消毒供應中心下收下送工作集中化管理模式的探討

消毒供應中心下收下送工作集中化管理模式的探討

黃怡雯，楊利英*
（上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院北院手術室，上海 201800）

目的探討集中化管理模式在提高醫院消毒供應中心（CSSD）工作質量中的作用。方法將集中化管理的模式運用到消毒供應中心下收下送的工作中，從管理規范、質量控制、服務滿意度等方面來評價工作質量上的問題。結果集中化管理實施后，下收下送符合要求，能及時送到指定地點，總體服務水平提高，基本能滿足臨床工作需求。結論消毒供應中心應用這一工作模式后，工作效率提高，工作質量提升，工作安全性得到保證。

消毒供應中心；下收下送；管理

消毒供應中心是控制醫院感染的重要科室，其工作內容不僅僅是消毒、包裝，實際上具有較強的專業性與技術性，要求在操作過程中必須要嚴格遵守規范，確保消毒工作到位，消除臨床風險。但現階段醫療機構消毒供應中心呈現年輕化趨勢，工作經驗相對比較欠缺，而這極有可能會造成消毒等工作不規范。為了解決這一問題，必須要建立科學的管理體系，形成系統化的工作模式，為消毒供應室工作人員的具體工作提供指導，促使其綜合素質與專業能力的不斷提升。

1 人員的管理

1.1 合理配備工作人員

下收下送工作的開展中，應當對相關工作人員進行合理調控，以此來替代原本護士的工作，以節省下護士的時間去完成其他工作，通過這樣的方式來最大限度的緩解工作負擔，確保工作質量，避免工作中產生失誤。

1.2 提高工作人員素質

1.2.1 專業能力培訓

醫院應當針對相關工作崗位的醫務人員進行定期的培訓，提高對院內感染相關知識的了解程度，提高處理問題、應對突發事件的能力，并且能夠在工作過程中不斷積累工作經驗。

1.2.2 思想道德教育

在專業技能培訓的同時，應當對工作人員的進行思想道德教育，提高崗位責任感，認識到自身工作的所承擔的重要責任，在工作中保持高度集中，養成良好的職業道德。

1.2.3 培養認真的工作態度

相關崗位工作人員應當規范自身的行為，只要進入工作崗位后，就必須要嚴格要求自己，秉持著對患者、對醫院負責的工作態度[1]。

1.2.4 完善醫院管理制度

制定科學的崗位職責制，認真核對并且簽名確認，使工作有條不紊，互相配合。

1.3 加強溝通力度

消毒供應中心為臨床提供直接服務，而這就要求消毒供應室必須要與各個科室之間建立密切的聯系，了解各個科室的臨床需求，從而才能夠不斷提升消毒供應室的服務質量[2-3]。具體措施包括：與各個科室的護士長、護士進行溝通，接收反饋信息，在此基礎上對消毒供應室的工作進行調整；與護理人員進行協調，在消毒供應中心與科室的共同配合下，對消毒技術進行規范，及時糾正不當操作行為，同時定點放置，定時回收發放。

2 質量的管理

2.1 下收下送車輛的管理

車輛大小根據工作量的多少而制作成不同型號，為不銹鋼材質。并在車箱體明顯處標明“潔”或“污”的字樣，以容易區分，防止錯誤使用[4]。車輛上備有5～6個整理箱，下收下送完畢后，車輛定點放置，配置有效氯對整理箱、運送車輛進行充分的清洗、消毒，隨后以高壓水槍進行沖洗，擦干后用紫外線燈消毒1小時，存放固定位置備用。

2.2 工作人員手部衛生管理

為了預防感染就必須要加強對護理人員手部衛生的管理力度，切斷手部細菌傳播媒介。回收人員應帶手套，回收過程中不應接觸清潔物品及公告設施，回收污物前后都應用快速手消毒液消毒雙手。在接觸無菌物品前也應用快速手消毒液消毒雙手。

2.3 下收下送交接的管理

臨床科室將用后或即將過期的治療包通過預處理后裝入規定顏色的污物袋內，放入所在科室規定處的密閉盒內待集中回收處理。在發放無菌包時，下送工作人員將無菌物品交于臨床科室護士手里，并要求其核對簽名確認。

3 存在的問題

3.1 臨床科室需更換的物品準備不到位

下收下送工作所面臨的是整個醫院的全部科室病房，為了確保消毒供應室的工作能夠按時開展，確保工作效率和工作質量，臨床科室應按照規定時間進行下收下送相關工作工作。但由于各科室工作性質不同，情形復雜，人員素質差異，臨床科室需更換的物品準備不到位的情況時有發生。

3.2 電梯工作繁忙

下收下送車輛需通過電梯與臨床科室進行交接，但由于未能固定電梯，浪費了時間在等待電梯上，未能及時的完成下收下送的工作，影響了消毒供應中心正常的工作進行。

4 體 會

通過消毒供應中心下收下送工作集中化管理模式的展開，極大方方便了臨床各科室，體現了把護士還給患者的工作理念減少了護士的工作量，工作更有規律，下收下送工作也成了消毒供應中心工作的一個亮點，更加滿足于臨床的需要，服務于臨床的需要。

不斷提升消毒供應室下收、下送工作質量，增強工作效率對醫療機構起到關鍵作用，尤其是對院內感染有著防范作用，為了實現這一目標，消毒供應中心相關工作人員在工作過程中必須要落實相關規章制度，按照工作規范進行操作，以降低工作中的潛在風險。同時，供應室下收下送工作應當實施集中化管理模式，首先收取污染物品，對物品進行分類后，將其置于一次性包裝袋內，由專用車運出，并且要堅持先盛污染物品，后領無菌物品，從而避免院內交叉感染的出現[5]。

[1] 郝愛琴,申彩霞,趙春霞.消毒供應室下收下送的質量管理[J].中國

[2] 宋 慧.現代化醫院消毒供應系統的建立[J].中華護理雜志,2007,42(5):477-478.

[3] 任戰妮.我院消毒供應中心為臨床服務的管理方法[J].護理管理雜志,2010,10(7):473.

[4] 唐文慧,張麗云,張淑北,吳 旗,榮鳳菊.加強供應室下收下送車輛的消毒和管理.2008,12(24):3.

[5] 劉春花.醫院供應室下收下送的常見問題及改進措施[J].全科護理,2009,7(9).

R197.3

B

ISSN.2096-2479.2017.42.159.02

楊利英醫藥指南,2012,12(34):393.

本文編輯：吳宏艷