要穴解析：尺澤　列缺　經渠　魚際

陳飛松　趙　鵬

尺澤穴——咳嗽氣喘首選穴

尺澤穴為肺經合穴，既具有合穴的共性，又有自己的特性。古代針灸醫籍，治療半身不遂多取陽經穴，如合谷穴、手三里穴、百會穴、足三里穴、陽陵泉穴，現代醫學一般會配合內關穴、尺澤穴等陰經穴，彌補了古代針灸醫籍的不足。

◆命名

尺，長度的單位；澤，指水之聚處。在“考骨度法”中，有從腕至肘定為一尺者，穴在肘窩深處，為肺經合穴，屬水，楊上善指出水井泉，流注行已，便于入海，因名“尺澤”。

◆部位

尺澤穴位于手臂肘部，取穴時先將手臂上舉，在手臂內側中央處有粗腱，腱的外側即是此穴。

◆取穴技巧

伸臂向前，仰掌，掌心朝上。微微彎曲約35°。以另手手掌由下而上輕托肘部。彎曲拇指，指腹所在的肘窩中一大凹陷處即是。（圖①）

◆祛病療疾

咳嗽、氣喘、肺炎、支氣管炎、咽喉腫痛、中暑、肘臂腫痛、皮膚瘙癢、過敏、乳癰。

◆自我按摩

彎曲拇指，以指腹按壓尺澤穴，每次左右手各按壓1～3分鐘。

治療功用：清宣肺氣，瀉火降逆。

配伍治病　輕松療疾

乳癰

配伍穴位：少澤穴、膻中穴、尺澤穴、乳根穴。

疾病概述：發于乳房部的癰，統稱乳癰，即急性乳腺炎。多見于女性產后，其病因有肝氣郁結，胃熱壅滯；或乳汁積滯；或乳兒吸乳時損傷乳頭，感染熱毒；或產后血虛，感受外邪，以致濕熱蘊結，氣血凝滯。

按摩順序與技法：首先以拿捏法拿捏小指的少澤穴20次，再揉按膻中穴2分鐘，接著按壓尺澤穴30次，最后用中指和無名指的指腹稍微用力按壓乳根穴3分鐘。每天堅持直至完全康復。

列缺穴——偏頭痛要穴

列缺穴是肺經與大陽經的絡穴，在臨床診斷上，具有可以辨證虛實的特點。脈氣實的時候，此穴會顯現腫塊或隆起狀態；脈氣虛時，便會有陷下的現象。各種頭痛、頭暈、目眩或兼有咳嗽、咽喉腫痛等頸部病癥的人，按壓列缺穴都有立竿見影之功效。

◆命名

列，是指“分解”；缺，就是“器破”的意思。列缺，指的是“天閃”，中國古代稱閃電，就是天上的裂縫。

◆部位

列缺穴屬手肺經經脈的穴道，在橈骨莖突的上方，腕橫紋上1．5寸處。

◆取穴技巧

兩手拇指張開，兩虎口接合成交叉形。再用右手食指壓在左手橈骨莖狀突起上部，食指尖到達的位置即是。（圖②）

◆祛病療疾

三叉神經痛、顏面神經麻痹、橈骨部肌炎、咳嗽、哮喘、感冒、支氣管炎、鼻炎、齒痛、項強、驚悸、半身不遂、神經性頭痛。

◆自我按摩

用食指指腹揉按，或用食指指甲尖掐按，先左手后右手，每次各揉（掐）按1～3分鐘。

治療功用：止咳平喘，通經活絡，利水通淋。

配伍治病　輕松療疾

項強

配伍穴位：列缺穴、角孫穴。

疾病概述：項強指頭部后項的肌肉筋脈牽引不舒的癥狀。—般是由于外感風寒，寒邪侵入太陽經絡，經氣不舒所致。也有由于濕邪阻滯肌肉，或熱邪灼傷筋脈而致。急診中多見頸部劇烈疼痛并出現明顯的功能障礙等。

按摩順序與技法：雙手交叉，讓一只手的食指剛好落于另一只手的列缺穴處，順時針按摩20次，再逆時針按摩20次；接著將雙手抱住頭部，拇指落于角孫穴處，按摩3分鐘即可。

經渠穴——呼吸暢通的法穴

經渠穴是肺經經水流經的渠道。據《甲乙經》記載，此穴位“不可灸，灸之傷人神明”，意思就是說對這個穴位不能用針灸，否則會損傷神明；《資生經》中云其“治足心痛”，即能醫治腳心的疼痛。經常按摩這處穴位，有宣肺利咽、降逆平喘的作用，現代臨床中醫學經常利用它來治療各種呼吸系統的疾病。

◆命名

經渠，經過、路徑的意思；渠，指水流的道路。經渠穴，顧名思義，就是肺經的經水流過的渠道。

◆部位

位于前臂掌側，腕橫紋上1寸，橈動脈外側處，橈側腕屈肌腱外側。

◆取穴技巧

伸出左手，掌心向上，用右手給左手把脈，中指所在位置即是。（圖③）

◆祛病療疾

咳嗽、喉痹、咽喉腫痛、氣管炎、支氣管炎、哮喘、肺炎、扁桃體炎、腰酸背痛、食管痙攣、肩周炎。

◆自我按摩

用中指指腹揉按該穴，每次4～5分鐘。

治療功用：止咳平喘，通經活絡，利水通淋。

配伍治病　輕松療疾

肩周炎

配伍穴位：合谷穴、經渠穴、中府穴、內關穴、后溪穴、中渚穴。

疾病概述：肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。本病早期肩關節呈陣發性疼痛，常因天氣變化及勞累而誘發，以后逐漸發展為持續性疼痛，并逐漸加重，晝輕夜重，夜不能寐，不能向患側側臥，肩關節向各個方向的主動和被動活動均受限。肩部受到牽拉時可引起劇烈疼痛。肩關節可有廣泛壓痛，并向頸部及肘部放射，還可出現不同程度的三角肌萎縮。

按摩順序與技法：合谷穴、經渠穴、中府穴為一組，內關穴、后溪穴、中渚穴為另一組。每次按摩一組，兩組輪換。每穴按揉30～50次。每天按摩1次，30次為1個療程。可持續3～4個療程，直至痊愈。

魚際穴——失聲痛苦魚際除

在課堂上講課，很多教師都喜歡在講臺上放一杯水，講了一陣后，喝一點水，潤潤嗓子。可是，仍然有很多老師在講完一堂課后，覺得嗓子干燥，聲音嘶啞。魚際穴對那些由于講話太多，引起聲帶發炎，從而導致失聲的人，具有良好的療效。

◆命名

魚，比喻水中之物，陰中之陽；際，際會、會聚的意思。因為魚際穴位于拇指后內側，在隆起猶如魚形的肌肉邊際的凹陷處，故名。

◆部位

魚際穴屬于手肺經經脈上的穴道。手掌心朝上，在第一掌骨中點之橈側，赤白肉的交際處。

◆取穴技巧

以一只手手掌輕握另一只手手背，彎曲拇指，以指甲尖垂直下按第一掌骨側中點的肉際處即是。（圖④）

◆祛病療疾

失音、咽喉腫痛、咳嗽、支氣管炎、頭痛、眩暈、胃出血、風寒。

◆自我按摩

拇指彎曲，用另一只手手指甲尖沿垂直方向輕輕掐按第一掌骨側中點處，會有痛感及強烈的酸脹感。每次按1～3分鐘。

治療功用：清熱利咽，散發脾熱。

配伍治病　輕松療疾

失音

配伍穴位：啞門穴、天鼎穴、扶突穴、魚際穴。

疾病概述：聲音嘶啞，甚至完全不能發出聲音為主要臨床表現。

按摩順序與技法：施術者右手拇指指腹輕揉患者啞門穴區，然后，左手扶其前額，右手指間重取啞門穴；接著左手扶患者頭頂，囑其頭略后仰，右手拇指、食指分別捏拿其兩側天鼎穴與扶突穴，用力適度；最后按壓魚際穴3分鐘。