品管圈（QCC）在護理管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀與效果分析

鄒 梅，何秀芝，李 歡，文 娜

（淮安市解放軍第八二醫(yī)院，江蘇 淮安 223100）

品管圈（QCC）在護理管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀與效果分析

鄒 梅，何秀芝，李 歡，文 娜

（淮安市解放軍第八二醫(yī)院，江蘇 淮安 223100）

品管圈主要是指將工作性質(zhì)相同的人員分別組成小組形式，組內(nèi)的人員針對遇到的問題進行溝通和交流，一起進行探討，以此來達到提高護理質(zhì)量的目的。品管圈活動可以將各類人員組合在一起，合理的分組安排，組內(nèi)人員之間互相學(xué)習(xí)交流，在提高組內(nèi)人員專業(yè)素質(zhì)水平的同時也方便了管理。護理工作的專業(yè)性相對較強，對護理人員的專業(yè)素質(zhì)水平要求較高，也是臨床上的重要組成部分。對此本文將會對品管圈活動在護理管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀和效果進行探討和分析。

品管圈；護理管理；效果

1 品管圈活動在護理管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀

品管圈活動主要是將在同一場所擔(dān)任同種職位的工作人員組成小組，形成一個團體，主要目的是為了更好的解決問題，從而提高工作效率，品管圈活動注重的是組內(nèi)人員在探討問題的時候能夠全部參與，并且探討過程中以輕松愉快的方式進行。以前臨床護理學(xué)方面主要以疾病為中心進行護理，但近年來，隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷變化，臨床護理學(xué)開始以患者為中心，同時臨床護理對于護理人員的專業(yè)素質(zhì)水平的要求也大大提升。因此針對此類情況，大部分醫(yī)院開始實施品管圈活動，以此加強和提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)水平和護理質(zhì)量，但是開展品管圈活動過程中同時也存在較多的問題，護理人員的專業(yè)素質(zhì)水平較差，沒有足夠的責(zé)任心，積極性也不高，基礎(chǔ)知識掌握不夠扎實，護理操作過程中操作方法不夠規(guī)范，以小組形式進行探討時，工作人員不能完全的投入其中，在討論問題時不能將自己的意見和想法完全表達出來，有所保留，而且在護理過程中遇到問題也不能及時反饋，某些時候甚至還會起爭執(zhí)，意見不能統(tǒng)一，影響組內(nèi)人員之間的和諧。此外，醫(yī)院在管理方面還存在疏漏，首先沒有指定完善的護理制度，對工作人員的分組和工作職責(zé)以及范圍劃分不合理等都是目前醫(yī)院在實施品管圈活動中所存在的問題。而且患者自身也存在問題，由于患者受到家庭和文化程度等方面的因素，對于疾病的相關(guān)健康教育知識沒有一定的掌握和了解，容易發(fā)生焦躁等一系列的負面情緒，然后對護理人員發(fā)泄，影響醫(yī)患之間的關(guān)系，最后導(dǎo)致過多的醫(yī)療糾紛發(fā)生。

2 品管圈活動的實施方法

首先醫(yī)院需要制定具體的品管圈活動內(nèi)容，然后由護理部的責(zé)任人員將品管圈活動的目的[1]、操作方法和步驟以及該活動的意義告知所有的護士人員，主要是向護士人員傳達一種觀念和思路。然后由專業(yè)的人員對所有護士進行培訓(xùn)，根據(jù)培訓(xùn)的進度和護士人員的表現(xiàn)情況選出相應(yīng)的圈長和護士長圈員，再進行個別培訓(xùn)，同時在培訓(xùn)過程中還可以結(jié)合演練，一邊學(xué)習(xí)一邊操作，使所有的參與人員能夠更快更好的將理論知識與實際工作結(jié)合在一起。培訓(xùn)過程中也可以定期對護理人員的品管圈知識理論的掌握程度進行測試，包括圈內(nèi)成員和圈長之間的協(xié)調(diào)能力、配合程度、責(zé)任心以及解決問題[2]的能力。

在培訓(xùn)結(jié)束之后，醫(yī)院根據(jù)培訓(xùn)的具體情況，再對品管圈活動的護理制度作出相應(yīng)的調(diào)整，確定好完善的護理管理制度后，分管的領(lǐng)導(dǎo)可以宣布以各科室為單位然后自發(fā)組成圈，一般情況下以8個人或者10個人可以組成一個圈，各圈內(nèi)的成員可以將日常護理過程中遇到的問題及時在小組討論過程中提出，組內(nèi)可以針對問題開展探討[3]，首先護理人員可以各自提出意見和建議，將自身的想法詳細的闡述出來，最后由組內(nèi)人員對所有提出的意見和想法進行評論和分析，然后統(tǒng)一意見，確定唯一的答案。每個月或者每周由圈長對各自圈內(nèi)的護理人員的表現(xiàn)成績和工作質(zhì)量進行評估和測定，月底也可以將各圈內(nèi)的護理人員全部組織在一起，進行一次大型的活動討論，互相溝通交流和學(xué)習(xí)，及時發(fā)現(xiàn)各自圈內(nèi)所存在的問題，揚長補短，一同發(fā)展和進步。醫(yī)院也可以設(shè)置獎罰制度，針對表現(xiàn)好和工作質(zhì)量較高的護理人員應(yīng)當(dāng)予以獎勵，而對于工作態(tài)度消極，缺乏積極性和責(zé)任心的護理人員應(yīng)當(dāng)予以懲罰。

3 品管圈活動開展之后的應(yīng)用效果

品管圈管理模式在臨床護理過程中可以增加護理人員的責(zé)任心和積極性，在組內(nèi)可以學(xué)到更多的知識和技能，由于護理工作質(zhì)量得到了提升，也使得患者對相關(guān)疾病的健康教育知識也有了很深的認識，同時也提高了患者的護理滿意度，使醫(yī)患之間的關(guān)系也變得和諧，減少了醫(yī)療糾紛的情況發(fā)生。此外護理人員可以將在品管圈活動中遇到的問題能夠及時的發(fā)現(xiàn)和解決，提高了治療效果。因此在護理管理過程中實施品管圈管理模式可以很大程度上提高團隊之間的團結(jié)力和凝聚力[4]。

品管圈活動中最重要的是參與者，活動目的主要通過調(diào)動參與者的積極性來落實活動，該活動能夠?qū)⒒鶎拥淖o士人員從受管理者變成管理者，參與者可以保持較高的積極性參與到活動中，更好的融入到組織中，通過小組來不斷的自我提升和學(xué)習(xí)，完善自身在護理工作中所存在的不足問題，同時小組內(nèi)也會存在一定的競爭力，能夠更加調(diào)動組內(nèi)成員的積極性，有競爭才有壓力，有壓力才有動力，通過這樣的形式來提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)水平和護理質(zhì)量。

4 結(jié) 語

品管圈管理模式在實施過程中主要以培養(yǎng)護理人員的能力水平為主，通過針對性的指導(dǎo)，周期性的考核和測量來提升護理人員的工作能力，圈長在一同學(xué)習(xí)的時候也能夠加強對問題的分析能力和解決能力以及管理水平的能力。此外應(yīng)當(dāng)注意的是在品管圈活動開展過程中，必須注意活動的積極性、科學(xué)性和合理性[5]。品管圈管理模式一定程度上減少了管理工作量和管理成本費用，針對參與者可以在活動中提升個人的工作水平能力，使自身的專業(yè)水平素質(zhì)得到一定的完善；針對醫(yī)院來說，有利于管理工作的實施，護理質(zhì)量也得到了提升，應(yīng)用價值相當(dāng)高。

[1] 李佐萍,王三鳳,張美娟.品管圈活動在產(chǎn)科護理風(fēng)險管理中的應(yīng)用效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2017,(08):169-170.

[2] 沈冬梅.品管圈在持續(xù)改進護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2017,(01):155-156.

[3] 劉 波,孫 揚,張春艷.品管圈在腫瘤患者PICC置管護理中的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,(30):268-269.

[4] 郭 珊.品管圈活動在產(chǎn)科護理風(fēng)險管理中的應(yīng)用效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2016,(10):1904-1905.

[5] 暴青竹,楊春霞,潘 靜,崔慧鑫.品管圈活動在糖尿病護理風(fēng)險管理中的應(yīng)用效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,(05):234-235.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.29.197.02