春天到，慢性咽炎來擾

今年入春后，趙女士總覺得自己嗓子干，尤其是早晨起床時特別干。起初她并沒在意，以為是氣候原因造成的，多喝水就能好。不料近幾日除了嗓子干，還伴隨咽癢、咽痛、刺激性干咳等問題，吃了好多潤喉片根本解決不了問題。經醫院檢查才確診屬于慢性咽炎。

進入春季天氣忽冷忽熱，干燥多風，加上早晚溫差大，很多人的慢性咽炎又復發了。不少人對慢性咽炎存在很多誤區，以為吃潤喉含片“潤嗓子”或者吃抗生素“消炎癥”就能好，殊不知慢性咽炎為咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥，為上呼吸道慢性炎癥的一部分，多發生于成年人，病程長，癥狀頑固，較難治愈。而吃潤喉含片和抗生素等起不到根本性防治作用，過量服用反而不好。

從病理學上，慢性咽炎可分為以下5類：慢性單純性咽炎，慢性肥厚性咽炎，萎縮性及干燥性咽炎，慢性過敏性咽炎，慢性反流性咽炎。其中慢性單純性咽炎較常見，也是大眾最易被困擾的呼吸道疾病，本期“自我診療”我們具體來了解這個頑固的病癥。

咽炎的病因

氣候、季節因素（15%）：

降溫時可造成咽部黏膜血管收縮，局部抵抗力下降；干燥可影響咽部黏液分泌和纖毛蠕動，降低對空氣的清潔、加濕作用，直接對咽部黏膜造成刺激和損害；春季氣候變化大，室內空氣流通差，也容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵。

鄰近器官疾病（20%）：

鼻腔、鼻竇、口腔、牙齒、喉、氣管、支氣管等鄰近器官的急、慢性炎癥，沿著黏膜、黏膜下組織、局部淋巴和血液循環侵犯到咽部，或炎性分泌物反復刺激咽部，或鼻病呼吸受阻而被迫張口呼吸等，均可導致咽炎。

全身疾病（20%）：

過敏體質或患有全身疾病，如風濕熱、痛風、糖尿病、心臟病、貧血、腎炎、氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張、結核、肝硬變及消化系統疾病造成的營養不良、便秘等，均可導致全身抵抗力下降、咽部血液循環障礙，進而引發咽炎。

病原微生物（10%）：

包括細菌、病毒、螺旋體、立克次體等，是急性咽炎的主要致病因素，可直接來源于空氣、飲食，也可間接來源于血液循環和淋巴循環。

物理或化學性刺激（15%）：

如講話過多，喜食辛辣、燙熱飲食，煙酒過度，化學性氣體、粉塵等空氣污染，均可損傷咽部黏膜上皮和腺體。破壞局部防御體系。

其它因素（10%）：

過度疲勞、精神緊張、睡眠不足等也是誘發咽炎的常見因素。

癥狀：

慢性單純性咽炎發作時咽部可有各種不同的感覺，如異物感、干燥、灼熱、微痛等，咽分泌物增多，黏稠，故常有清嗓動作，吐白色黏痰；嚴重者可引起刺激性咳嗽及惡心，嘔吐。咽部檢查見黏膜彌漫充血，血管擴張，色暗紅，附有少量黏稠分泌物，懸雍垂腫脹或松弛延長。

檢查：

全面檢查咽部，包括鼻咽及喉咽，以及必要的全身檢查；特別注意鼻、咽、喉、食管、頸部的隱匿病變，如早期惡性腫瘤，在排除這些病變之前需對病人進行追蹤觀察，以免誤診。

治療：

局部治療同急性咽炎，中藥治療效果顯著，或者口含溶菌酶片、華紊片、金果片、金鳴片等，可減輕癥狀。亦可用雙花、麥冬適量，加胖大海2枚，開水沖泡代茶飲。一定要遵醫囑。

同時消除各種致病因素，積極治療鼻及鼻咽慢性炎性病灶及有關全身性疾病。增強體質，提高機體免疫力，預防急性上呼吸道感染。

咽炎日常預防

1.多喝水

這是任何時候都不能忘記的一件事。此外，用鹽水熏蒸喉嚨也是緩解病情的好方法。可用一個大的碗或湯盆，多放一些煮沸的鹽水，張大嘴對著蒸汽吸氣、呼氣，每次大約10～15分鐘，每天2～3次。

2.注意飲食

時常飲用清涼潤喉飲料和進食水果，如甘蔗、茅根汁、梨、荸薺、石榴等，還可生吃蘿卜或用蘿卜做菜吃。

3.注意保濕

保持居室內空氣濕潤清潔，室內不吸煙，不把有刺激氣味的物品放在室內。冬季用暖氣取暖時應注意室內不要太干燥，可使用加濕器，或者睡前在暖氣上放塊濕毛巾，以保持空氣濕潤。

4.戒煙酒

煙酒既可刺激咽喉，又可使機體功能受損，應堅決戒除。少食煎炸和有刺激性的食物。

5.生活要規律

加強體育鍛煉，多見陽光，增強體質，提高抗病能力。規律作息，早睡早起，避免著涼。睡眠時，避免吹對流風。

6.治療要及時

避免自行亂用藥。爭取做到早發現、早治療，治療越早，效果越好，拖得越久，療程越長。患者痛苦難當，經濟負擔也要加重。

7.適量飲花茶

金銀花、野菊花、生甘草、玄參、麥門冬、胖大海等，用保溫杯開水泡代茶飲，每日不定時飲用。青果常含口內慢嚼，徐徐咽其汁；梨連皮切片，青果3枚煎服，對咽炎均有一定的療效。