非增強磁共振血管成像用于診斷糖尿病下肢動脈狹窄的臨床價值

游磊，曾興科，許東

西南醫科大學附屬中醫醫院放射影像科CT室，四川瀘州646000

糖尿病下肢動脈過窄所引發的間歇型跛行、靜息疼痛同足部潰瘍即糖尿病這一病癥的重型并發癥。早階段對下肢動脈過窄一類患者加以診治即防范重型并發癥并降低截肢隱患的關鍵對策之一[1]。當前，增強型磁共振類血管成像變成了對下肢動脈實施造影的關鍵方式。該文就探討并研究了非增強型磁共振類血管成像運用到給糖尿病下肢動脈過窄患者予以診治期間的成效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月—2017年1月來該院就診的74例糖尿病下肢動脈過窄患者。這之中，男性患者有48例，女性患者有26例；患者的年齡為31～78歲，平均年齡為（54±2.99）歲；全部患者都予以非增強型磁共振類血管成像加以診治。

1.2 方式

借助Siemens Avanto型1.5T MRI這一成像體系給患者予以檢測，配有心電一類門控裝配同Medrad型雙筒高壓式注射器。輔助患者處于足前仰臥位，借助兩個六通道型體部相控陣線圈放置在大腿上部同小腿上部以收獲兩邊下肢動脈相應訊號。全部患者于予以常規類型的下肢相應CE-MRA以前都予以兩邊小腿部位的NCE-MRA。

1.3 成效評測

記錄兩組患者經過診治以后的診治正確度。

1.4 統計方法

該次試驗內全部數據均借助了SPSS 19.0統計學軟件加以處理，計數資料借助[n（%）]表示，行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

全部患者的下肢動脈（n=252）經過診治以后有249條下肢動脈即糖尿病下肢動脈過窄，正確度即98.81%；有250條下肢動脈即糖尿病下肢動脈過窄，敏感度即99.21%；有248條下肢動脈即糖尿病下肢動脈過窄，特異度即98.41%；有251條下肢動脈即糖尿病下肢動脈過窄，陽性測算值即99.60%；有250條下肢動脈即糖尿病下肢動脈過窄，陰性測算值即99.21%。

3 討論

糖尿病下肢動脈過窄會促使間歇型跛行、靜息疼痛一類并發癥出現，盡早對這一病癥實施診治即防范相關并發癥并減弱截肢幾率的關鍵方式[2-3]。彩色型多普勒超聲即對下肢動脈過窄加以評測的關鍵方式，但是超聲無法對下肢動脈的綜合構造同血供相關情況加以評測[4]。

該次試驗探究內借助的FSD-SSFP這一方式的大體原理類似于FBI。同原本的NCE-MRA這一技術對比，將FSD-SSFP當作前提的血管成像方式具備如下優點：因為SSFP相應的掃描速率極快，這一方式能夠收獲亞毫米內部的各個朝向同性三維空間型分辨率，以改進血管過窄的診治正確率與伴行類血管的解剖展示；SSFP產生的高SNR讓動脈能夠同周邊組織，特別是深靜脈加以區別；同其余序列對比，SSFP對繁雜血流方式不會敏感這一特點，讓其可以更好地展示動脈的惡化狀況，所以，在診治動脈過窄期間，太高或是太低評測的狀況會明顯降低；FSD將血流敏感型梯度當作前提，離散流體活動自旋相應的相位，讓血流喪失訊號，這一技術在梯度朝向規定嚴謹，對血流訊號阻礙較為全方位，適合運用到較廣面積的掃描內。

綜上所述，非增強型磁共振類血管成像運用到給糖尿病下肢動脈過窄患者予以診治期間具備十分優良的成效，同時也具備臨床方面的運用價值。

[1]柳治,周靜,劉水澎.等.應用256-CT血管造影與多普勒超聲評估糖尿病下肢血管病變比較研究[J].中國CT和MRI雜志,2016,14(6):125-127.

[2]蘇少飛,李全成,陳林寶.等.抗凝聯合抗血小板預防糖尿病下肢動脈硬化閉塞癥支架植入后再狹窄的效果觀察[J].中國糖尿病雜志,2017,25(3):218-221.

[3]吳昊,蔣勁松,盧惟欽.等.經皮腔內血管成形術聯合銀杏葉提取物治療糖尿病下肢動脈閉塞癥療效觀察[J].中國現代醫生,2015,53(34):96-100.

[4]張韜,趙峰,王洪興.等.18 MHz高頻彩色多普勒超聲預測2型糖尿病患者發生糖尿病足的價值研究[J].中國全科醫學,2016,19(29):3539-3544.