顯，大部分皮膚存活。無效：臨床治療效果不明顯，原位皮膚壞死。總有效率為顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

在本次研究中采用SPSS24.0 統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學分析，計量資料采用 t 檢驗，計數資料采用 X2檢驗，當 P<0.05 說明比較結果存在明顯的差異性，具有統計學意義。

2 結果

在本次研究中，對照組的總有效率66.7%，治療組的總有效率84%，治療組的治療優勢高于對照組，組間數據比較差異明顯，具有統計學意義（p<0.05），詳細如表二：

3 討論

骨科創傷及感染創面是當前常見的癥狀，對患者自身有嚴重的影響。骨科損傷的治療周期比較長，需要及時換藥，換藥次數比較多，需要及時對壞死組織進行清除，考慮到治療周期以及治療方案的具體要求，必須從治療現狀入手，清除壞死組織后做好抗感染治療，進而提升治療效果[2]。

隨著臨床治療方案的不斷增加，醫療衛生技術取得重要的發展，VsD治療方式的應用優勢突出，該治療形式能幫助患者傷口更快愈合，由于其他并發癥比較多，可能會出現敗血癥的現象，需要按照現有治療要求進行落實[3]。VsD治療形式是封閉負壓吸引技術，屬于新型引流技術，在治療階段能對局部血液起到明顯的改善作用，徹底清除創面滲血癥狀，促進感染創面的恢復。新生血管和組織為了能更好的生長，要及時換藥，避免出現細菌感染現象。在引流操作過程中，及時對貼膜進行檢查，避免出現負壓環境破壞的情況。如果出現粘稠現象，應用抗生素溶液和生理鹽水進行清洗，放置專門沖洗管，保證引流通暢。在治療過程中可以對患者進行適當的心理疏導和幫助，使其掌握臨床治療相關注意事項，積極配合醫護人員接受治療，進而提升治療優勢[4]。

對照組的總有效率66.7%，治療組的總有效率84%，治療組的治療優勢高于對照組，組間數據比較差異明顯，具有統計學意義（p<0.05）。說明對骨科創傷及感染創面患者應用VsD方式進行治療，其優勢明顯。

綜上所述，VsD方式在治療骨科創傷及感染創面中起到重要的作用，患者對其滿意率比較高，值得推廣和應用。

參考文獻

[1]常繼輝.VSD治療骨科創傷及感染創面的臨床分析[J].求醫問藥（下半月），2012，10（14）：198.

[2]商貴斌.骨科創傷及感染創面應用VSD治療的臨床療效分析[J].中國農村衛生，2015，02（01）：13-14.

[3]楊軍琪，張有為，李小宏.封閉式負壓引流治療骨科創傷及感染創面的臨床效果分析[J].中國醫學前沿雜志（電子版），2015，0（14）：109-111.

[4]羅偉東，黃楓，何才勇，姜自偉，高怡加，董航.游離植皮聯合負壓封閉引流治療骨科創面的臨床研究[J].現代生物醫學進展，2011，02（13）：269-273.