艾迪注射液聯(lián)合化療治療晚期卵巢惡性腫瘤的臨床研究

藍(lán)國(guó)槐　謝岳云　王世坤

【摘要】 目的：研究艾迪注射液聯(lián)合化療治療晚期卵巢惡性腫瘤的臨床效果。方法：選擇2014年6月-2016年4月于筆者所在醫(yī)院就診的晚期卵巢惡性腫瘤患者共58例，按進(jìn)入醫(yī)院的編號(hào)分為觀察組和對(duì)照組，每組29例。對(duì)照組進(jìn)行單純的藥物化療治療，觀察組進(jìn)行艾迪注射液聯(lián)合化療治療，比較兩組患者的治療效果和毒性反應(yīng)。結(jié)果：觀察組總有效率68.96%，對(duì)照組總有效率41.37%，觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組的毒性反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在進(jìn)行晚期卵巢惡性腫瘤治療時(shí)，進(jìn)行艾迪注射液聯(lián)合化療治療能夠明顯增強(qiáng)治療效果，提高患者的生存質(zhì)量，值得臨床應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】 艾迪注射液； 聯(lián)合化療； 晚期卵巢惡性腫瘤； 臨床研究

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.6.003 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 1674-6805（2017）06-0005-02

Clinical Research of Addie Injection Combined with Chemotherapy in the Treatment of Advanced Malignant Ovarian Tumor/LAN Guo-huai，XIE Yue-yun，WANG Shi-kun.//Chinese and Foreign Medical Research，2017，15（6）：5-6

【Abstract】 Objective：To study the clinical effect of Addie Injection combined with chemotherapy in the treatment of advanced ovarian cancer.Method：A total of 58 patients with advanced malignant ovarian tumor who were admitted to our hospital from June 2014 to April 2016 were divided into the observation group and the control group according to the number of the patients in the hospital，29 cases in each group.The control group was treated with chemotherapy alone，the observation group was treated with Addie Injection combined with chemotherapy，and the therapeutic effect and toxicity of the two groups were compared.Result：The total efficiency rate of the observation group was 68.96%，in the control group，the total efficiency rate was 41.37%，the total efficiency rate of the observation group was significantly higher than that of the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.The incidence rate of the toxic reaction of the observation group was significantly lower than that of the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：In patients with advanced ovarian cancer，Addie Injection combined with chemotherapy treatment can significantly enhance the therapeutic effect，improve the survival of patients，which is worthy of clinical application and promotion.

【Key words】 Addie Injection； Combined chemotherapy； Advanced malignant ovarian tumor； Clinical research

First-authors address：The 181 Hospital of the Chinese Peoples Liberation Army，Guilin 541002，China

卵巢惡性腫瘤又稱卵巢癌，主要是發(fā)生在女性卵巢上的腫瘤，是女性生殖器比較常見(jiàn)的腫瘤之一，死亡率在女性惡性腫瘤中的死亡率最高[1]，嚴(yán)重威脅著婦女的生命。近年來(lái)雖然在卵巢惡性腫瘤的基礎(chǔ)研究和臨床治療方面都已經(jīng)取得巨大的進(jìn)展，但是由于治療難度大、臨床效果差，就使得在短時(shí)間內(nèi)晚期卵巢惡性腫瘤患者的生存率仍然沒(méi)有很大的提高[2]。目前臨床上治療治療晚期卵巢惡性腫瘤的方法主要是依靠活性植物抗癌藥物，來(lái)延長(zhǎng)患者的生命。本次研究的主要目的是研究艾迪注射液聯(lián)合化療治療晚期卵巢惡性腫瘤的臨床效果，選取了2014年6月-2016年4月于筆者所在醫(yī)院就診的晚期卵巢惡性腫瘤患者共58例，以其作為分析的對(duì)象，觀察組進(jìn)行艾迪注射液聯(lián)合化療治療，療效顯著，研究的具體情況及各項(xiàng)數(shù)據(jù)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2014年6月-2016年4月于筆者所在醫(yī)院就診的58例晚期卵巢惡性腫瘤患者作為研究對(duì)象，且全部患者經(jīng)過(guò)病理組織學(xué)的檢查，確診為卵巢惡性腫瘤，年齡33～71歲，平均（49.0±11.2）歲；臨床分期Ⅲ期患者30例，Ⅳ期患者28例；初次診治的患者共21例，進(jìn)行復(fù)治的患者37例；全部患者均進(jìn)行了細(xì)胞減滅術(shù)[3]，在臨床上有相應(yīng)觀察指標(biāo)，并且至少有1個(gè)可以進(jìn)行測(cè)量的腫瘤病灶；全部患者的KPS評(píng)分均在70分以上[4]，可預(yù)期的生存期都在3個(gè)月以上。按進(jìn)入醫(yī)院的編號(hào)隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組各29例，觀察組29例患者年齡33～69歲，平均（47.0±2.5）歲；對(duì)照組29例患者年齡35～71歲，平均（51.0±1.2）歲。經(jīng)過(guò)比較，觀察組和對(duì)照組年齡、病情等一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

（1）對(duì)照組進(jìn)行單純的藥物化療治療，靜脈滴注多西紫杉醇75 mg/m2，為期1 d；靜脈滴注順鉑30 mg/m2，為期3 d[5]。（2）觀察組進(jìn)行艾迪注射液聯(lián)合化療治療，給予艾迪注射液50 ml，靜脈滴注14 d。（3）在進(jìn)行多西紫杉醇化療前，均對(duì)全部患者進(jìn)行抗過(guò)敏的預(yù)處理和在化療之前的止吐處理。（4）21 d為1個(gè)周期，每例患者均安排進(jìn)行2個(gè)周期的化療。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 近期臨床治療效果 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)格按照WHO實(shí)體瘤近期療效的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分[6]。完全緩解（CR）：患者的臨床癥狀完全消失，無(wú)并發(fā)癥、焦慮、抑郁等不良情況出現(xiàn)。部分緩解（NC）：患者臨床癥狀有好轉(zhuǎn)，有一些患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)等情況，但數(shù)量很少。進(jìn)展（PD）：患者的臨床癥狀只有一點(diǎn)進(jìn)展，但總體來(lái)說(shuō)效果不明顯，且不良反應(yīng)出現(xiàn)的次數(shù)比較多。無(wú)變化（NC）：患者的臨床癥狀完全沒(méi)有改善，甚至出現(xiàn)病情加重的情況。總有效=完全緩解（CR）+部分緩解（NC），無(wú)效=進(jìn)展（PD）+無(wú)變化（NC）。

1.3.2 不良毒性反應(yīng) 毒性反應(yīng)的評(píng)定主要是按照WHO抗癌藥物急性和亞急性毒性反應(yīng)的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)[7]，按照高低總共分為0～Ⅳ級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 16.0分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較用字2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者近期臨床治療效果比較

觀察組總有效率68.96%，對(duì)照組總有效率41.37%，觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（字2=4.462，P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者的不良毒性反應(yīng)比較

消化道反應(yīng)：觀察組Ⅲ和Ⅳ級(jí)的患者共3例，毒性反應(yīng)發(fā)生率為10.3%，對(duì)照組Ⅲ和Ⅳ級(jí)的患者共9例，毒性反應(yīng)發(fā)生率為31.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；白細(xì)胞降低：觀察組Ⅲ和Ⅳ級(jí)的患者共3例，毒性反應(yīng)發(fā)生率為10.3%，對(duì)照組Ⅲ和Ⅳ級(jí)的患者共10例，毒性反應(yīng)發(fā)生率為34.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；血小板下降：觀察組Ⅲ和Ⅳ級(jí)的患者共4例，毒性反應(yīng)發(fā)生率為13.8%，對(duì)照組Ⅲ和Ⅳ級(jí)的患者共11例，毒性反應(yīng)發(fā)生率為37.9%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組的毒性反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

卵巢惡性腫瘤主要是發(fā)生在女性卵巢上的腫瘤，其發(fā)病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌，死亡率在女性惡性腫瘤中的死亡率最高[1]，嚴(yán)重威脅著婦女的生命。由于卵巢的胚胎發(fā)育、組織解剖和內(nèi)分泌功能相對(duì)來(lái)說(shuō)比較復(fù)雜，并且腫瘤極有可能是良性或者惡性，且卵巢腫瘤在臨床早期并沒(méi)有明顯癥狀，就使得早期發(fā)現(xiàn)相對(duì)比較困難，臨床中的治療難度大導(dǎo)致治療效果普遍比較差、死亡率非常高[8]，已經(jīng)成為目前進(jìn)行婦科腫瘤診治的主要難題，其治療的主要手段以進(jìn)行藥物化療為主，但是化療不僅會(huì)給患者的身體帶來(lái)極大的痛苦，而且產(chǎn)生的毒副作用也比較多[9]。因此，如何改善患者的臨床治療效果并且進(jìn)一步有效的提高患者的生存質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生命，逐漸成為臨床上進(jìn)行婦科腫瘤診治的重要研究課題。目前臨床上治療晚期卵巢惡性腫瘤的方法主要是依靠活性植物抗癌藥物來(lái)延長(zhǎng)患者的生命。經(jīng)過(guò)本次研究觀察組總有效率68.96%，對(duì)照組總有效率41.37%，觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組的毒性反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，在進(jìn)行晚期卵巢惡性腫瘤治療時(shí)，進(jìn)行艾迪注射液聯(lián)合化療治療能夠明顯增強(qiáng)治療效果，提高患者的生存質(zhì)量，值得臨床應(yīng)用與推廣。

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（收稿日期：2016-10-12）