含有鱗狀細(xì)胞癌成分的乳腺化生性癌的超聲與病理特征

鄢 磊，許 翔，葉小劍，王行富，陳曉宇，徐榮全

(福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院超聲科，福建 福州 350005)

含有鱗狀細(xì)胞癌成分的乳腺化生性癌的超聲與病理特征

鄢 磊，許 翔，葉小劍，王行富，陳曉宇*，徐榮全

(福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院超聲科，福建 福州 350005)

目的 觀察含有鱗狀細(xì)胞癌成分的乳腺化生性癌(MCSC)的聲像圖和病理學(xué)特征。方法 回顧性分析7例經(jīng)手術(shù)病理檢查證實(shí)的MCSC患者的二維聲像圖及CDFI聲像圖特征，并與病理學(xué)表現(xiàn)進(jìn)行對照分析。結(jié)果 7例MCSC病灶均為單發(fā)；最大徑2.6～5.1 cm；6例為混合回聲，1例為低回聲，6例病灶內(nèi)均可見大小不一的無回聲區(qū)；7例形態(tài)均呈微小或小分葉狀、邊緣模糊。CDFI顯示病灶實(shí)性部分有較豐富血流，4例為Ⅲ級血流信號，2例為Ⅱ級血流信號，1例為Ⅰ級血流信號，頻譜顯示為高阻力動脈血流(阻力指數(shù)0.75～0.97)。術(shù)后病理大體標(biāo)本示6例為囊實(shí)性，1例為實(shí)性，鏡下病理5例表現(xiàn)為腺鱗癌，2例表現(xiàn)為純鱗狀細(xì)胞癌。免疫組化顯示雌、孕激素受體和人表皮生長因子受體均為陰性者(三陰乳腺癌)4例。結(jié)論 MCSC聲像圖特征為體積較大、囊實(shí)性混合回聲、瘤體后方回聲增強(qiáng)、實(shí)性回聲內(nèi)血供豐富且動脈阻力高。

超聲檢查；乳腺腫瘤；化生性癌；鱗狀細(xì)胞癌；病理學(xué)

圖1 病例編號1 A.聲像圖示病灶邊緣模糊，小分葉狀，呈囊實(shí)性回聲，中央可見大片狀無回聲區(qū)，CDFI示邊緣血流較豐富； B.病理圖示病灶含鱗狀細(xì)胞癌成分約75%(HE，×100) 圖2 病例編號6 A.聲像圖示病灶呈囊實(shí)性回聲，中央可見小無回聲區(qū)，CDFI示腫塊邊緣血流較豐富；……