肛門疾病患者圍術期實施中醫護理的觀察

張伯堯　舒昌華

【摘 要】 目的 對肛門疾病患者的圍手術期的中醫護理效果進行觀察。方法 選擇240例肛門疾病需要手術治療的患者為研究對象，將其分為兩組，對照組采用傳統的護理方式，觀察組采用的是圍手術期中醫護理，對比兩組護理的臨床效果。結果 對照組患者的康復效果不如觀察組的患者，并且觀察組患者對相關醫護人員的滿意度更高，住院時間更短。結論 對肛門疾病需要手術治療的患者采用圍手術期中醫護理，能夠有效降低患者的痛苦，減少住院時間，并增強患者對相關醫護人員的依從性，督促其掌握相關知識，具有良好的臨床推廣價值。

【關鍵詞】 肛門疾病 圍手術期 中醫護理 觀察

前言

對于肛門疾病手術患者而言，其護理工作十分重要，一個好的護理方式能夠最大程度的促進患者疾病的康復，減少其住院時間，降低資源的浪費，而圍手術期中醫護理的方式對患者具有很好的護理效果，基于此本文主要對該護理方式的護理效果進行探析，其詳細內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年1月至2015年1月在本院肛腸科實施手術的240例患者為研究對象，其中男性患者有150例，女性患者有90例，所有患者的年齡都在20～80歲之間，平均年齡為（46.2±3.3）歲，病史在7天～15年不等，平均病史為（3.8±0.7）年，病因調查中，混合痔的患者有160例，肛裂的患者有43例，肛周膿腫的患者有25例，肛瘺的患者有12例。按照隨機的原則將240例患者均勻的分為兩組，由于兩組患者在性別、年齡、病史以及手術方式等方面的差異不大，所以能夠對比。

1.2 研究方法

對照組的患者采用的是常規的圍手術期護理方式，觀察組采用的是圍手術期中醫護理的方式。有肛腸科主任，醫師，護士長以及責任護士等人員組成一個臨床研究小組，并針對患者疾病的特點制定中醫護理的流程表，整個過程中需要相關的醫護人員對患者進行深入的調查和研究，在同一編制觀察記錄表后，對全科室的人員進行臨床護理知識的培訓，不僅要求能夠具有嚴格的觀察方式，還要能夠在制定的時間內完成相對應的工作，在整個臨床護理中，有責任護士全權負責，協助護士輔助護理，護士長隨機的進行檢查和評價。

圍手術期中醫護理的流程主要有以下幾點，第一，是患者入院時期向患者講述醫院的環境、病床的醫生以及相關的護士、病友和作息時間、探視時間等等，此外還要向患者告知手術前的各項檢查以及檢查的目的，手術前的注意事項，并遵從醫生的囑咐完成手術前的檢查工作。第二是手術前向患者告知相關的疾病知識，包括疾病的成因，誘因，癥狀以及治療方法等等，對患者實施心理護理，減少其緊張等不良情緒的因香港，幫助患者做好腸道準備，以及手術準備錢的工作。第三是在手術后幫助患者找到一個合適的體位，按摩利尿穴，對患者的疼痛指數進行評估，并按照醫生的囑咐對患者實施抗生素治療。第四在手術后的第一天，對患者進行中藥換藥的配合指導工作。第五手術后的第二天，對患者實施飲食護理，并囑咐其進行提肛功能的訓練。第六在手術后的第三天，向患者講述中藥坐浴的目的，方法，時間以及注意的事項等等，協助患者完成此項任務。第七在手術后的一周到患者出院，護理人員實施正確的護理以及飲食指導，在出院前一天，做好出院指導工作，囑咐患者加強對提肛功能的鍛煉，并養成良好的排便習慣，便后清洗肛門周圍等等，告知患者復查時間，協助其辦理出院手續。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的住院市場、治療效果以及對相關護理人員的滿意度。

2 結果

3 分析

相比于常規的護理方式，圍手術期中醫護理具有很好的護理優勢，除了能夠保證患者疾病護理的有效性外，還能夠為醫院科室護理質量的管理提供一個很好的發展方向。在本次研究中，采用中醫護理的方式對肛腸科手術的患者實施圍手術期的護理，其手術后的愈合時間明顯縮短，傷口愈合情況也更高，與對照組相比，該護理效果具有統計學意義（P<0.05）。由于減少了患者的住院時間，也在另一個角度上節省了患者的醫療費用。另外，手術治療的患者，在手術之后往往會有排尿障礙，為了降低這種功能障礙為患者帶來的痛苦，觀察組的患者采用了利尿穴按摩的方式，通過該中醫手段，有效縮短了患者排尿障礙的恢復時間，這既有效的保證了患者的護理有效性，同時也讓相關的護理人員更加明確自己在健康教育中的作用，讓健康教育工作真正的得到了落實和規范。

圍手術期中醫護理還能夠明顯加快患者傷口的愈合，針對患者的疾病特點，在手術后的第二天就可以指導患者進行提肛訓練，在第三天在加強飲食護理的基礎上能夠幫助患者采用坐浴熏洗的護理措施，在對患者講述熏洗的目的以及方法和時間等信息后，按照流程協助患者完成此項任務，這也極大的縮短了傷口的水腫期，保證傷口的近照痊愈，而常規的熏洗沒有一個較為規范的流程和時間，這也在很大程度上影響了熏洗的效果。

此外，圍手術期中醫護理還切實的提高了患者對相關醫護人員的滿意度，在整個護理的過程中，因為針對性護理效果明顯，患者能夠扎實的掌握與自身相關的知識內容和技能，這種自我護理的能力也對減少住院時間，降低治療費用，減輕負擔具有很好的效果，而中醫護理人員的護理更加具有有效性，所以被護理的患者對相關醫護人員的滿意度也十分高。

綜上所述，對肛門疾病需要手術治療的患者而言，對其實施圍手術期中醫護理的方式，可以很好的提高患者疾病的治療效果，減少住院時間，增強對醫護人員的滿意度，故而可以推廣應用。

參考文獻

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