面肌痙攣不是面癱

袁邦清

面肌痙攣是由于血管的動脈硬化、神經病變，神經發生短路，造成單側眼瞼、面部的表情肌陣發性不自主跳動，中老年患者比較常見。嚴重的患者呈強直性，致同側眼不能睜開，口角向同側歪斜，無法說話，常因疲倦、精神緊張、自主運動而加劇，但不能控制其發作。一次抽搐短則數秒，長至十余分鐘，間歇期長短不定。入眠后，多數患者抽搐會停止。

針灸治療面肌痙攣實際上療效不明顯，大多是心理作用。面肌痙攣本身就怕刺激，有時針灸反而會加重病情。服藥對一些輕型患者可能有效，但中樞鎮靜藥、抑制劑和激素等均無顯著療效。注射肉毒素治療會造成面神經的周圍性癱瘓，三個月到六個月癥狀又復發，而且連續注射三次以上就會逐漸造成面神經的損害?；颊邞秸庒t院接受微創手術治療。

需要提醒的是，多數嘴歪眼斜的患者，并不是患了面肌痙攣。很多人睡覺時著涼、受風或者皰疹病毒感染后，發生面肌癱瘓，這與面肌痙攣是完全不同的疾病。面癱表現為面部表情肌運動功能障礙，如嘴歪、做表情時眉頭抬不起來、沒有額紋、眼瞼閉合不全、患側鼻唇溝變淺、嘴歪向健全的一側、不能鼓氣、喝水漏等癥狀。絕大多數面癱患者通過口服營養性藥物會慢慢好起來。