親子康復《ba構音訓練》教學設計

霍莉萍

摘要：智障學生腦部信息處理速度慢，注意力總是幾種在自己的新區點，設計康復訓練課時，采用親子課的形式，結合情境，連同家長對孩子進行了針對性的康復矯治，提高學生唇閉合能力，使學生言語能力能夠最大程度地改善。

關鍵詞：構音訓練 唇閉合

【中圖分類號】G762

一、 設計思想方法

活潑可愛的米菲小兔是低年段智障孩子的好朋友，教學活動首先由“小兔過生日”的情境導入，能很大程度激發孩子們的學習熱情。兔爸爸邀請我們去吃飯，通過和兔爸爸問好這一禮貌環節導出今天的訓練內容——/ba/這個音。接下來在小兔家順理成章地展開了“喝酸奶”、“拔蘿卜”的親子游戲，在游戲中孩子的/ba/音被誘導出來并得到鞏固。最后的小結部分，把/ba/這個音放在“我們幫兔爸爸拔了八個蘿卜”這句話中結束了本節課的教學。

二、 康復目標、重難點

1.通過對捏法、進食治療法等康復手法提高孩子唇肌張力。通過微笑、親吻微笑、發“泊”等活動促進孩子唇的自主運動。

2.通過演示、實踐操作康復手法，學生唇肌力得到提高，學生家長能掌握促進學生唇自主運動的方法。

3.通過親子課堂體驗，學生家長能學會相應的康復技能，并能在日常生活中運用該技能促進學生言語康復。

三、 課程資源準備

康復設備：言語語言綜合訓練儀

康復用具：濃稠酸奶、淺勺、不同粗細的吸管、一次性手套、海洋球、壓舌板

教學用具：仿真蘿卜、蘿卜地

四、 教與學的過程

1. 情境導入：今天是小兔生日，我們一起去他家做客吧！

【設計意圖：情景導入，童話激趣。】

2. 前測：小兔家到了“叮咚叮咚……”看，誰來給我們開門啦——

讓我們向兔爸爸打個招呼吧！（出示卡片/ba/）

我們這樣說——/ba/說3遍

家長記錄前測數據。

【設計意圖：有效前測，為接下來開展的康復訓練提供指引。】

過渡：剛才小朋友說得不清楚，別擔心，讓霍老師來幫幫你！

請小朋友和家長像我們這樣做。

3.提高唇肌力：

1）對捏法

示范解說：家長將拇指和食指分別放在孩子的人中兩側，輕輕對捏，并向前拉伸；同時孩子做微笑動作。重復數次。注意用唇微笑，不能用頭后仰來做微笑動作。

【設計意圖：對捏法訓練，提高學生唇肌力。通過對家長進行方法指導，學生在獲得康復訓練的同時家長學會了方法。】

過渡：小朋友表現得真好！兔爸爸請我們喝酸奶呢！

你們平時怎么喝酸奶的呢？小朋友們，平時喝酸奶的工具兔爸爸都為我們準備好了，這是——杯子、小勺、吸管

請家長看好，我們這樣給孩子喝：

2）進食法

①杯子進食

師示范解說：讓孩子頭部保持在適當、舒適的位置，將杯子里的濃稠酸奶緩慢送入嘴里，讓酸奶碰到孩子的上唇，用嘴唇喝杯子里的濃稠酸奶，冷液體的刺激會使上唇向下收縮。

【設計意圖：冰酸奶刺激孩子上唇，提高孩子唇感知覺，促進上唇回縮。】

②勺子進食

師示范解說：家長與孩子面對面而坐。用相對淺點的勺子盛著酸奶，水平地放進嘴里；當勺子進入嘴后，用勺子底部輕輕地向下按壓舌體，使上唇下拉，維持5秒后，再把勺子抽出來，抽出來時也要水平拿出。

【設計意圖：要求孩子用上唇包住濃稠的冰酸奶，多次進食，進行唇閉合訓練，提高唇肌力。】

③吸管進食

師示范解說：家長首先用中號吸管給學生嘗試吸取。教師強調，如果學生能輕松用中號吸管吸出酸奶，可以用細的吸管強化訓練；如果不能，則換用粗吸管，鼓勵吸取，遇到困難則使用前面幾節課學過的手法強化訓練。提醒孩子只能用雙唇包住吸管，不能用牙齒咬住吸管。

【設計意圖：根據學生唇閉合程度不同，讓孩子取用不同粗細程度吸管喝酸奶，家長近距離關注，并提醒孩子注意雙唇用力，不同粗細的吸管適應關注孩子不同康復階段的訓練要求。】

4.唇強化和運動訓練

1）微笑

【設計意圖：要求孩子微笑保持5秒，家長近距離觀察孩子展唇運動是否充分，及時糾正，提高孩子唇肌力。】

2）親吻微笑

【設計意圖：唇部圓展交替運動訓練，促進孩子唇自主活動，提高孩子唇肌力，為孩子正確發/ba/音做準備。】

3）發出聲音“泊”（6組）

【設計意圖：提高孩子唇部肌力訓練，幫助學生從口部運動自然過渡到發聲。】

5. 親子運動

1）家長扮演蘿卜，學生用力拔的同時發/ba/

請大家看好，我們這樣做：家長是一個大蘿卜，小朋友要用力把“蘿卜”拔出來。在用力的同時說：/a/-/ba/

讓我們開始“拔蘿卜”吧！

【設計意圖：重復練習，強化發音/ba/。粗大運動訓練，鍛煉學生手臂肌肉運動，增強孩子體能。家長和孩子在角色扮演時提醒孩子用力的同時發音。】

2）拔蘿卜比賽

兔爸爸要帶小朋友們去他的菜園啦，不過他有個要求，當你拔出大蘿卜時，請你大聲說/ba/，如果你拔出的是個小蘿卜，請你這樣說/ba/。好啦，現在和媽媽一起拔蘿卜吧！

【設計意圖：重復練習，強化孩子發音，幫助孩子從“用力”發音過渡到“自然”發音。通過將言語音量大小與相應的蘿卜相結合，從而使孩子理解大小的物體，并控制自己言語的響度。】

6.小朋友們，今天你們在小兔家干了什么？（拔蘿卜）拔了幾個（8個）。時間不早了，我們跟兔爸爸說再見吧！

小朋友們會誰說了嗎？請對媽媽說3遍，媽媽做好后測記錄。

7.后測

發音/ba/（三遍）

【設計意圖：后測記錄數據，前后對比，便于監控訓練效果。】

8.小結：三位小朋友存在不同程度的唇運動障礙，康復訓練不僅能在課堂上進行，家庭訓練也很重要，我們為大家準備了康復建議，請家長回去后對照訓練，家校同訓，孩子的康復訓練效果會更好。

五、 家庭康復指導

1. 平時喝酸奶時請家長留意孩子習慣，利用和孩子在一起的機會強化訓練。

2. 在平時與孩子交流時，強化/ba/的構音語音訓練，根據孩子掌握情況逐步提高詞語難度。

3. 建議家長多與孩子做體能游戲，在游戲中增強孩子的體能，為言語語言訓練提供保障。

六、 反思

參與本課活動的有3名學生，其中1名唐氏綜合癥兒童，1名腦癱兒童、1名聾童（已植入人工耳蝸），同時參與課堂活動的還有3名家長。本課通過親子課堂體驗，讓學生家長掌握相應的康復技能。在課堂教學中，我們發現家長已經掌握了一些康復技能，能堅持在家做訓練的家庭中孩子進步較顯著。

參考文獻：

盧紅云；黃昭鳴；特殊兒童言語康復的方法[J]；社會福利；2011年07期

王恒民；盧海丹；李雪瑩；陳東帆；黃昭鳴；聾兒親子康復訓練示范教案[J]；上海社會科學院出版社；2013年12月

該論文為省“十二五”規劃課題《培智學校低學段語言康復校本課程開發研究》研究成果