久病成醫有時是盲人摸象?
從我記事時起,父親就患有嚴重的“風心癥”,我時不時會聽到母親對父親疾病的評判和應對措施,“晚上不能平臥睡覺”“吃一片‘地高辛’”;小腿腫了,“吃一片‘雙氫克尿噻’”。
有幾次我因為急性支氣管炎咳嗽,父母就會自作主張,讓我吃上幾片“甘草片”或半片“可待因”。
每當我和父親的癥狀迎刃而解時,母親就會略帶自豪地說:“咱們也算久病成良醫了。”我由衷地敬佩她的“醫術”,也將父母那句“久病成良醫”當作真理。
然而,隨著做醫生工作經歷的增加,我發現這句話是錯的,久病成良醫的“醫”并不是醫生的“醫”。
很多老年人也是這樣,小病自己看,看好了固然好。看不成拖成了大病再交給醫生。
這就會讓老人形成一種盲目的自信:覺得自己做出的判斷、采用的治療方法是對的,甚至覺得自己比醫生更靠譜。
其實,大多數“久病成醫”的人只是盲人摸象,摸到自己能摸到的部分,只知其一,不知其二,不能清晰地認識病情的整體,更不會明白相關的疾病知識。
我曾和一些對醫生心存疑慮的患者家屬交流。經過交流,我發現許多患者及家屬都覺得自己對病情十分了解,可是他們卻忽略了一個事實:即使他們讀遍全世界的醫學書籍,也不過只看過自家一個患者,而醫生看過的類似病人成千上萬。即使剛入職的醫生,看過的病人也遠比患者看到的多。
如果患者相信那句“久病成良醫”,那醫生“久看”“久治”就更是良醫了。因此,把疾病交給醫生診治是最合理的選擇。
病人一旦生了病,很多時候眉毛胡子一把抓、頭痛醫頭腳疼醫腳。即使這個病人也是醫生,他也會受患病后出現的焦慮、悲觀情緒影響,不能理性地認識疾病,有時還會高估病情的嚴重程度,對預后的估計也會悲觀起來,甚至對治療有非理性的抗拒或挑揀,不能合理選擇治療,甚至貽誤病情。
事實上,“久病”確實是一種經驗,這些經驗可以提供給醫生做參考,但什么都靠自己,確實有些不切實際,對患者疾病的診斷治療也是有百害而無一利的。
(苗國棟/文,據《健康時報》)