基層醫(yī)院檔案管理存在問題及對策

摘 要：檔案管理工作一直以來都是醫(yī)院管理工作的重要組成部分，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)院在管理方式和理念上都有所轉(zhuǎn)變，而檔案管理在其管理中一直都發(fā)揮著重要的作用。本文主要針對傳統(tǒng)管理方式與現(xiàn)代社會發(fā)展之間存在的問題，提出了一些有效性的解決方案，建立和完善醫(yī)院的檔案管理建設(shè)。

關(guān)鍵字：基層醫(yī)院；檔案管理；問題

醫(yī)院檔案是醫(yī)院在從事醫(yī)療、科研、預(yù)防保健、藥品管理等一些活動中形成的具有保存價值的文字、圖標(biāo)以及不同形式的歷史記錄，是醫(yī)院在進(jìn)行一些工作計劃和活動開展的有效依據(jù)，對于各項(xiàng)工作的開展具有一定的參考價值。隨著醫(yī)院的發(fā)展，在檔案方面的管理資料文獻(xiàn)增加，如何加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理的科學(xué)化、規(guī)范化是未來醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。在新形勢下，醫(yī)院如何做好檔案管理是本文探討的重點(diǎn)。

1 目前基層醫(yī)院檔案管理中存在的問題

（一）檔案意識不強(qiáng)，利用率不高

在現(xiàn)代社會企業(yè)管理中，很多領(lǐng)導(dǎo)都將工作重心放在經(jīng)營方面，而對于檔案資料的管理重視程度不夠，這種現(xiàn)象在醫(yī)院中表現(xiàn)的也很明顯。醫(yī)院的高層管理者對于檔案工作的重視程度不夠，沒有意識到檔案工作在醫(yī)院管理中存在的必要性和重要性，正是因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)對于工作的重視不夠，導(dǎo)致檔案資源開發(fā)不足，造成檔案利用率很低。

（二）管理制度不健全，檔案收集效率不高

目前醫(yī)院在管理方面都開始有所重視，并且制定了較為健全的醫(yī)院管理制度和各級各類人員的崗位職責(zé)，但是在這些制度標(biāo)準(zhǔn)中卻對檔案管理相關(guān)制度和考核標(biāo)準(zhǔn)欠缺，沒有實(shí)行統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)院檔案管理制度標(biāo)準(zhǔn)，對于醫(yī)院內(nèi)部一些具有參考的檔案資料沒有進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范化管理，一些檔案管理人員為了日常工作方便，將一些資料隨手一丟，而等到真正需要用的時候就會出現(xiàn)找不到的現(xiàn)象。而導(dǎo)致這種現(xiàn)象頻頻發(fā)生的主要原因就是醫(yī)院沒有對檔案管理進(jìn)行統(tǒng)一化管理，管理制度方面的脫節(jié)，醫(yī)院信息資源缺乏整合性，不能夠適應(yīng)醫(yī)院新時期的發(fā)展需要。

（三）檔案管理人員兼職多，素質(zhì)高低不一

現(xiàn)階段的醫(yī)院在檔案管理上存在不足，還表現(xiàn)在其從業(yè)人員的素質(zhì)不一，甚至是由一些從事行政、護(hù)理、醫(yī)技等部門人員轉(zhuǎn)崗而來，也沒有進(jìn)行專業(yè)的檔案管理培訓(xùn)，這些管理人員本身不具備相應(yīng)的管理素質(zhì)，對專業(yè)知識的缺乏以及業(yè)務(wù)水平的低下，使得在真正工作崗位中出現(xiàn)管理水平和觀念的落后，跟不上新時代發(fā)展腳步。

（四）重保管輕利用，檔案開發(fā)率低

多數(shù)檔案資料在存檔后基本上就處于一種封閉狀態(tài)，平時極少有被利用的現(xiàn)象，對于檔案中一些重要的信息管理人員置之不理，也不會發(fā)現(xiàn)檔案中可能存在的有利用價值的內(nèi)容，其信息開發(fā)方式單一，導(dǎo)致利用工作效率不高。

（五）硬件投入不足，存檔條件差

有些醫(yī)院由于資金和醫(yī)療資源緊張，因此在檔案管理上面就有所縮減，不僅體現(xiàn)在檔案室辦公區(qū)域狹小，還體現(xiàn)在檔案管理設(shè)備上面，隨著科技的發(fā)展，計算機(jī)應(yīng)該是普遍應(yīng)用到辦公環(huán)境中，但是檔案管理中卻很少應(yīng)用，這樣也不利于檔案的收集管理以及開發(fā)。

2 改善醫(yī)院檔案管理的對策

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，增強(qiáng)檔案意識

一個企業(yè)或者組織的管理工作的核心人物是領(lǐng)導(dǎo)，因此領(lǐng)導(dǎo)是醫(yī)院做好檔案管理工作的重要保證，也是實(shí)現(xiàn)檔案科學(xué)管理的前提。要想醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視檔案管理工作，首先就要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)的檔案管理意識，這樣領(lǐng)導(dǎo)才會將檔案管理納入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃中，將檔案管理作為管理工作的重點(diǎn)。同時加強(qiáng)對醫(yī)院檔案管理的宣傳力度，讓醫(yī)院全體人員都意識到檔案管理的重要性，認(rèn)識到日常工作與檔案管理之間的密切聯(lián)系，在今后的工作中更好的支持檔案管理工作。

（二）健全檔案管理制度，規(guī)范檔案管理行為

檔案管理工作是異性嚴(yán)肅性、條理性很強(qiáng)的工作，完善有關(guān)管理的規(guī)章制度有利于將工作流程規(guī)范化，減少檔案管理是隨意性。醫(yī)院在制定檔案管理規(guī)范時需要依照《檔案法》、《醫(yī)院衛(wèi)生檔案管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，將文件進(jìn)行有效的歸檔分類，并結(jié)合醫(yī)院的自身特點(diǎn)規(guī)范各類檢查報告，并建立各種臺賬制度，使得檔案管理工作中的各環(huán)節(jié)都能有制度可循，加強(qiáng)各部門的制度約束，將檔案管理和醫(yī)療業(yè)務(wù)同步進(jìn)行考核，同步發(fā)展。

（三）加強(qiáng)檔案的硬件建設(shè)

醫(yī)院檔案管理中存在的問題還在于其硬件設(shè)施跟不上現(xiàn)代社會的腳步，因此要想加強(qiáng)檔案管理的工作水平和效率就要注重相應(yīng)設(shè)備的完善。在防火、防盜系統(tǒng)方面進(jìn)行設(shè)置，逐步配備攝像機(jī)、打印機(jī)以及掃描儀等。

檔案管理工作水平的提升除了要加強(qiáng)這些外在條件以外，還需要注重管理人員素質(zhì)方面的培養(yǎng)以及做好檔案的交接工作等。

3 總結(jié)

檔案管理是醫(yī)院管理工作中的重要環(huán)節(jié)，為了讓醫(yī)院的各項(xiàng)設(shè)施和發(fā)展都能跟隨社會發(fā)展步伐，要不斷分析自身在管理中存在的一些問題，并根據(jù)這些問題具體進(jìn)行改善措施，強(qiáng)化管理工作，提供管理效率，最終促進(jìn)醫(yī)院的長久發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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作者簡介

劉永華（1975-），女，山東省菏澤市牡丹區(qū)，漢，助理館員，大專，研究方向：檔案管理。