段漱琴
(包鋼集團第三職工醫院/包頭醫學院包鋼三院臨床醫學院,內蒙古 包頭 014000)
·綜 述·
婦產科護理中不安全隱患的現狀分析及對策
段漱琴
(包鋼集團第三職工醫院/包頭醫學院包鋼三院臨床醫學院,內蒙古 包頭 014000)
婦產科是在醫療糾紛中較容易引起的科室之一,并且也存在很高的風險性。對此,本篇文章對婦產科護理所出現的安全問題做出合理的分析,提出相關建議,旨在能夠進一步將工作的整體品質得以提升。
婦產科護理;安全隱患;對策
護理安全可以理解為是護理人員在進行護理時,患者在合法范圍之外所產生的心理、機構等上面的損害、障礙等。婦產科作為醫院高風險的科室,這樣就對相應的護理人員提出了更高的要求。由于目前大多數的病人法律意識逐漸的提高,從而讓婦產科護理倍受廣大群眾的注意,提高婦產科安全意識以及管理工作,將服務品質得以提升,可以有效的解決出現醫療糾紛的情況。
1.1 缺乏責任心
目前,在醫院中,依然會存在某些護理人員因為人員數目不多,長時間在處于負荷的狀態下工作,身心疲勞,工作期間玩弄手機,遲到早退頻繁等問題不能及時的發現產婦的異常情況,耽誤了治療時間,從而引發糾紛的現象;產婦在分娩時由于身體劇痛而大叫,這時助產師態度惡劣,從而為糾紛問題埋下隱患[1];由于助產師沒有依據操作標準,給新生兒清洗過程中,造成嬰兒受到損傷,最終導致糾紛的后果。
1.2 技術水平不到位
諸多的護理事件而引發糾紛的案例主要是來自護理技術所產生的分歧。由于產科工作具有一定的專業性,其操作手段必須要做好熟練化,一些護士在操作時出現一些小失誤,從而導致糾紛事件的發生。特別是針對助產師的技術水平的優劣,會對母嬰安全帶來直接的影響。
1.3 缺乏法律意識
由于某些護理人員沒有較強的法律觀念,對不同種類的法律、法規沒有做好熟練的掌握。護理人員在對產婦進行護理時,沒有對潛在的隱患引起必要的重視,沒有較強的危機理念以及相應的解決手段,會患者的心理需要等沒有引起注意,從而在護理時埋下了諸多的隱患,最終導致糾紛的后果。
1.4 管理不善
某些執行部門沒有將護理工作有效的落實到實際工作中,只是草草了事完成上級的指示。醫院中的相應領導也沒有做好充分的檢查工作,管理部門沒有對所制定的標準要求落實到檢查工作中,從而為護理安全埋下了隱患[2]。
1.5 設備因素
因為某些醫院中所使用的設備還會存在功能不全、規格不符合標準等情況的發生,從而也間接性的埋下安全隱患。
2.1 加強學習,堅持以人為本,增強護理安全意識
助產手段屬于高風險的服務。隨著法律體系的逐漸改善,將法學課程納入到相應的護理教育中,這樣也就是說護理部也會納入到培訓中,從而在規定的時間做好適當的考核工作。這樣就會護理人員提出了更高的要求,要求護理人員應當對法律知識做好熟練的掌握,用法律知識來約束自身的行為,從而建立以服務人民為光榮的思想認識,增加安全意識的自我培養,從而讓護理安全能夠在實際工作中得以提升。
2.2 完善各種規章制度,落實風險防范措施
①建立風險管理告知制度,將婦產科高風險的環節歸類,人人掌握防范措施;②強化告知制度,對各類糾紛的環節及時與家屬溝通,并在各項記錄單上簽字;③建立安全警示牌,如縮宮素控制滴速,小心地滑等,提醒各位醫護人員和患者警覺;④病房內建立護理風險備忘錄,對各類糾紛風險及時記錄討論,全體護士人人簽字落實。各項記錄要準確、及時、簡潔清晰,不可涂改、刪除或撕毀。
2.3 提高護士綜合素質,建立良好護患關系
護士在工作中因為語言不當引發糾紛的案例很多,特別是婦產科繁忙應急的工作性質就更要求婦產科護士在工作中不斷學習,完善自己,全面提高護理技能和服務方面的能力,參加多種形式的繼續教育。在工作中不但關注患者的疾病,更應關注患者的心理需求和人格尊嚴。
2.4 加強專業技術培訓,合理配置人力資源
因為婦產科工作具有很強的專業性,并且涵蓋面廣,相關的護理人員不但要對護理常規做到熟練的掌握,而且還要對新生兒的護理知識進行充分的了解,定期做好培訓工作,將自身的知識能力提高,吸取創新的護理手段,做到取長補短的效果[3]。醫院有關部門應當對人力資源做好適當的安排,減少超負荷工作讓護理人員產生倦怠的情緒,特別是在關鍵事件,要做好人員分配的工作。
2.5 重視護理文書的書寫,構建婦產科護理質量管理體制
在法律意識增強的今天,護理文件書寫具有法律效力,必須嚴格按照《病歷書寫規范》的要求,使護理文書真正做到客觀、真實、準確、及時、完整,禁止涂改,與醫囑保持一致。工作中認真履行告知義務及可能出現問題承擔風險的義務,增強護理人員的證據意識。護理部采取不定期抽查、終末質量檢查的方式對護理文書進行質量控制。加強對護理質量的管理和考核是確保婦產科護理安全管理的核心環節。
通過以上內容的論述,可以得知:婦產科中所產生的安全問題對產婦以及新生兒都會帶來直接的影響,同時也影響到醫院在社會中的形象。因此,本篇文章主要對護理安全所存在的不同隱患做出合理的分析,護理人員應當將“以患者為中心”的服務理念,對存在的隱患做出恰當的處理,并且及時的發現問題,做到解決問題的工作態度,對護理工作提供安全保障,從而促進醫院行業的不斷發展。
[1] 季宏波,趙 莉,董艷紅,等.婦產科護理糾紛的常見原因及對策[J].中國病案,2008,9(10):44-51.
[2] 吳慧群,胡 杰,張明英.婦產科護理安全隱患及對策[J].中國醫藥導報,2008,5(10):1-2.
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ISSN.2095-8803.2017.13.7.02
本文編輯:劉帥帥