優質護理應用于強迫癥患者的效果分析

張悅龍

（白城市洮南神經精神病醫院，吉林 白城 137100）

優質護理應用于強迫癥患者的效果分析

張悅龍

（白城市洮南神經精神病醫院，吉林 白城 137100）

目的 探討優質護理應用于強迫癥患者的臨床效果。方法 對照組實施常規護理干預，觀察組在對照組基礎上給予優質護理。結果 觀察組臨床療效顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者滿意度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 優質護理應用于強迫癥患者的臨床效果顯著，提高患者療效與滿意度，維護醫患關系，具有臨床應用價值。

優質護理；強迫癥；效果

強迫癥在臨床中其癥狀主要表現在患者具有反復持久的強迫觀念及強迫動作，使患者受到長期痛苦與折磨。對于此類癥狀臨床治療多采用藥物治療，其效果不甚理想。據相關研究表明[1-2]，對于此類患者需從心理護理干預方式進行輔助治療，可有效緩解或改善患者心理狀況與強迫癥狀。本次研究旨意通過選取我院2016年1月～2016年12月收治的137例強迫癥患者為研究對象，探討優質護理應用于強迫癥患者的效果，為臨床提供參考資料，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2016年12月收治的137例強迫癥患者為研究對象，其中男7 9例，女5 8例，年齡20～65歲，平均年齡（41.7±6.8）歲，病程1～10年，平均病程（4.6±1.1）年，強迫量表評分（Y-BOCS）平均（25.3±1.3）分，兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理干預，主要包括對患者心理干預及飲食、用藥等指導及睡眠護理等常規護理措施；觀察組在對照組基礎上實施優質護理干預，主要包括如下幾點，（1）樹立優質護理理念：成立針對性護理小組，對患者實施全面、個性化及專業化的護理措施，根據患者實際情況與資料對患者制定相應的護理方案，護理小組內成員需具備耐心、細心、責任心，對患者予以親切、溫暖、包容等的護理手段，堅決貫徹以患者為核心，“以人為本”的主要護理觀念；（2）落實優質日常護理：護理人員需對強迫癥類患者病情充分了解，熟悉患者矯正方式，治療中積極協助醫師對患者的治療，遵醫囑為患者飲食、服藥等進行指導，主動與患者及家屬交流，疏導其因癥狀呈現的焦躁、害怕、恐懼等不良負面情緒，樹立起積極向上、樂觀的生活與治療態度；（3）普及病癥相關知識普及：以常規健康教育護理為基礎，護理人員需根據自身對疾病的正確認識給予患者普及相關健康教育，針對患者病情程度不一及自身性格特點不一給予相應健康指導，包括疾病的臨床癥狀與預防等，提供患者完善人格的具體有效方法；（4）采取針對性對癥護理，如①睡眠形態紊亂癥狀者：此類患者因強迫思維造成無法正常入睡，護理人員根據全面評估與幾率患者睡眠質量情況，白天指導患者增加入場運動量或娛樂活動量，助其產生疲憊感進而提高夜間睡眠質量，協助患者養成并保持良好睡眠習慣，打造適宜睡眠的環境，嚴重者可采取適量鎮靜劑類藥物干預；②存在暴力行為者：此類患者易滋生悲觀及絕望等嚴重負面情緒，普遍存在厭世等消極情緒以至于產生自殺、自殘觀念或行為，護理人員在保障自身及患者安全情況下，對其實施心理護理干預，可指導其家屬一起對患者進行心理疏導、鼓勵，為其講解癥狀相關知識，及時建立有效的溝通，全面了解患者內心感受與情感需求。

1.3 療效判定標準

觀察記錄兩組患者在護理前、護理8周后、護理12周后的Y-BOCS評分，療效判斷標準為，痊愈：Y-BOCS評分變化超過50%；進步：Y-BOCS評分變化20%～50%；無效：Y-BOCS評分變化低于20%。有效率=痊愈率+進步率；根據回訪，對患者滿意度進行統計，總滿意率=非常滿意率+基本滿意率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用 檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經護理后兩組患者癥狀均呈現不同程度的改善，觀察組痊愈11例（15.94%）、進步53例（76.81%）、無效5例（7.25%）、總有效率為92.75%，顯著高于對照組痊愈4例（5.88%）、進步46例（67.65%）、無效18例（26.47%）、總有效率73.53%，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組非常滿意42例（60.87%）、基本滿意22例（31.88%）、不滿意5例（7.25%）、總滿意率為92.75%，顯著高于對照組非常滿意13例（19.12%）、基本滿意36例（52.94%）、不滿意19例（27.94%）、總滿意率72.06%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

目前臨床中對于治療強迫癥患者多以藥物對癥治療，其效果并不顯著，對于改善此類情況具有重要意義[3～4]。優質護理對于此類患者針對性護理干預措施，主要表現在對患者臨床癥狀資料、病情輕重程度以及造成患者強迫癥背景因素進行全方面評估，除了還包括患者自身人格特點、家庭成員、教育方式、社會背景等相關情況，進而找出疾病誘發因素，落實貫徹“以人為本，以患者為本”的主要護理宗旨，針對性、個性化護理手段，從而提高患者臨床治療效果與患者滿意度，改善Y-BOCS評分。

本次研究結果中可清晰看出，經過優質護理的對照組臨床治療效率與患者總滿意度分別為92.75%、92.75%均顯著高于對照組73.53%、72.06%，差異有統計學意義（P＜0.05），由此便說明優質護理在有效提高患者臨床治療率的同時進一步提高了患者滿意度，對于維護醫患關系起到了重要作用。由此可說明，優質護理的干預可明顯改善或緩解患者強迫癥狀，且隨著時間延長其效果更顯著。

綜上所述，優質護理應用于強迫癥患者的臨床效果顯著，提高患者臨床治療療效與滿意度，維護醫患關系，具有臨床應用價值。

[1] 龔太娣.急診大面積腦出血患者應用優質護理服務的效果分析[J].中國社區醫師,2017,03(45):124+126.

[2] 范業輝.優質護理應用于原發下肢靜脈曲張患者圍手術期的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2017,02(47):115-116.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.74

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ISSN.2096-2479.2017.13.149.02