磁共振小視野表面線圈在距骨軟骨損傷成像中的應(yīng)用

孫 巖，沈均康，郝躍峰，秦 衛(wèi)，徐吉雄，胡 丹，劉可夫

(1.南京醫(yī)科大學(xué)附屬蘇州醫(yī)院放射科，3.骨科，江蘇 蘇州 215008；2.蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院放射科，江蘇 蘇州 215004；4.無(wú)錫人民醫(yī)院放射科，江蘇 無(wú)錫 214023)

磁共振小視野表面線圈在距骨軟骨損傷成像中的應(yīng)用

孫 巖1，沈均康2，郝躍峰3，秦 衛(wèi)3，徐吉雄4*，胡 丹3，劉可夫1

(1.南京醫(yī)科大學(xué)附屬蘇州醫(yī)院放射科，3.骨科，江蘇 蘇州 215008；2.蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院放射科，江蘇 蘇州 215004；4.無(wú)錫人民醫(yī)院放射科，江蘇 無(wú)錫 214023)

目的 比較靴形線圈的質(zhì)子密度加權(quán)成像(2D-FSE-PD)、三維可變翻轉(zhuǎn)角快速自旋回波序列(3D-SPACE)成像和小FOV表面線圈2D-FSE-PD序列成像對(duì)距骨軟骨損傷成像的準(zhǔn)確率。方法 對(duì) 43例患者(45個(gè)踝關(guān)節(jié))采用靴形線圈行2D-FSE-PD和3D-SPACE序列掃描，然后更換為小FOV表面線圈行2D-FSE-PD成像。以關(guān)節(jié)鏡檢查結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)，比較3種掃描方法顯示距骨軟骨損傷的符合率。結(jié)果 小FOV表面線圈2D-FSE-PD序列的符合率為86.67%(39/45)，靴形線圈2D-FSE-PD序列的符合率為60.00%(27/45)，靴形線圈3D-SPACE序列的符合率為68.89%(31/45)。小FOV表面線圈2D-FSE-PD序列的符合率高于靴形線圈3D-SPACE序列(χ2=4.114，P=0.002)和2D-FSE-PD序列(χ2=8.182，P<0.001)，而靴形線圈3D-SPACE序列的符合率與2D-FSE-PD序列的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.776，P=0.125)。結(jié)論 與靴形線圈的2D-FSE-PD與3D-SPACE序列相比，小FOV表面線圈2D-FSE-PD成像能更好地顯示距骨軟骨損傷。

磁共振成像；射頻線圈；軟骨損傷；距骨

踝關(guān)節(jié)軟骨損傷常見(jiàn)于外傷及長(zhǎng)期反復(fù)關(guān)節(jié)輕度受損者，損傷以距骨上關(guān)節(jié)面軟骨較為常見(jiàn)。穩(wěn)定的軟骨損傷常采用保守治療，而不穩(wěn)定才者更傾向于外科關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。如果損傷被低估會(huì)明顯增加骨性關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)、降低生活質(zhì)量[1]。治療方式的選擇與多種因素相關(guān)，其中最關(guān)鍵的是對(duì)軟骨的完整性及損傷程度的準(zhǔn)確判斷。踝關(guān)節(jié)鏡是判斷軟骨損傷的金標(biāo)準(zhǔn)，但為有創(chuàng)檢查，不易被接受?！?br>