八段錦對Ⅱ型糖尿病防治作用的理論探討

劉剛+++孫經興++劉運玲++張海波

摘 要： 八段錦作為傳統中醫導引養生法可以通過不同姿勢的運動導引，具有疏通經絡，調節臟腑功能的功效。對于Ⅱ型糖尿病及多種并發癥有一定的防治作用，本文即是從中醫經絡藏象理論的角度結合現代醫學對糖尿病的認識探討八段錦對Ⅱ型糖尿病的防治作用。

關鍵詞：八段錦 Ⅱ型糖尿病 防治作用

八段錦是目前推行的中醫適宜技術中的導引養生法的一部分，它的全套功法由八節組成，每節的動作套路都針對不同的臟腑經絡調理相關病癥，再加之五臟六腑之間關系相互協調，就使人體形成良好的循環互益系統，所以八段錦具有全面的綜合性健康維護作用，對老年病尤其是Ⅱ型糖尿病等慢病防治中具有有效性及便利性。[1、2]

中醫藏象學說認為，人體是一個統一的整體，經絡、臟腑、肌肉、關節互相之間都有著明顯的相關性。五臟的生理活動和人的精神、心情、意志之間的關系十分密切。中醫的治療原則以治病求本為核心內容，在治療慢性病時，多在控制病情的基礎上從根源解決。

中醫學中認為情志失調是導致糖尿病的重要誘因，情志失調造成的肝氣郁結及其相關癥候能引起人體植物神經功能紊亂、神經內分泌失調以及血液循環障礙，而這些恰是Ⅱ型糖尿病的病理機制。同時，情志失調導致的心神不寧，肝失疏泄可使心肝氣機郁結燥熱內生從而損耗陰精，這也是Ⅱ型糖尿病的主要病因。[3]

Ⅱ型糖尿病是一種慢性的代謝性疾病，在長期的血糖、血脂毒性影響下可引發各種并發癥。研究表明，在目前關于Ⅱ型糖尿病的防治中，有氧運動是防治Ⅱ型糖尿病的有效手段之一。而其中，八段錦作為傳統中醫導引養生法，符合現代研究后確定的低強度、長時間有氧運動的特點，對于Ⅱ型糖尿病的患者有著良好的輔助治療作用。

下面，我們從八段錦的八節功法分析其對糖尿病的防治機制：

第一節“兩手托天理三焦”，這一節是四肢和軀干的伸展，屬于人體全身的伸展運動，梳理了上、中、下三焦，具有調理三焦氣機的功效，對各臟腑具有調節作用。肝腎位居中焦下焦，三焦氣機升降調達可使肺氣肅降，金水相生，補益腎氣，對糖尿病患者普遍存在的氣陰兩虛病機有良好的調理作用。同時，對位居中焦的胰腺功能也有調節作用。

而八段錦中的第二節“左右開弓似射雕”通過擴胸展臂加強心肺的血液循環，并能夠通過開胸達到順氣清肺、舒暢心氣的作用，使患者情志舒暢，從而減少發病幾率。第四節“五勞七傷向后瞧”增進了頭部的血液循環并對勞逸不當引起的損傷和精神活動過度強烈、靜止造成的神經紊亂失調引起的臟腑氣血勞損都有著良好的作用，通過開臂后瞧，從而疏通任督二脈及臟腑經絡，從而牽動氣機，氣行而血暢，進而使情志穩定。第七節“搖頭擺尾去心火”通過搖頭的動作刺激大椎，擺尾刺激督脈、膀胱經和命門穴，能夠疏通少陰心腎兩經，達到交通心腎、通陽瀉熱的作用，并消除交感神經興奮，能抑制植物神經功能紊亂。這三節還可以疏通肝膽之氣，使心火下降，符合了因情志失調而引起糖尿病的理論，也符合了中醫治病求本的原則。

八段錦功法第三節“調理脾胃臂單舉”，這一動作雙手上下分開對拉，鍛煉肝、膽、脾、胃，這一節除了能使肝經膽經同樣得到梳理，使肝氣得以疏通外，又能增強胃腸蠕動及消化功能。脾胃失調則五谷不化，五谷不化則百病生。加強脾胃運化使得五谷運化，生成氣血津液，其中一部分濡養腎臟，能加強腎的生理功能，從而對糖尿病也有一定的防治作用。

第五節“攢拳怒目增氣力”，其動作為拳頭緊攢，腳趾用力抓地，全身用力，瞪眼怒目，目為肝之竅，怒目可以強化肝氣的生發于舒達。這節動作能使大腦皮層和植物神經興奮，從而加強氣血運行，氣血運行舒暢，會改善Ⅱ型糖尿病患者氣血淤滯的情況，對防治并發癥有幫助。

第六節“兩手攀足固腎腰”，這節的動作前俯后仰，對增強腰部及下腹部臟器功能都有著良好的作用。腰為腎之府，除了腰肌、腰椎及一些重要神經外，還包括著腎、腎上腺、生殖腺等內臟器官。在這諸多器官中，腎具有排泄人體在代謝過程中產生的無用或有害終產物的作用，同時具有調節水、電解質和酸堿平衡的機能，能使體內環境保持相對恒定的狀態。中醫學腎的作用尤為重視，稱之為 “先天之本”、“藏精之臟”，而這節動作對腎功能的加強，有助于糖尿病患者自身身體機能的提高，從而使對抗疾病的能力的增強。

八段錦中的第八節“背后七顛諸病消”，其動作與第一節動作相反相成，雖然都是放松，但此節的動作不是牽拉身體的各器官和系統，而是將它們復位，與第一節動作一開一合，相互呼應，組成了完整的八段錦功法。

綜上所述，糖尿病是多種病因互相糾結衍化的的產物，通過八段錦功法中各節動作的作用使得人體經絡暢通，精氣血津液充足，為身體的調理提供了重要的基礎條件，使得各功能不平衡的地方逐漸趨于平穩，使得身體逐漸趨于正常態，具有廣泛調理性，對Ⅱ型糖尿病有積極的防治作用。

收稿日期：2016-10-12

參考文獻：

[1]黃榮春，鄧新但.八段錦治療Ⅱ型糖尿病[J].河北中醫，2011，33（12）：1828-1829.

[2]牛鵬.八段錦運動對Ⅱ型糖尿病患者血糖控制的觀察研究[M].福建中醫藥大學，2011.

[3]陳續園，吳云川.從糖尿病病因角度淺析八段錦功法對Ⅱ型糖尿病作用機理[J].遼寧中醫藥大學學報，2014（6）：128-130.

基金項目：

山東省中醫藥科技發展計劃項目“中醫導引養生法對養老機構老年2型糖尿病患者心理、生存質量及糖代謝的影響”（編號：2015-303）。