寧夏三級甲等醫院男護士職業認同感的調查研究

李艷娟 崔慧敏 李勝玲(通訊作者)

（寧夏醫科大學護理學院，寧夏銀川750004）

寧夏三級甲等醫院男護士職業認同感的調查研究

李艷娟 崔慧敏 李勝玲(通訊作者)

（寧夏醫科大學護理學院，寧夏銀川750004）

目的調查寧夏三級甲等醫院男護士職業認同感的水平，比較在職男、女護士職業認同感的差異，為男護士的培養與管理提供一定的指導和參考依據。方法采用自行設計的調查問卷，對銀川市三甲醫院246名男、女護士進行調查。結果護士職業認同感總分為（58.46±10.84），其中，職業認同感良好者111例（45.1%），職業認同感不良者135例（54.9%）。男、女護士在職業認同感總分、職業認同感價值觀及提高職業認同感積極程度方面差異具有統計學意義（P<0.05）。結論女護士職業認同感總分、職業認同感價值觀、提高職業認同感積極性優于男護士，應在男護士培養與管理方面多加關注，采取有效措施，加強支持力度，提高資金支持，以提高男護士職業認同感。

男護士；職業認同感；三級甲等醫院

職業認同感（Professional identity）是個體對于所從事職業的目標、社會價值及其他因素的看法[1]。護士職業認同感（Professional identity of nurse）就是護士本人對護理職業的積極看法和情感，以及決定自己積極職業行為傾向的心理狀態[2]。男護士在體力、應急能力、邏輯思維等方面較女護士有更強的優勢，急診、手術室、ICU等臨床科室對男護士的需求越來越高。而截至2014年底，我國注冊護士300.4萬人，其中，男護士僅占1.8%[3]。而良好的職業認同感可以提高護士的工作熱情和護理服務質量[4-5]，降低男護士離職率，改善男護士短缺的現況[6]。為探討寧夏男護士職業認同感現況及影響因素，并為男護士培養與管理提供依據，于2016年1月至2月進行了本次調查，現報告如下。

1 對象與方法

1.1 調查對象：2016年1月至2月選取寧夏三級甲等醫院中符合納入、標準的在職男、女護士為調查對象，并以男護士為標準，選擇可比性強（工作地點、科室、護齡、年齡、學歷、月收入、職稱等相近）的女護士進行1：1配對，配對之后的所有護士為本研究的研究對象。

1.1.1 納入標準：取得護士資格證，與醫院簽訂勞動合同或編制在崗護士。

1.1.2 排除標準：外出進修學習、休假等暫離工作崗位的護士。

1.2 方法

1.2.1 調查工具：①護士一般資料調查問卷內容包括性別、婚姻、年齡、第一學歷、最終學歷、所在科室、職稱、民族、高考后報考第一志愿、每月夜班數、是否獨生、護齡、是否有離崗想法、所在科室及畢業院校等；②護士自我職業認同感調查問卷內容包括對自我職業認同感的認知、對護理社會地位的看法、對自己人生價值的定位、對護理職業的態度等方面。所有調查問題均分五個層次，肯定性最高記5分，肯定性較高記4分，以此類推，肯定性最低記1分。問卷總分100分，總得分越高則說明護士職業認同感程度越高。總得分≥60分為職業認同感良好，＜60分為職業認同感不良。

1.2.2 調查方法：調查前統一培訓調查人員，征得所調查的醫院和各科室護士的配合后，以醫院為單位對符合調查要求的護士說明調查目的及內容并進行調查，采用不記名方式填寫并統一收回調查問卷，現場核對，對有原則性錯誤的問卷進行修改，保證問卷的完整性和有效性。

1.3 統計學處理：所有數據采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，計量資料采用均數±標準差進行描述，比較采用t檢驗、計數資料采用率及構成比進行描述，比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護士一般資料及職業認同感整體情況：本次調查共發放問卷260份，回收有效問卷246份，有效回收率94.6%，其中，男123例（50.0%），女123例（50.0%）；月收入＜2000元36例（14.6%），2000～4000元100例（40.7%），＞4000元110例（44.7%）；夜班數（次/月）≤5次80例（32.5%），＞5次166例（67.5%）；護齡＜2年56例（22.7%），2～10年108例（43.9%），＞10年82例（33.4%）。護士職業認同感總分為（58.46±10.84），其中，職業認同感良好者111例（45.1%），職業認同感不良者135例（54.9%）。男、女護士在科室、年齡、護齡、學歷、月收入、職稱等方面差異無統計學意義（P<0.05）。

2.2 男、女護士職業認同感比較：女護士職業認同感總分高于男護士（P<0.05），詳見表1。

2.3 男女護士職業認同感價值觀的比較：男、女護士對護理職業的信心差異無統計學意義（P>0.05），男女護士在職業理想方面差異有統計學意義（P<0.05），詳見表2。

2.4 男女護士提高職業認同感積極程度的比較：男、女護士提高職業認同感積極程度差異有統計學意義（P<0.05），詳見表3。

表1 男、女護士職業認同感比較（±s）

表1 男、女護士職業認同感比較（±s）

條目n（例數）職業認同感總分n（例數）職業認同感良好n（例數）職業認同感不良男12356.62±11.064849.42±6.337561.23±6.94女12360.30±10.366352.54±5.526068.45±6.49 t值-2.8172.35810.54 P值-0.0060.0210.001

表2 男女護士職業認同感價值觀的比較[n（%）]

3 討論

據歷史記載，最早從事護理工作的是男性，在11～13世紀男性已經承擔了一半的臨床護理工作[7]。在國外，1994年美國180萬名注冊護士中，男護士比例為4%左右；1997年日本男護士比例為2.90%；2002年英國男護士比例為10.21%；可見男護士的數量在逐步增加[7]。在我國，1966年全國正規護校停辦，1977年全國恢復招生，護校又開始招收男生[8]，各大醫院和社會對男護士，尤其是高層次男護士的需求有急劇增加的趨勢[9]，可見男護士越來越受到關注，男護士的職業認同感的調查就顯得尤為重要。本研究顯示，護士職業認同感總分為（58.46±10.84），其中，職業認同感良好者111例（45.1%），提示護士職業認同感整體水平不高，這是因為月收入越高，護士職業認同感越高[10]，而本研究中，僅44.7%的護士月收入大于4000元，故護士職業認同感整體水平不高。且男護士職業認同感偏低于女護士（P< 0.05），這與我國傳統觀念有關，護理工作一直被認為是一種女性工作，近幾年才逐漸有男護士從事護理工作，但是仍不為社會大眾所接受，男護士常感到不自信、自卑，且男護士還要承受來自家庭的經濟壓力，故其職業認同感相對女護士較差，這就提示醫院管理者應對男護士進行積極、正確的引導，端正男護士性別歧視思想，同時健全薪酬分配體制，提高男護士待遇，最終提高男護士的職業認同感，發揮男護士的優勢，為醫院創造利益[11-12]。

本研究中，經常或偶爾參加護理專業學習或學術講座的護士較少，且男護士少于女護士，說明護士提高職業認同感積極程度不高，女護士提高職業認同感積極程度高于男護士，這是因為護士對護理職業認知、護理職業未來發展、對實現自身理想缺乏信心，表現為行動上的不積極，且隨著工作年限的增長，每天在相同的環境下重復同樣的工作，且夜班數較多，生物鐘紊亂，護士幸福感較低[13]，本研究中，工齡大于10年的護士占33.4%，每月夜班數＞5次的護士占67.5%，故護士提高職業認同感的積極程度不高。而女護士提高職業認同感的積極性高于男護士，說明女護士對護理職業的喜歡度、繼續從事護理職業能實現自身理想的信心均高于男護士，與男護士相比，更愿意提高自身職業認同感，更好的實現自身價值，本研究也證實女護士實現自身理想的信心高于男護士，這就提示醫院管理者應開展形式多樣的活動，在活動中提高護士職業認同感。

表3 男女護士提高職業認同感積極程度比較[n（%）]

綜上所述，現階段護士的職業認同感不高，為了加強護士職業認同感，可以從基礎護生教育、醫院管理和福利激勵方面抓起。除此之外，多多鼓勵男護士的臨床表現，加強對男護士的關心力度是護理管理者主要責任。護理管理者可以選拔臨床表現優秀的護士進修學習，提高護士專業水平，從而提高職業認同感。

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Investigation of the Professional Identity of Male Nurses in Three-Level First-Class Hospitals in NingXia

Li YanjuanCui HuiminLi Shengling
（Nursing College of Ningxia Medical University，Yinchuan 750004，China）

ObjectiveTo investigate the level of professional identity of male nurses in three-level First-class hospitals in NingXia，compare the differences of professional identity between male and female nurses in order to provide evidence for developing and managing male nuerse.Methods246 nurses meetingthe inclusive criteria wereinvestigated with the questionnaire designed by ourselves.ResultsThe total score of nurse professional identity was（58.46±10.84），the number of nurses with good professional identity was 111（45.1%），the number of nurses with bad fprofessional identity was 135（54.9%）；The differences of the total score of nurse professional identity，the values of professional identity，the degree of improving professional identity between male and female nurses were significant（P<0.05）.ConclusionProfessional identity，the values of professional identity，the degree of improving professional identity of female nurses were better than male nurses，managers should pay more attention to male nurses，take effective measures and add the degree of support to improve the professional identity of male nurses.

Male nurse；Professional identity

R47

A學科分類代碼：32071

1001-8131（2017）01-0035-03

2016-07-25

寧夏高等學校大學生創新計劃項目（NXCX2015195）