張國榮
(山東省青島市社會福利院,山東 青島 266071)
糖尿病是一種常見病,患者的年齡跨度大,從青少年到老年人都是發病人群。隨著當前人們生活水平的提升,飲食結構也發生了很大的改變,糖尿病的發病率逐漸上升,給患者的生活和工作產生很大影響。糖尿病是一種由多種原因導致的、以慢性高血糖為特征的終身代謝性疾病,患者的血糖長期處于較高水平,致使其多組織受損,尤其是患者的大血管和微血管,同時會引發心、腦、腎、足等出現功能障礙,這些并發癥是導致患者早亡和殘疾的重要原因[1]。糖尿病是一種慢性疾病,易造成患者糖代謝和水電解質的紊亂,需要進行終生的治療,長期的治療會明顯降低患者的生活質量,因此要針對疾病的特征,采取有效的護理干預來控制病情進展[2]。
選取2016年9月~2017年7月在我院接受治療的960例糖尿病患者進行研究,將所有患者隨機分為觀察組以及對照組,每組480例,其中觀察組男280例,女200例;年齡區間30~75歲,平均年齡(52.5±8.5)歲。對照組男290例,女190例;年齡區間31~76歲,平均(53.5±8.5)歲。對比兩組患者的上述研究資料發現,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2.1 對照組予以常規護理,具體方法如下:患者住院期間加強血糖監測,給予患者用藥指導,避免出現誤服以及漏服現象,同時還要進行飲食指導以及健康教育、出院指導。
1.2.2 觀察組予以綜合護理干預,具體方法如下:
(1)心理疏導性護理干預。病程相對較長的糖尿病患者需長時間通過藥物控制病情,且這種疾病的恢復速度非常緩慢,容易出現各種并發癥。患者需反復接受治療。這時候會表現出明顯的悲觀、焦慮以及絕望等多種負性情緒。護理人員就需要通過交流溝通來對患者進行心理輔導,疏導患者抑郁情緒。促使患者正確認識疾病,調整心態,積極面對治療,促進身體康復[3]。護理人員與患者溝通交流的時候,需根據其實際情況,了解個體化需求,完善臨床護理模式。
(2)血糖監測。在患者的治療期間,護理人員需要對其血糖進行嚴密的監測,然后依據患者血糖水平的變化情況對其治療方案和護理措施進行適當的調整。糖尿病患者的血糖控制標準為:空腹血糖的范圍4.5~6.1mmol/L,餐后2h血糖<7.8mmol/L。但是每個患者的身體素質和疾病情況不一樣,因此要依據患者的具體狀況將血糖控制在醫生定的血糖范圍內[4]。
(3)飲食護理。糖尿病患者的飲食控制是十分重要的,它是治療的基本措施,同時也是一個終身性的過程。要依據患者的實際情況為患者制定個性化的合理飲食計劃,幫助患者養成正確、規律的飲食習慣,定時、定量進餐,避免過早或推后進食,如特殊情況要延遲進餐時間時,可在餐前先食用一些水果或餅干。對飲食障礙的患者,運用胃管或鼻飼的方式保證患者的營養供給。供應的能量以蛋白質為主,注意控制碳水化合物的攝入量。少食肉類等食物,禁止食用甜品等含糖量高的食物,嚴格戒煙戒酒,促進血糖水平的維持。適當食用含糖量低的水果,保證維生素的供給。告知患者切忌暴飲暴食,將體重控制在合理的范圍內。
(4)運動宣教。根據患者的具體情況指導其進行科學的運動鍛煉,注意遵循循序漸進的原則,以不感疲倦為運動目標,進行運動時避免空腹以餐后30min至60min為宜,避開藥物作用高峰期,運動方式以有氧運動為主,如慢跑、快走、打太極拳、跳健身舞、騎自行車等,每周3~4次,每次30~40min為宜,運動不宜太過激烈,運動時要注意及時的補充水分,堅持長期鍛煉。
采用SPPS19.0統計學軟件進行分析,計數資料以百分數(%)表示,采用x2檢驗,計量資料采用“±s”表示,采用t 檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
護理前后自我管理情況比較。觀察組患者護理前自我管理情況為(17.52±4.76)分,護理后為(27.14±2.58)分;對照組患者護理前自我管理情況為(17.83±4.65)分,護理后為(20.64±4.62)分,觀察組明顯高于對照組,t=12.616,差異有統計學意義(P<0.05)。
臨床上,糖尿病是一種由于胰島素分泌紊亂而引發的高血糖血脂疾病,臨床表現往往是四肢乏力、暴飲暴食,同時還伴隨著各種并發癥[5-6]。在本研究中,對于兩組患者均給予常規的護理干預,觀察組患者在常規護理的基礎上,給予綜合性護理干預,其中包括心理護理、飲食指導、運動指導、出院指導等,并且經過6個月的治療干預后發現,兩組患者的血糖濃度都有所降低,而相比之下,觀察組患者的血糖濃度改善情況優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);由此可見,綜合性護理干預在治療糖尿病的過程中具有重要作用,對于提高患者生活質量具有重要意義。
綜上所述,對糖尿病患者實行綜合護理干預可有效改善血糖水平以及血脂水平,提高的自我管理能力以及生活質量。
參考文獻
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[3] 靳建玉.綜合護理干預對糖尿病患者臨床療效的影響[J].光明中醫,2015(3):611-612.
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