益氣養陰活血法治療慢性心力衰竭患者60例

章敬芳

·臨床報道·

益氣養陰活血法治療慢性心力衰竭患者60例

章敬芳

目的 探討以生脈散合佛手散為基礎方加減，采用益氣養陰活血法治療慢性心力衰竭(簡稱“心衰”)的臨床效果。 方法 選取本院2013年1月～2015年10月心內科住院或門診接診的慢性心衰患者120例作為研究對象。按隨機數字表法分為聯合治療組和對照組，每組60例。對照組患者接受常規西醫治療；聯合治療組患者在西醫治療基礎上，給予生脈散合佛手散加減治療。測定和對比兩組患者治療前后左心室舒張末容積(leftventriculardiastolicvolume，LVEDV)、左室收縮末期容積(leftventricularendsystolicvolume，LVESV)、右室射血分數(rightventricularejectionfraction，RVEF)、小軸短縮率(fractionshorten，FS)、左室舒張早期E波的峰值流速(E值)和舒張晚期A波的峰值流速(A值)，計算和比較兩組患者E值/A值；測定和比較兩組患者治療前后血清促血管生成素-2(angiogenin-2，Ang-2)和內皮素-1(endothelin-1，ET-1)的表達；對比兩組患者治療后美國紐約心臟病學會(newyorkheartassociation，NYHA)心功能治療有效率。 結果 兩組患者治療后各項檢測值均較治療前得到改善；治療后，聯合治療組患者LVEDV值和LVESV值均高于對照組，聯合治療組患者EF和FS值均低于對照組，差異均具有統計學意義(P<0.05)；治療后，聯合治療組E值顯著高于對照組(P<0.05)，A值顯著低于對照組(P<0.05)。兩組患者治療前后A/E值差異無統計學意義(P>0.05)；治療后，聯合治療組NYHA分級I級患者比例顯著高于對照組患者，血漿Ang-2及ET-1水平顯著低于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。 結論 在西醫治療基礎上聯合生脈散合佛手散加減治療可顯著降低慢性心衰患者的心衰程度，改善心臟功能，值得臨床推廣。

生脈散； 佛手散； 加減治療； 慢性心力衰竭

慢性心力衰竭(簡稱“慢性心衰”)主要病因為心臟組織出現器質性和(或)功能性病變，促使心室充盈能力下降，導致心臟射血能力不足，從而誘發一系列心臟臨床病癥[1-2]。中醫理論將慢性心衰歸屬于“心痹” “心咳” “心水” “心悸” “水脾”等范疇，屬于一種心氣虧虛、血運不暢、血虛血疲的病理狀態[3]，故可采取養血活血、祛瘀生新、益氣養元中醫方劑予以治療和調理。……