醫院咨詢管理之初探

羅 媛

（遂寧市中心醫院，四川 遂寧 629000）

醫院咨詢管理之初探

羅 媛

（遂寧市中心醫院，四川 遂寧 629000）

為適應醫院深化衛生改革，合理的利用衛生資源，按疾病種類的輕重理順就醫途徑，進一步緩解疑難、重危病人到大醫院看病就醫難，小醫院就醫病人稀少這種不正常狀態，國家衛生計生委出臺了今明兩年各級公立醫院必須實行分級醫療全覆蓋管理之規定。為順應新形勢下這種改革的需要，改變既往在醫院門診設立護士咨詢臺導醫分流病人的單一模式，進一步探索醫院咨詢管理在實行分級醫療管理的內涵、意義、工作流程，公立醫院必須作為一項重要議事日程，首要工作抓緊抓好。

醫院；咨詢管理；初探

1 醫院咨詢管理內涵

（1）是指醫院成立咨詢管理科，設置專職的醫生、護士，對外宣傳醫院醫護技術力量，設備、設施等技術診療項目;來醫院就診的患者，在分級醫療原則下，打造和優化就醫流程，這種全新的醫療管理模式。

（2）人員組成上避免了由護理主管部門選派已不能勝任臨床護理工作的老弱病殘。其二、在病種分級醫療工作中選派高年資全科主治醫生擔當。

（3）各級別的醫院咨詢科應建立雙向轉診流程，使轉上轉下的病人能及時安置到相應的醫療機構就醫。

（4）醫院咨詢管理科要積極處置介于一時難以確定的分級病種，適時留診觀察，待病情診斷明確后再行分級到相應的醫療機構就醫。

（5）醫院咨詢管理科對來院急診或危重患者應先組織急救人員救治，待病人穩定后再行分級。

2 醫院咨詢管理在實行分級醫療管理的意義

（1）醫院咨詢管理科在實行分級醫療管理過程中能主動發揮就診病種分流病人，避免了病人小病大看，大病錯看，耗費了時間及浪費了錢財、抑或延誤了病情。

（2）醫院咨詢管理其職能更能協調實現首診負責制?；颊叨加辛晳T就地就醫心理需求，按分級診療原則，勢必影響患者到熟悉醫院及常年為他診治醫生就診，從而形成新的醫患矛盾，甚至糾紛。醫院咨詢管理人員應耐心講解分級醫療是國家醫改重大舉措和深化衛生改革之必須。要主動為其聯系相關病種就診的級別醫院或基層社區衛生服務站。既不推諉病人又實現了首診負責。

（3）醫院咨詢管理在實行分級醫療過程中，使患者更能知情所患疾病的病種和病情，自覺主動配合就醫流程中各種診療程序，節省的診療時間，更能緩解就醫矛盾。

（4）醫院咨詢管理科抓好分級管理工作后，其意義更在于“二甲”和“三甲”醫院領導更有精力和時間抓好分級醫療病種上檔次、上水平的頂層設計，使醫院能迅速的提升精準醫療水平。

3 醫院咨詢管理流程

（1）醫院管理咨詢科應在門診設立分診組、導醫組、雙向轉診組及護理組。分診組和雙向轉診組均由高年資全科主治醫生組成，分診組和導醫組由2～3名護師和一名主管護師組成?；颊邅磲t院就診后先由導醫組帶到分診組分診，確認為該院就診患者后由護理組護送到相關診室就診。

（2）醫院咨詢管理科要組織科內人員學習、熟知分級醫療病種

（3）醫院咨詢管理科應在醫院窗口醒目的地方LED電子屏幕，宣傳欄介紹本院分級醫療病種，使患者能知曉到那級醫院就診。

（4）醫院分級治療是醫院、患者、及社會各界協調完成的醫療活動。在當地市衛計委領導下應該形成醫療資源有的放矢的聯動機制，醫院咨詢管理科在這過程中應積極主動的與本地區各級醫院協調并在社區廣泛宣傳，使分級醫療工作有序的開展。

4 結 語

醫院分級診療這項工作對醫院和就醫患者都提出了新的挑戰，要改變過去醫患雙方陳舊的不適用衛生改革需要的醫患診療模式，將面臨巨大的困難。醫患雙方都應作出更大的努力，迎接利民利國共同獲益的醫療明天。

[1] 王育琴.嚴寶霞.藥師服務模式的探討與思考[J].中國藥學雜志.2001,36(1):4.

本文編輯：劉帥帥

A preliminary study on hospital counseling management

luo yuan
(Suining central hospital,Sichuan Suining 629000,China)

In order to adapt to the hospital we will deepen reform of the health and reasonable utilization of health resources, according to the weight of the diseases to straighten out the way to go to a doctor, to further alleviate difficulty, heavy and dangerous patients to a hospital seeing a doctor difficult, small hospital patient scarce this abnormal state, the national health and family planning commission issued this year and complete coverage of public hospitals at all levels must implement grading medical management. To meet the need of this kind of reform under the new situation, change always set up the nurses in the hospital outpatient service desk DaoYi bypass patients with single mode, further explore the hospital in the classification of medical management consulting management connotation, significance, working process, public hospitals must be as an important agenda, to pay special attention to the top job.

Hospital;Consulting management;A preliminary study

R197

A

ISSN.2096-2479.2017.09.175.01