有健康，才有未來

岳振

在全省衛生與健康大會上，貴州省委書記、省人大常委會主任陳敏爾說：“隨著經濟社會發展水平的不斷提高，人們更加重視生命質量和健康安全，不但期盼能看得上病、看得好病，更期盼能不得病、少得病，看病更舒心、服務更體貼。”

人同此心、心同此理。健康乃事業之本，有健康，才有未來。

健康與人類發展潛力息息相關。根據世界衛生組織的定義，健康是“一種體質、精神和社會福利均屬完善的狀態”。而控制疾病的醫療資源豐富程度及其分配、使用，是健康狀態完善與否的決定性因素。作為減貧事業的重要組成部分，促進貧困群體健康狀態的持續改善，已是貴州乃至中國全面建成小康社會所面臨的當務之急。

病有所醫是民眾的基本福祉，特別對于貧困群眾而言，能夠不為疾病就醫擔憂，常常是一個家庭莫大的欣慰。在貴州全面建成小康社會的偉大征程中，為長期處在貧困與疾病纏繞中的百姓修筑一條健康之路，是黨和政府肩負的時代重任。沒有全民健康，就沒有全面小康，正是對這個重任最清晰的描繪。

貴州脫貧攻堅任務艱巨，不斷提升貧困群眾的健康水平，顯然是一塊“硬骨頭”，必須啃，而且必須在全面建成小康社會的時間節點上啃下來。這個過程，是健康扶貧戰略部署、政策舉措的正確制定、有效執行過程。往小里說，這極有可能是“病愈一人，脫貧一家”的個體命運轉變的過程，往大里說，則應該是推進基本公共服務均等化、合理化格局的逐漸形成過程。

不管在農村還是城鎮，因病致貧、因病返貧群體都需要關注、關心，農村因為醫療條件欠佳，需投入更多目光與精力。醫療資源下沉，正是對農村尤其邊遠山區群眾的急切關照，甚至可以是解決當務之急的適當政策傾斜。醫療資源下沉可帶來極大民生改善，貴州“三重醫療保障體系”以及東部地區醫療機構對口幫扶，正是解決貧困群體特別是因病致貧、因病返貧群體健康問題的有效舉措。

推進精準健康扶貧，“精準”的內涵，包括精準識別醫療救助保障對象、精準資助貧困人口參與合作醫療、精準打通便捷報銷渠道等內容，這是“靶向治療”方法論。貴州“三重醫療保障體系”，便是以精準為前提，合理使用醫療資源特別是合理確立資金補助原則的得力舉措，其目的是把最緊缺的資源分配使用到最急需的貧困群眾身上，減輕貧困戶家庭負擔，幫助他們重塑生產生活信心。

“區域間醫療衛生資源配置和人民健康水平差距進一步縮小，因病致貧、因病返貧問題得到有效解決。”這是國家衛生計生委等15部門聯合發布的《關于實施健康扶貧工程指導意見》規劃的目標之一。在中央部委和東部地區的幫扶過程中，貴州不斷推進醫療衛生工作重心下移、資源下沉，健康扶貧以及醫療衛生事業水平得到有效提升，與發達省市相比，區域健康狀況差距有所縮小。

東部地區醫療機構對口幫扶貴州貧困縣，前期效果明顯。而今，提供幫扶的東部醫療機構達到74個，幫扶對象覆蓋貴州66個貧困縣。這種大規模、不留死角的醫療健康集中援助，其重大意義在于：全面建成小康社會是“全國一盤棋”，地區之間有力協作，“先富帶后富”，才有可能從整體上提升貧困地區群眾生活質量，特別是在醫療基礎薄弱的貴州貧困地區，東部的幫扶力量，將會更加夯實貴州健康扶貧的路基。

目前，貴州基層特別是鄉鎮和村一級醫療供需結構還有待進一步升級。在人才培養和輸送方面，需要采取更有針對性的措施，切實提升基層醫療隊伍執業水平，把更多專業人才、高層次人才引向貧困地區，增強健康醫療隊伍的穩定性。在硬件設施的投入上，同樣需要資金分配與使用的合理調配。

當前，推進“健康貴州”建設，“全方位、全周期保障人民健康”，比以往更加迫切和重要。貴州全省上下正致力于補齊教育醫療“短板”，強調“像抓教育一樣下更大決心抓好醫療衛生事業發展”。由于總體經濟發展長期滯后，貴州在醫療衛生事業上形成了一定的歷史欠賬，財政資金分配不均衡、人力資源投入欠缺、政策執行不力等，形成了影響群眾健康狀況、生活品質的醫療“短板”。這是醫療資源下沉所要解決的基本問題。（責任編輯/蒙 珺）